Složitá zlomenina: Nebojte se, buďme si toho vědomi

Představte si, že náhle spadnete ze žebříku nebo máte autonehodu. V tu chvíli s extrémní bolestí vzhlédnete a uvidíte zlomený kus kosti trčící skrz kůži na vaší paži nebo noze. Ve skutečnosti se každý, kdo něco takového vidí, velmi vyděsí. Má obavy. V medicíně tento stav nazýváme složenou zlomeninou nebo otevřenou zlomeninou . Jedná se o velmi vážný stav a měli byste okamžitě jít do nemocnice.

Jednoduše řečeno, co je tohle Složená zlomenina?

Hlavním důvodem zlomeniny kosti, neboli jak tomu říkáme, je nadměrná síla, která na ni působí. Může se to stát například při nehodě. Někdy to ale může být také způsobeno neustálým tlakem vyvíjeným na stejné místo. Například když voják neustále chodí s těžkým batohem na zádech, může neustálý tlak na nohu způsobit malou prasklinu v kosti.

Nyní se podívejme, co je to „složená“ nebo „otevřená“ zlomenina. Jednoduše řečeno, jedná se o složitou zlomeninu, která je viditelná skrz kůži. Pokud spadnete ze žebříku a zlomíte si ruku a zlomenina kosti je viditelná skrz kůži, jedná se o složitou zlomeninu. Pokud je však kost zlomená, ale kůže je neporušená, což znamená, že zlomená kost není viditelná, nazýváme to „jednoduchou“ nebo „uzavřenou“ zlomeninou.

Které kosti v těle jsou k tomuto zranění nejvíce náchylné?

Jakákoli kost v našem těle se může zlomit. Složené zlomeniny se však nejčastěji vyskytují v pažích, nohou, rukou a chodidlech. Kromě toho mohou být postiženy i další kosti, i když s relativně nízkou četností.

• Žebra
• Klíční kost
• Oční kosti
• Pánev
• Lebeční kosti
• Obličejové kosti
• Páteř nebo obratle

Jaké jsou hlavní příčiny složené zlomeniny?

Aby k takové vážné zlomenině došlo, musí dojít k výraznému úderu nebo nárazu (těžkému traumatu) těla. Například:

• Vážná dopravní nehoda
• Pád ze značné výšky
• Nehoda, ke které dojde při kontaktním sportu, jako je fotbal nebo ragby

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Hlavním a nejzřetelnějším příznakem je zlomenina kosti vyčnívající skrz kůži. Kromě toho existuje několik dalších příznaků, které lze pozorovat. Podívejme se na ně přehledně v tabulce.

Jak lékař diagnostikuje a léčí tuto diagnózu?

Pro lékaře není tak těžké diagnostikovat složitou zlomeninu. Zlomená kost je totiž viditelná skrz kůži. Lékaři ale nestanoví diagnózu jen tak a nečekají. Určitě provedou rentgen, aby přesně zjistili, jak je kost zlomená, jak velké je poškození a jak je třeba ji opravit. Někdy mohou být k hlubšímu posouzení poškození potřebné testy, jako je magnetická rezonance nebo počítačová tomografie .

Kromě toho lékaři kontrolují i ​​další komplikace:

• Zkontrolujte barvu a teplotu kůže (zjistěte informace o krevním zásobení).
• Kontrolují krevní tlak a puls, aby zjistili, zda nedochází k nadměrnému krvácení.
• Citlivost se testuje v oblastech kolem a pod ránou, aby se zjistilo, zda nedošlo k poškození nervů.

Léčebné metody

Když vás přivezou na pohotovost, první věc, která se udělá, je tlumení bolesti. Toho se dosahuje podáním perorálních léků proti bolesti nebo intravenózních léků proti bolesti pro rychlou úlevu. Někdy se do nervů kolem rány aplikuje injekce, která znecitliví danou oblast. Tomu se říká nervový blok .

V závislosti na povaze rány se také podává tetanová injekce a antibiotika, aby se zabránilo infekci.

Poté se kost znovu zarovná a podniknou se nezbytné kroky k jejímu zhojení. To vyžaduje chirurgický zákrok. Během operace lékař podá léky proti bolesti a anestetika a poté přesune zlomené úlomky kosti zpět do správné polohy. Tomu říkáme repozice zlomeniny .

Pro udržení kostí ve správné poloze se během operace používají různé nástroje:

• Piny
• Tyče
• Talíře
• Šrouby

Poté, co jsou kosti takto připraveny, se k znehybnění části použije sádra nebo jiné zařízení, které zabrání jejímu pohybu.

Jak doroste zlomená kost?

Naše těla mají úžasnou schopnost budovat si novou kostní tkáň. Když se kost zlomí, kolem ní začne růst nová kostní tkáň. Tomuto stavu říkáme vnější mozoly . Zpočátku jsou měkké, jako želé, ale během týdnů a měsíců postupně tvrdnou, ukládají se v nich vápník a stává se normální kostí.

Tento proces hojení probíhá ve třech hlavních fázích:

1. Fáze zánětu

Jakmile se kost zlomí, tělo zahájí proces hojení. Buňky imunitního systému se vrhnou na místo poranění a zvýší průtok krve do dané oblasti. Proto oblast kolem poranění oteče a zčervená.

2. Fáze opravy

Tato fáze může trvat několik týdnů až několik měsíců. Během této doby je vaše zlomená kost znehybněna sádrou. Během této doby se v těle tvoří to, čemu říkáme vnější mozol.Vyrábí se to. Protože je to velmi křehké, je velmi důležité to chránit.

3. Fáze přestavby

To může trvat několik měsíců. Během této doby nově vytvořená kostní tkáň (kalus) ztlušťuje, ukládá se vápník a zesiluje. Postupně se kost vrací do svého normálního tvaru a pevnosti.

Jaké komplikace to může způsobit?

Složitá zlomenina je komplexní poranění. Proto se někdy mohou vyskytnout různé komplikace. Lékaři si toho neustále uvědomují na pooperačním oddělení, během operace i během rekonvalescence.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Úplné zhojení složité zlomeniny může trvat několik měsíců nebo i déle . Během této doby je důležité být trpělivý. Doba hojení závisí na několika faktorech:

• Závažnost zranění.
• Váš věk (děti se zotavují rychleji než dospělí).
• Komplikace po léčbě.
• Pokud máte další zdravotní problémy, jako je cukrovka, může být zotavení zpožděno.

Jak pečovat o sádru?

Dobrá péče o sádru je velmi důležitá pro její rychlé hojení. Zde je několik tipů:

• Pokud lékař nedá povolení,Nenechte náplast navlhnout. Pokud navlhne, bude obtížné ji schnout a může způsobit kožní poranění nebo infekce.
• Pravidelně kontrolujte kůži kolem náplasti. Pokud zčervená, vytéká z ní tekutina nebo je bolestivá, informujte svého lékaře.
• Během prvních 24–48 hodin držte ruku/nohu co nejvíce zvednutou nad srdce a podložte si ji polštářem. To pomůže zmírnit otok.
• Pokud vás kůže uvnitř náplasti svědí, nevkládejte dovnitř nic, co by ji mohlo poškrábat.
• Pro zmírnění otoku je v pořádku pohybovat prsty, pokud vám to lékař dovolil.
• Pokud jsou okraje náplasti drsné nebo ostré, přiložte náplast nebo pásku, abyste zabránili poranění kůže.

Za jakých okolností musíte rychle jít na ETU, když máte sádru?

Pokud máte na těle sádru, věnujte velkou pozornost následujícím příznakům. Pokud se u vás některý z nich objeví, okamžitě vyhledejte pohotovost.

• Pokud vám náplast znecitliví paži/nohu.
• Pokud máte pocit, že vám slabne ruka/noha.
• Pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje .
• Pokud se vám sádra zdá příliš těsná .
• Pokud z omítky vychází silný zápach .
• Pokud máte horečku .