Vypadá vaše moč mléčně? Je to chylurie? Pojďme to zjistit!

Všimli jste si někdy, že vaše moč, nebo moč , je trochu mléčná? Nebo možná s močí vylučujete mléčně bílou tekutinu? Možná máte trochu obavy. Dnes si povíme o stavu, který způsobuje, že moč vychází v této zvláštní barvě, ale není to příliš běžné. Tomuto stavu říkáme chylurie.

Co je chylurie?

Jednoduše řečeno, chylurie je přítomnost látky zvané „chyle“ ve vaší moči, tedy v moči . Nyní vás jistě zajímá, co je to „chyle“, že? Je to mírně mléčná tekutina, která vychází z našich lymfatických uzlin. Proč je mléčná? Protože se tukové částice vstřebané z našich střev spojují s touto tekutinou a vytvářejí tuto barvu.

Normálně se tato lymfatická tekutina a tuk dostávají do oběhového systému přes lymfatické cévy. Krev je pak roznáší do různých částí těla. Představte si ale, co se stane, když tyto lymfatické cévy nefungují správně? Pak tato tekutina zvaná „chyle“ uniká do těla odjinud, místo aby se připojila k krvi. Pokud uniká do ledvin, tehdy se vyloučí močí .

Proč je moč mléčná?

Důvod, proč vaše moč vypadá mléčně, je ten, že ta „chyle“ tekutina, o které jsem se zmínil dříve, se nějakým způsobem dostala do ledvin. Poté se smíchá s močí a vyjde ven, když jdete na toaletu.

Kdo může vyvinout chylurii?

Ve skutečnosti se tímto onemocněním zvaným chylurie může rozvinout kdokoli. Pokud však žijete v zemích, jako je Jižní Amerika, subsaharská Afrika nebo jihovýchodní Asie, zejména Indie, nebo jste v těchto oblastech strávili nějaký čas, je u vás větší pravděpodobnost, že se u vás rozvine parazitární chylurie. Je to proto, že paraziti, kteří ji způsobují, jsou v těchto oblastech běžní.

Tento stav nejčastěji postihuje lidi ve věku 20 až 40 let. Nebuďte však překvapeni, lékaři hlásili, že i děti mladší 5 let se v důsledku těchto parazitů rozvinuly parazitární chylurie.

Jak častý je tento stav?

Abych byl upřímný, chylurie je velmi vzácné onemocnění. I v oblastech, kde se běžně vyskytuje, je hlášeno méně než 100 případů ročně. Není tedy tak častá.

Jak chylurie ovlivňuje mé tělo?

Tento stav, zvaný chylurie, může způsobit podvýživu . Může také vést k nedostatku vitamínů . Je to proto, že spolu s chylem se močí vylučují i ​​tuky a vitamíny rozpustné v tucích, které tělo potřebuje.

Jaké jsou příznaky chylurie?

Hlavním příznakem chylurie je mléčně zbarvená nebo mléčně bílá moč . Nejen to, může existovat i několik dalších příznaků. Pojďme se podívat, jaké to jsou?

• Potřeba častého močení .
• Pocit bolesti při močení (nazýváme to „dysurie“).
• Krev v moči (nazývá se „hematurie“).
• Podbřišek, tedy bolest v dolní části zad.
• Hubnutí.
• Zpomalení růstu (zejména u dětí).
• Pocit neustálé únavy.
• Pocit, že vám je zima (zimnice).
• Otok končetin (periferní edém)

Jaké jsou příčiny chylurie?

Existují dvě hlavní kategorie příčin chylurie. Jednou jsou parazitární příčiny a druhou neparazitární příčiny .

Příčiny způsobené parazity

Asi 95 % případů chylurie způsobené parazity je způsobeno škrkavkou Wuchereria bancrofti . Onemocnění, které tato červ způsobuje, se také nazývá filariáza . Možná jste o ní slyšeli jako o „filariáze“ , přesně to je. Tato červ blokuje lymfatické cévy.

Další paraziti, kteří mohou tvořit zbývajících 5 %, jsou:

• Taenia echinococcus `(Taenia echinococcus)`
• Taenia nana (Toto jsou tasemnice)
• Ankylostomiáza ( onemocnění způsobené měchovci)
• Trichinelóza
• Malárie

Jiné příčiny, které nejsou parazity

Chylurie se může vyskytnout i z jiných důvodů než kvůli parazitům. Například:

• Trauma břicha . Představte si silný úder do břicha, jako by došlo k nehodě.
• Chirurgický zákrok , zejména parciální nefrektomie nebo operace skoliózy.
• Různé infekce .
• Zvětšení břišních lymfatických uzlin .
• Typy nádorů , tj. rakovinné nebo nerakovinné nádory.
• Radioterapie .
• Abscesy .
• Lymfangiomy jsou nádory lymfatického systému, které se tvoří v močovém měchýři nebo ledvinách.
• Zúžení (stenóza) hlavního lymfatického kanálu v hrudní dutině .
• Těhotenství . Někdy se tento stav může vyskytnout i během těhotenství.

Je chylurie nakažlivá?

Ne, chylurie není nakažlivá . Nemůžete se jí nakazit dotykem nebo blízkostí někoho jiného. Pokud je však způsobena parazitem, může být tento parazit přenesen na někoho jiného (například z komára). Chylurie však není přímo nakažlivá.

Jak se diagnostikuje chylurie?

Lékař vám může s jistotou říci, zda máte chylurii, či nikoli. Zeptá se vás na vaše příznaky a nařídí vám několik testů.

Jak se diagnostikuje chylurie?

Testy, které lékař nařídí, mohou potvrdit, zda má pacient chylurii, a zjistit, jak se tekutina zvaná „chyle“ dostává do moči .

Tyto testy mohou zahrnovat:

• Analýza moči : Odebere se vzorek moči a zkontroluje se jeho barva, vzhled atd. Poté se odešle do laboratoře k testování na přítomnost chylu.
• Zobrazovací vyšetření : Může se jednat o CT vyšetření , lymfangiogram ( při kterém se do lymfatických cév vstříkne speciální tekutina a pořídí se rentgenový snímek), magnetickou rezonanci , rentgen nebo ultrazvuk . Tato vyšetření kontrolují případné blokády nebo netěsnosti v lymfatickém systému.
• Test triglyceridů : Každý člověk s chylurií má v moči triglyceridy, což je typ tuku. Někdy, pokud chylurie není závažná, moč nemusí být mléčně zabarvená. Pokud jsou však tyto triglyceridy přítomny, může to chylurii potvrdit.
• Laparoskopie : Jedná se o menší chirurgický zákrok. V břiše se provede malý řez a zavede se tenká trubice s kamerou (laparoskop), která pomáhá najít zdroj úniku lymfatické tekutiny. Provádí se to však pouze tehdy, pokud jej nelze nalézt jinými testy.

Jak se léčí chylurie?

Pokud vám bude diagnostikována chylurie, může vám lékař navrhnout několik možností léčby. Ty mohou zahrnovat konzervativní léčbu , minimálně invazivní léčbu nebo invazivní léčbu, jako je chirurgický zákrok .

Konzervativní léčba

Dobrou zprávou je, že více než 70 % pacientů s chylurií reaguje na tyto jednoduché léčebné postupy dobře.

Nejdříve vám to řekne lékařŘíkají vám, abyste odpočívali, pili hodně tekutin a dodržovali přísně kontrolovanou dietu. Když omezíte množství tuku ve stravě, sníží se množství „chlebu“ produkovaného vaším tělem. Tím se snižuje množství, které proniká do ledvin.

Někdy vám lékař může také doporučit léčbu zvanou „parenterální výživa“ . Ta zahrnuje podávání potřebných kalorií a živin prostřednictvím fyziologického roztoku do žíly. To znamená, že nejste krmeni ústy, ale žílou.

Existují také některé léky , které mohou pomoci léčit chylurii.

Minimálně invazivní léčba

Pokud se váš stav po těchto jednoduchých léčbách nezlepší, existuje minimálně invazivní léčba zvaná „skleroterapie“ .

Při tomto postupu lékař vstříkne speciální roztok (nazývaný sklerotizující látka) do střední části ledviny (ledvinové pánvičky). Nejčastěji používaným sklerotizujícím činidlem je dusičnan stříbrný . Existují však i jiné roztoky, například:

• Povidon jod (jodovaný povidon)
• Jodid sodný
• Bromid draselný
• Dextróza
• Hypertonický roztok `(hypertonický roztok)`

Toto řešení funguje jako jakési „těsnění“ tam, kde uniká „chýl“.

Invazivní léčba

Pokud se váš stav nezlepší po jednoduché léčbě nebo minimálně invazivní léčbě, může být nutné, aby lékař provedl invazivnější léčbu, jako je chirurgický zákrok, při kterém je identifikována a opravena prosakující lymfatická uzlina.

Co byste měli jíst, pokud máte chylurii?

Pokud máte chylurii, lékař vám doporučí dodržovat přísnou nízkotučnou dietu s vysokým obsahem bílkovin . Do svého jídelníčku byste měli zařadit hodně zelené zeleniny . Důležité jsou také potraviny bohaté na vitamíny A, D, E a K.

Zamyslete se nad tím, které potraviny mají nízký obsah tuku a vysoký obsah bílkovin:

• Ryby : Zejména ryby jako treska, treska tmavá, halibut a tilapie.
• Kuřecí a krůtí maso bez kůže (bílé masové části).
• Hovězí steak (libové hovězí).
• Čočka.
• Luštěniny jako cizrna, hrášek, zelené fazolky a fazole.
• Tofu "(Tofu)" .
• Nízkotučné mléko a mléčné výrobky.
• Ořechy a semínka (ty by měly být konzumovány s mírou).

Kolik tuku jíte denně?Příjem byste měli snížit maximálně o 25 gramů . Většina lidí s chylurií potřebuje tuto nízkotučnou a vysoce bílkovinnou dietu dodržovat pouze několik týdnů. Váš lékař vám řekne, kdy můžete znovu jíst běžně tučná jídla.

Jaké léky se používají na chylurii?

Existuje několik typů léků, které mohou pomoci s léčbou chylurie:

• Ezetimib (obchodní název: Zetia®) : Tento lék funguje tak, že zastavuje vstřebávání cholesterolu ze střev.
• Antiparazitika : Pokud je chylurie způsobena parazitární infekcí, k léčbě infekce se používají léky, jako je ivermektin (obchodní název: Stromectol®) , diethylkarbamazin (obchodní název: Hetrazan®) , albendazol (obchodní název: Albenza®) a benzathinpenicilin .

Jak rychle se po léčbě zotavím?

V závislosti na léčbě, kterou podstupujete, se většina lidí začne cítit lépe během několika dnů nebo týdnů . Doba potřebná k úplnému uzdravení se však může u jednotlivých osob lišit.

Jak snížit riziko vzniku chylurie?

Paraziti, kteří jsou hlavní příčinou chylurie, jsou přenášeni komáry . Nejlepší je tedy vyhýbat se komárům. Můžete udělat následující:

• Noste dlouhé, silné kalhoty a oblečení s dlouhým rukávem.
• Spěte v klimatizované místnosti nebo spěte pod moskytiérou.
• Aplikujte repelenty proti komárům na odkryté části těla.
• Nastříkejte si repelent proti komárům na oblečení, stany a moskytiéry.

Můžete také užívat léky na hubení mikroskopických červů (to je něco, co byste měli dělat na doporučení lékaře, zejména pokud cestujete do oblastí, kde jsou běžné parazitární choroby).

Co můžete očekávat, pokud máte chylurii?

Pokud máte chylurii, šance na uzdravení jsou velmi dobré . Nebojte se.

Ve skutečnosti se asi 50 % případů vyřeší samo od sebe bez jakékoli léčby. Více než 70 % případů se vyřeší pomocí jednoduché léčby. Míra úspěšnosti těchto agresivních léčebných postupů je až 95 %. Jedná se tedy o léčitelné onemocnění.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých změn v barvě moči , zejména pokud máte častou potřebu močit nebo pokud při močení pociťujete bolest , okamžitě vyhledejte lékaře.Není dobré mít takové vlastnosti.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na několik otázek, jako jsou tyto:

• Jak si můžete být jistí, že mám chylurii?
• Pokud nemám chylurii, o jaký jiný stav by se mohlo jednat?
• Potřebuji léčbu, nebo si myslíte, že se to samo zlepší?
• Doporučil/a byste mi nějakou jednoduchou, minimálně invazivní nebo invazivní léčebnou metodu?
• Může se chylurie opakovat?
• Můžete mi doporučit dobrého dietologa/dietoložku?

Jaký je rozdíl mezi chylurií a lymfurií?

I toto je dobré vědět. „Lymfurie“ znamená, že vaše moč obsahuje lymfu, ale žádné tuky.

Chylurie je stav, kdy moč obsahuje jak tuk, tak lymfatickou tekutinu (nazývanou chylus). To způsobuje mléčné zbarvení moči .

Pokud se vaše moč náhle zbarví do mléka, může to být trochu znepokojivé. Pokud si tedy všimnete jakýchkoli neobvyklých změn v barvě moči , zejména pokud často močíte nebo pokud při močení pociťujete bolest, okamžitě se poraďte se svým lékařem. Lékař vám může diagnostikovat chylurii a poskytnout vám nejvhodnější léčbu.

Závěrečné poselství

Dobře, takže jsme toho o chylurii hodně mluvili. Zde je několik nejdůležitějších věcí, které je třeba si pamatovat:

• Mléčná moč může být chylurie: Ta je způsobena přítomností tučné tekutiny zvané „chylus“ v moči .
• Příčiny jsou různé: parazitární onemocnění (zejména filariáza), nehody, operace, nádory atd.
• Není to nakažlivé onemocnění: Chylurie se nepřenáší přímo z jedné osoby na druhou.
• Rozpoznejte příznaky: Kromě mléčně zabarvené moči mohou příznaky zahrnovat časté močení , bolest při močení , krev v moči a úbytek hmotnosti.
• Lékařská pomoc je nezbytná: Pokud si všimnete změny barvy moči , okamžitě vyhledejte lékaře. Nepoužívejte samoléčbu.
• Existují léčebné metody a způsoby léčby: nízkotučná dieta, léky a někdy i drobný chirurgický zákrok mohou tento stav výrazně zlepšit. Není se čeho obávat.
• Chraňte se: Je důležité chránit se před komáry, abyste se vyhnuli parazitům.

Doufám tedy, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

Chylurie , chylus v moči, mléčně bílá moč, lymfatický systém, parazitární onemocnění, ledviny, filariáza