Možná vám nebo někomu z vaší rodiny lékař řekl, že budete muset podstoupit chirurgické odstranění močového měchýře, ať už kvůli rakovině močového měchýře nebo jinému dlouhodobému onemocnění. Je normální, že když slyšíte slovo „cystektomie“, pociťujete velký strach a úzkost. Dnes si ale pojďme být na to blíže. Co je to za operaci? Proč se provádí? Co se děje potom? Pojďme si o tom všem povídat velmi jednoduše.
Jaký druh operace je cystektomie?
Jednoduše řečeno,
cystektomie je chirurgický zákrok k odstranění části nebo celého močového měchýře. Jak víte, močový měchýř je orgán ve tvaru koule, který shromažďuje a ukládá moč (močovinu) produkovanou našimi ledvinami. Tato operace se obvykle provádí jako léčba rakoviny močového měchýře. Někdy se však lékaři rozhodnou provést tuto operaci i u jiných nezhoubných (benigních) onemocnění. Nejedná se o menší chirurgický zákrok, ale
o velký chirurgický zákrok . Protože se při něm odstraňuje důležitý orgán v našem těle, močový měchýř.
Je možné žít bez močového měchýře?
Ano, můžete. Možná vás to překvapí, ale je možné žít bez močového měchýře. Pak si ale budete muset najít nový způsob, jak vylučovat moč produkovanou ledvinami. Pokud lékař odstraní celý močový měchýř, bude vám nějakou dobu trvat, než si na nový systém zvyknete. Ale nebojte se, většinu věcí, které jste dělali před operací, budete moci dělat i po ní.
Co byste měli vědět před podstoupením cystektomie?
Před operací vás lékař vyšetří a zkontroluje váš celkový zdravotní stav. Také vám vysvětlí, jaký typ operace bude provádět. Existuje několik typů těchto operací.
- Parciální cystektomie : Při této operaci se odstraní pouze postižená část močového měchýře. Pokud se tak děje z důvodu rakoviny, odstraní se také okolní lymfatické uzliny a zkontroluje se, zda se rakovina nerozšířila. Zbývající část močového měchýře se poté sešije, aby se obnovila normální funkce.
- Jednoduchá cystektomie (odstranění pouze močového měchýře): Jedná se o odstranění pouze močového měchýře bez poškození okolních orgánů. Obvykle se provádí u nerakovinných onemocnění. Například močové potíže způsobené poškozením nervů ( neurogenní močový měchýř ), ozářením.Stavy, jako je radiační cystitida a močová píštěl způsobené léčbou.
- Radikální cystektomie (odstranění močového měchýře a okolních orgánů): Při této operaci je močový měchýř kompletně odstraněn, stejně jako okolní lymfatické uzliny.
- V případě muže se obvykle prořízne chámovod a odstraní se prostata a semenné váčky.
- U žen se často odstraňuje děloha, vejcovody, vaječníky a děložní čípek. Někdy může být odstraněna i část poševní stěny.
Je důležité, abyste před operací informovali svého lékaře o všech lécích, které užíváte (na předpis, volně prodejné léky a dokonce i bylinné přípravky). Některé léky, zejména léky na ředění krve, mohou během operace zvýšit riziko krvácení. Proto nepřerušujte užívání žádných léků bez rady lékaře.
Jak se provádí operace?
Tuto operaci provádí tým lékařů vedený urologem. Dostanete celkovou anestezii, takže nebudete cítit žádnou bolest a budete spát. Existují dvě hlavní metody provedení operace: 1.
Otevřená cystektomie: Při ní se provede 15-18 cm dlouhý řez mezi pupkem a hrází, kterým lékař provede operaci. 2.
Minimálně invazivní cystektomie: Tuto operaci lze provést laparoskopicky nebo roboticky. Zahrnuje provedení 5-6 velmi malých řezů v břiše, kterými se zavádí kamera a jemné nástroje. Výhodou je menší množství jizev a kratší doba hojení.
Jak si vymyslet nový způsob močení
Po odstranění celého močového měchýře je nutné vytvořit novou cestu pro odtok moči z těla. Tomu se říká „rekonstrukční chirurgie“. Existují tři hlavní metody.
| Metoda rekonstrukce | Co se prostě stane |
|---|
| Ileální kanál | Odebere se malý kousek tenkého střeva a k jednomu konci se připojí močovody. Druhý konec se připevní ke kůži břicha a ústí do otvoru zvaného stomie. Na stomii se umístí stomický sáček pro sběr moči. |
| Kontinentální kožní odklon | Části tenkého a tlustého střeva slouží k vytvoření malého vaku (rezervoáru) uvnitř těla, který shromažďuje moč. Ten je také spojen s kůží břicha stomií. Neexistuje však žádný vnější vak. Několikrát denně se zavádí malá hadička (katétr) k vyprázdnění tohoto vaku. |
| Neobladder | Odebere se dlouhý kus tenkého střeva a použije se k vytvoření nového močového měchýře (neovlůžka). Ten je přímo spojen s močovou trubicí. Můžete tedy normálně močit. K močení však musíte stahovat břišní svaly. Někteří lidé potřebují k jeho úplnému vyprázdnění katétr. |
Váš lékař s vámi vše probere a rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší.
Co očekávat po operaci?
Po operaci budete převezeni na oddělení. Řezy budou převázány. Dostanete léky proti bolesti. Délka vašeho pobytu v nemocnici se bude lišit v závislosti na typu operace, kterou jste podstoupili. V případě menšího řezu zůstanete v nemocnici jeden nebo dva dny a v případě otevřené operace zůstanete v nemocnici přibližně týden. Během této doby se o vás bude dobře starat ošetřovatelský personál. Pokud máte stomický sáček, naučíte se, jak jej používat, vyprazdňovat a měnit. Úplné zotavení může trvat
několik týdnů až několik měsíců .
Jaká jsou rizika této operace?
Stejně jako každá větší operace má i tato určitá rizika.
- Krvácející
- Srážení krve
- Infekce
- Střevní problémy (zácpa, průjem)
- Močová obstrukce v důsledku jizvy
- Poškození jiných orgánů
- Hromadění tekutiny v místě řezu (serom)
Někteří muži mohou mít problémy s erekcí. Ženy mohou mít potíže se pohlavním stykem, pokud je odstraněna část pochvy. Nebojte se o těchto sexuálních problémech promluvit se svým lékařem.
Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře?
Pokud se u vás po operaci objeví některý z následujících příznaků,
okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na nejbližší nemocniční
pohotovost .
Varovné signály, na které si dát pozor
| Příznaky infekce | Horečka, zimnice, tmavá nebo zakalená moč. |
| Problémy v místě řezu | Nadměrné krvácení, otok, bolest nebo zvýšený výtok hnisu. |
| Problémy se stomií | Stomie je černá, hnědá nebo tmavě fialová. |
| Další závažné příznaky | Přetrvávající nevolnost a zvracení, nesnesitelná bolest, neschopnost nebo potíže s močením. |
Vzkaz k odnesení domů
- Cystektomie je závažná, život zachraňující operace prováděná u onemocnění, jako je rakovina močového měchýře.
- Je možné žít bez močového měchýře. Existují různé rekonstrukční metody, které pomáhají tělu uvolňovat moč. Poraďte se se svým lékařem o nejlepší možnosti pro vás.
- Adaptace na změny ve vašem těle po operaci nějakou dobu trvá. To je normální. Neváhejte a vyhledejte emocionální a fyzickou podporu, kterou potřebujete.
- Během rekonvalescence je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví jakékoli varovné příznaky.
- Se správnou péčí a pozitivním přístupem si můžete udržet dobrou kvalitu života i po operaci.
cystektomie, odstranění močového měchýře, rakovina močového měchýře, urostomie, stomický vak, neomočový měchýř, chirurgie, urologie, moč
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment