Jste často nemocní? Možná je příčinou CVID (běžná variabilní imunodeficience)!

Míváte často nachlazení, chřipku a kašel? Nebo jen zřídka vydržíte měsíc bez infekce ucha, krku nebo hrudníku? Někdy si myslíme, že je to normální: „Takhle moje tělo funguje.“ Zatímco vaši přátelé se trochu nachladí a za dva nebo tři dny se uzdraví, vy máte to samé celé týdny a nezlepší se to, možná se to dokonce vyvine v zápal plic? Skutečným důvodem těchto věcí nemusí být vaše tělo. Dnes si povíme o nemoci, která se za tím skrývá, ale o které se moc nemluví. A to je CVID.

Jednoduše řečeno, co je CVID?

CVID je plný název pro běžnou variabilní imunodeficienci . Jedná se o genetické onemocnění, které ovlivňuje náš imunitní systém. Jednoduše řečeno, naše tělo je jako země. Existuje armáda, která tuto zemi chrání. Tato armáda je náš imunitní systém. Tato armáda bojuje proti cizím vetřelcům, jako jsou viry a bakterie, a chrání naše tělo před onemocněním.

V této armádě jsou někteří vojáci, kteří absolvovali speciální výcvik. Říkáme jim protilátky . Tyto protilátky jsou druhem proteinu. Když se do těla dostane bakterie, tyto protilátky ji rozpoznají, bojují s ní a zničí ji.

Toto se stane někomu s CVID. Jeho tělo produkuje jen velmi málo těchto vojáků zvaných protilátky. To znamená, že armáda jeho těla je slabá. Takže když se do těla dostane bakterie, není dostatek vojáků, aby s ní bojovali. Výsledkem je, že onemocní častěji. Nemoc, kterou dostanou, může být také závažnější než u normálního člověka a zotavení může trvat déle.

Ačkoli je tento stav nejčastěji diagnostikován v dospělosti, příznaky se někdy mohou začít objevovat již v dětství.

Jaké jsou příznaky CVID?

Hlavním a nejčastějším příznakem tohoto onemocnění jsou časté infekce. Existuje však řada dalších příznaků, které lze pozorovat kromě nich. Pojďme se na ně podívat.

Pokud máte jeden nebo dva z těchto příznaků, neznamená to, že máte CVID. Pokud však tyto příznaky, zejména časté infekce, trpíte delší dobu, je důležité okamžitě vyhledat lékaře.

Proč se CVID vlastně rozvíjí? Co to způsobuje?

Hlavním důvodem jsou změny v našich genech. Všechno v našem těle je řízeno instrukcemi v naší DNA . Tyto instrukce nazýváme geny. CVID je způsobeno určitými změnami (mutacemi) v těchto genech.

Konkrétně jsou za tvorbu výše zmíněných protilátek zodpovědné B-buňky v našem imunitním systému. Kvůli genetickým změnám, které způsobují CVID, se tyto B-buňky nemohou správně vyvíjet a dosáhnout bodu, kdy mohou vytvářet protilátky. V důsledku toho hladiny tří hlavních typů protilátek v těle, IgG, IgA a IgM, výrazně klesají.

Představte si, že existuje vojenský tábor, kde se vojáci cvičí. V případě CVID se stane, že kvůli nějaké závadě v tomto táboře nemohou být vojáci řádně vycvičeni a vysláni. Není tedy dostatek vojáků k ochraně země.

Teď se možná ptáte, jak jsem k těmto genetickým změnám přišel?

• V přibližně 10 % případů: Tento stav se může dědit z rodičů na děti.
• V 90 % případů:Přesná příčina tohoto onemocnění stále není známa. To znamená, že se toto onemocnění může vyvinout u někoho, kdo jej neměl v rodině. Provádí se také výzkum, který má zjistit, zda v tomto stavu hrají roli faktory prostředí.

Další komplikace, které mohou nastat v důsledku CVID

Kromě častějšího onemocnění nás CVID také vystavuje riziku dalších vážných zdravotních problémů. Imunitní systém totiž ovlivňuje celé naše tělo. Pokud nefunguje správně, může ovlivnit i další systémy.

Autoimunitní poruchy

Tehdy náš vlastní imunitní systém začne útočit na naše vlastní zdravé buňky. Je to, jako by naše vlastní armáda útočila na naše vlastní lidi. Lidé s CVID mají vyšší riziko vzniku těchto typů onemocnění. Zde je několik příkladů:

• Revmatoidní artritida
• Zničení červených krvinek (autoimunitní hemolytická anémie)
• Onemocnění ovlivňující srážlivost krve (antifosfolipidový syndrom)
• Některá onemocnění jater (autoimunitní hepatitida)

Chronická plicní onemocnění

Časté infekce hrudníku mohou časem poškodit plíce, což vede k chronickým plicním onemocněním, jako je astma, CHOPN a bronchiektázie.

Další rizika

• Rakovina: Lidé s CVID mají mírně vyšší riziko vzniku rakoviny lymfatického systému (lymfom) a gastrointestinálního systému než běžná populace.
• Splenomegalie: Zvětšení sleziny , která je součástí imunitního systému.
• Granulomy: Malé bulky vytvořené agregací imunitních buněk v orgánech, jako jsou plíce a játra.
• Deprese: Existuje riziko vzniku deprese v důsledku stresu spojeného se životem s dlouhodobou nemocí.

Jak lékař diagnostikuje CVID?

Když jdete k lékaři, protože často zvracíte, zeptá se vás na vaše příznaky a vyšetří vás. Pokud existuje podezření na CVID, hlavním způsobem, jak to potvrdit, je krevní test .

Tento krevní test měří množství protilátek v krvi. Zejména pokud jsou hladiny výše zmíněných protilátek IgG, IgA a IgM velmi nízké, jedná se o klíčový příznak CVID.

Kromě toho lze v případě potřeby provést genetické testování. Různé testy lze také provést k odhalení dalších zdravotních problémů.

Jaké jsou možnosti léčby? Dá se to vyléčit?

CVID není zcela vyléčitelné onemocnění. Ale totoJe to velmi dobře léčitelný stav. Hlavní léčbou je substituční imunoglobulinová terapie .

Jednoduše řečeno, v tomto případě dodáváte svému tělu protilátky (imunoglobuliny), které si nedokáže samo vytvořit. Protilátky se extrahují z krevní plazmy zdravých lidí. Je to jako přivést vycvičené vojáky ze zahraničí, když vlastní vojáci v zemi nestačí.

Existují dva hlavní způsoby, jak tuto léčbu podat.

Váš lékař rozhodne, která z těchto dvou léčebných metod je pro vás nejlepší. Tuto léčbu musíte užívat po zbytek života . Pokud ji budete užívat správně, můžete do značné míry kontrolovat četnost infekcí.

Kromě toho, pokud se rozvine bakteriální infekce, mohou vám být podána antibiotika k její léčbě a může vám být řečeno, abyste v užívání antibiotik pokračovali k prevenci infekce.

Co potřebujete vědět, pokud žijete s CVID?

Přestože život s CVID může být náročný, s řádnou léčbou a povědomím můžete žít normálním životem.

• Nevynechávejte léčbu: Je nezbytné užívat antiretrovirovou terapii ve správný čas a ve správném dávkování.
• Dávejte pozor na příznaky infekce:Pokud si všimnete jakýchkoli časných příznaků infekce, jako je horečka, kašel nebo bolesti těla, ihned to sdělte svému lékaři. Včasné zahájení léčby může pomoci zabránit zhoršení onemocnění.
• Očkování: Nenechávejte se očkovat bez předchozí konzultace s lékařem. Živé vakcíny, zejména ty, které obsahují živé viry, mohou být pro osoby s CVID nebezpečné.
• Screeningy na další komplikace: Abyste odhalili včasné příznaky onemocnění souvisejících s COVID-19, jako je rakovina a plicní onemocnění, bude vás lékař v pravidelných intervalech odesílat na screeningové vyšetření. Nenechte si je ujít.
• Duševní zdraví: Je normální cítit se ve stresu, když žijete s dlouhodobou nemocí. Pokud se cítíte smutní nebo úzkostliví, promluvte si o tom se svým lékařem nebo někým blízkým.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás vyskytnou podobné věci, určitě navštivte lékaře a vyhledejte radu.

• Pokud trpíte častými bakteriálními infekcemi: Například pokud máte několikrát do roka zápal plic, zánět vedlejších nosních dutin nebo infekce ucha.
• Pokud se objevují dlouhodobé příznaky: například časté žaludeční nevolnosti, nadýmání a problémy s plícemi.
• Pokud onemocníte po očkování živou vakcínou.

Když si o těchto věcech promluvíte se svým lékařem, bude schopen rozhodnout, zda je třeba provést další vyšetření, či nikoli.