Celexa a Lexapro: Jaký je rozdíl mezi těmito dvěma léky? (Citalopram a Escitalopram)

Předepsal vám někdy lékař léky na stav, jako je deprese nebo úzkost? Pokud ano, možná jste slyšeli o lécích zvaných „Celexa“ nebo „Lexapro“. Jedná se o dva nejčastěji předepisované léky na tyto stavy po celém světě i v naší zemi. Otázka, kterou si tedy mnoho lidí klade, je, jaký je mezi těmito dvěma rozdíl, jsou to stejné a který je pro mě ten pravý. Pojďme si o tom dnes promluvit, abychom objasnili všechny vaše pochybnosti.

Nejprve se podívejme, co jsou Celexa a Lexapro.

Jednoduše řečeno, oba tyto léky patří do skupiny zvané antidepresiva . Přesněji řečeno, jsou ze specifické skupiny léků zvaných „SSRI“ (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu). I když název může znít trochu složitě, postup je velmi jednoduchý.

Představte si, že v našem mozku existují poslové, kteří přenášejí informace tam a zpět. Tyto posly nazýváme neurotransmitery. Serotonin je velmi důležitý poslíček, který řídí věci, jako je naše nálada, chování a paměť. V stavech, jako je deprese, se tato hladina serotoninu může snížit.

SSRI brání tomuto poslíčkovi serotoninu v rychlé zpětné absorpci po jeho vysazení. Serotonin pak zůstává v mozkových nervových buňkách déle. To znamená, že „šťastná“ zpráva zůstává aktivní déle. Tehdy se naše nálada začíná zlepšovat.

Celexa je obchodní název léku Citalopram . Lexapro je obchodní název léku Escitalopram . Oba léky jsou schváleny k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých, zatímco Lexapro je také schválen k léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD).

Dobře, takže jaký je mezi nimi největší rozdíl?

To je velmi zajímavý fakt. „Citalopram“ (Celexa) a „Escitalopram“ (Lexapro) jsou z chemického hlediska zrcadlovými obrazy téže molekuly. Stejně jako naše levá a pravá ruka. Obě jsou ruce, ale liší se. V chemii se tyto látky nazývají „enantiomery“.

• Citalopram (Celexa) je kombinací obou forem, které jste zmínil/a, „pro leváky“ a „pro praváky“.
• Escitalopram (Lexapro) je z těchto dvou účinnější, což znamená, že se jedná o lék vyrobený pouze z hlavní části, jako je „pravá ruka“.

Proto existují drobné rozdíly ve způsobu, jakým tyto dva léky fungují v našem těle.

Pojďme se podívat na některé z hlavních rozdílů:

• Schválené použití: Zatímco „Citalopram“ je schválen pouze pro léčbu deprese u dospělých, „Escitalopram“ je schválen pro léčbu deprese u dospělých a dětí starších 12 let a pro léčbu úzkosti u dospělých a dětí starších 7 let.
• Účinnost: Některé studie prokázaly, že escitalopram je při kontrole symptomů deprese o něco účinnější než citalopram.
• Riziko srdečního tepu: Oba tyto léky mohou mít malý vliv na elektrickou aktivitu srdce. Tomu se říká „prodloužení QT intervalu“. To s sebou nese malé riziko abnormálního srdečního tepu. Toto riziko je však u „citalopramu“ o něco vyšší než u „escitalopramu“, zejména při vyšších dávkách.

Nežádoucí účinky a věci, na které je třeba si dát pozor

Vzhledem k tomu, že oba tyto léky patří do stejné skupiny, jsou i jejich nežádoucí účinky velmi podobné. Neobjevují se u každého, ale obvykle po chvíli odezní, jakmile si tělo na lék zvykne.

„Serotoninový syndrom“ je stav, který vyžaduje zvláštní pozornost.

Tohle byste rozhodně měli vědět . Serotoninový syndrom je nebezpečně vysoká hladina serotoninu v těle. Nejpravděpodobnější je, že k němu dojde na začátku užívání léku, při zvýšení dávky nebo při užívání s jinými léky, které ovlivňují hladinu serotoninu (např. některé léky na migrénu, jiná antidepresiva).

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, pocítíte tyto příznaky současně, okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.

• Neklid, neklid
• Nevolnost, zvracení, průjem
• Rozšířené zornice
• Třes, svalové záškuby, ztuhlost
• Nadměrné pocení, zimnice a třesavka
• Těžká zmatenost, ztráta vědomí
• Zvýšená tepová frekvence, zvýšený krevní tlak
• Horečka, záchvaty, ztráta vědomí

Buďte si vědomi sebevražedných myšlenek.

Toto je také velmi důležité. Riziko sebevražedných myšlenek může být mírně zvýšeno v prvních několika týdnech po zahájení užívání antidepresiv nebo při změně dávky, zejména u mladých lidí a dětí mladších 24 let. Buďte velmi pozorní na následující příznaky.

• Deprese se zhoršuje.
• Přemýšlet o ukončení svého života.
• Záchvaty paniky.
• Nespavost.
• Neklid, agrese, podrážděnost.
• Jednat bez přemýšlení a být neobvykle vzrušený.

Můžete se na tomto léku stát závislým?

Ne. Tyto drogy nejsou považovány za návykové jako narkotika. Je tu však jeden problém.Pokud náhle přestanete užívat tento lék na více než 6 týdnů, můžete pociťovat fyzické nepohodlí. Tomu se říká „syndrom z vysazení antidepresiv“. Mohou se objevit příznaky, jako jsou změny nálad, závratě a úzkost.

Proto nikdy a z žádného důvodu nepřerušujte užívání tohoto léku náhle bez porady s lékařem. Ukončení by mělo probíhat na doporučení lékaře, postupným snižováním dávky.

Jiná použití přípravků Celexa a Lexapro (použití mimo schválené indikace)

„Neoficiální použití“ označuje předepisování léku na onemocnění, které není pro toto onemocnění oficiálně schváleno, ale lékaři z praxe vědí, že lék je pro toto onemocnění užitečný. Oba léky se používají k léčbě řady dalších onemocnění, včetně:

• Další situace, kdy lze Citalopram (Celexa) použít:
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Panická porucha
• Sociální úzkostná porucha
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Předčasná ejakulace

• Další situace, kdy lze escitalopram (Lexapro) použít:
• Sociální úzkostná porucha
• Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• Panická porucha
• Příznaky spojené s menopauzou (např. návaly horka)

Takže, který z těchto dvou si vybrat?

Toto je nejdůležitější otázka. Je to rozhodnutí, které váš lékař učiní po vašem vyšetření a zvážení mnoha faktorů, jako jsou vaše příznaky, věk a další zdravotní potíže.

• Pokud trpíte úzkostí i depresí, může být Lexapro lepší volbou.
• Pokud máte v anamnéze srdeční onemocnění, může být Lexapro lepší volbou, protože má menší rizika.
• Pro některé lidi funguje „Celexa“. Pro jiné je vhodnější „Lexapro“.