Také máte časté bolesti zad a krku? Mohlo by to být způsobeno degenerativním onemocněním ploténky!

Trápí vás někdy bolesti zad, ztuhlost krku nebo střílející bolest v pažích? Zhoršuje se vám tato bolest, když sedíte, zvedáte činky nebo ráno vstáváte z postele? Mnoho lidí těmto příznakům nevěnuje velkou pozornost. Může to však být důsledek přirozených změn, ke kterým dochází v naší páteři s přibývajícím věkem. Dnes si povíme o stavu zvaném „degenerativní onemocnění plotének“. Ačkoli název zní jako nemoc, ve skutečnosti se o nemoc nejedná, ale o název pro degeneraci plotének v naší páteři v průběhu času.

Co je degenerativní onemocnění disku?

Jednoduše řečeno, jedná se o opotřebení plotének mezi obratli v naší páteři. Představte si naši páteř jako shluk malých kousků kostí (obratlů) naskládaných na sobě. Mezi těmito kousky kostí, jako tlumiče v autě, jsou polštářky. Těm říkáme páteřní ploténky . Jsou jako guma, trochu tvrdé, ale uvnitř mají rosolovitou látku.

Tyto ploténky pomáhají naší páteři se snadno ohýbat, kroutit a zvedat závaží . Také absorbují otřesy a vibrace, které se do páteře dostávají při běhu a skoku, a chrání tak náš mozek před poškozením.

Každý člověk má s věkem opotřebované ploténky. Je to velmi přirozené. Je to jako když se nám vrásní kůže a šediví vlasy. Ale někdy se kvůli tomuto opotřebení obratle začnou o sebe třít. Tehdy se začíná objevovat bolest.

Tato jednorázová platba může způsobit další problémy:

• Skolióza u dospělých : Boční zakřivení páteře.
• Herniovaný disk: Někteří lidé tomu říkají herniovaný disk, výčnělek nebo prasklý disk.
• Spinální stenóza : Zúžení páteřního kanálu, což je průchod míchou.
• Spondylolistéza : Jeden obratel sklouzává přes druhý.

Která část páteře je tímto onemocněním nejvíce postižena?

Spinální stenóza postihuje hlavně dolní část zad (bederní páteř) a krk (krční páteř) .

1. Bederní degenerativní onemocnění disku

Úplně dole v naší páteři, v oblasti, kterou nazýváme bederní oblast, se nachází pět velkých obratlů. Lékaři jim říkají L1 až L5. Mezi každým z těchto obratlů se nachází ploténka. Většinou (asi v 90 %) se tato výhřeznost ploténky vyskytuje v dolní části páteře. Vzpomeňte si na někoho, kdo neustále zvedá činky, nebo na někoho, kdo dlouho sedí ve stejné poloze. U nich je pravděpodobnější, že budou v této oblasti pociťovat bolest.

2. Degenerativní onemocnění krční ploténky

To se děje kvůli vazům mezi sedmi obratli v krku (krční páteři). Tyto vazy pomáhají se všemi těmito pohyby, když otáčíme krk nahoru a dolů, když se díváme ze strany na stranu. Pokud jsou vazy v této oblasti poškozené, můžeme při otáčení krku, když se díváme nahoru, cítit ostrou bolest . Někdy se tato bolest může šířit i do paží.

3. Víceúrovňové degenerativní onemocnění disku

To znamená, že páteř není postižena jen na jednom místě, ale je postiženo několik obratlů neboli několik úrovní . Například výhřez ploténky může být v dolní části zad i v krku.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti téměř každý začne pociťovat určitou míru bolesti zad po 40. roce věku. Ne každý však pociťuje příznaky, tedy bolest. Asi 5 % dospělých může v důsledku toho pociťovat bolesti zad.

Jaké jsou příznaky kompresních zlomenin obratlů?

Nejčastějšími příznaky jsou bolest krku a zad. Můžete pociťovat bolest takto:

• Je to bolest, která přichází a odchází, ne najednou. Může trvat týdny nebo i měsíce.
• Bolest, která začíná v dolní části zad a šíří se dolů do hýždí.
• Bolest se zhoršuje při sezení, předklánění nebo zvedání těžkého předmětu.

Jak se tato bolest cítí?

Tato bolest může být:

• Může se objevit v krku nebo dolní části zad.
• Může být pociťována mírně, středně silně nebo silně .
• Může se cítit ostrá, bodavá nebo svíravá bolest .
• Může se objevit, na chvíli zmizet a pak se znovu objevit.
• Bolest se může zesílit po určitých činnostech, jako je předklon, kroucení nebo zvedání těžkého předmětu.
• Bolest se může postupně zvyšovat v průběhu času.

Jaké jsou příčiny kompresních zlomenin obratlů?

Jak jsme již zmínili, tento typ otoku je přirozenou součástí stárnutí. Tento stav postihuje mnoho lidí, zejména po 40. roce věku. Ne každý však tuto bolest pociťuje.

Bolest můžete pociťovat z těchto důvodů:

1. Vysychání: Měkká tkáň uvnitř našich obratlů je tvořena převážně vodou. S přibývajícím věkem se tento obsah vody přirozeně snižuje. Pléstky se ztenčují a hůře absorbují nárazy. Představte si, co se stane, když houba vyschne. Je to tak.

2. Natržení nebo prasklina vazu: Drobné nehody, pády a nesprávné zvedání břemen mohou způsobit drobné natržení nebo praskliny v těchto vazech. Tyto praskliny se často nacházejí v blízkosti nervů. I když se jedná o malé natržení, může způsobit zánět spolu s okolními nervy.Může to způsobovat bolest. Někdy, pokud dojde k prasknutí vnější stěny ploténky, může vnitřní část vyčnívat. Tomu se říká „hrezivita ploténky“. Může také tlačit na blízký nerv.

Jaké jsou rizikové faktory, které přispívají k tomuto stavu?

Tento stav je nejčastější u lidí starších 40 let. Nicméně, některé další faktory mohou zvýšit riziko jeho vzniku:

• Nehody: Věci jako pády.
• Obezita: Zvýšená tělesná hmotnost.
• Pohlaví: U žen je pravděpodobnější výskyt příznaků.
• Kouření.
• Práce ve fyzicky náročném zaměstnání: Pro ty, kteří často zvedají těžké váhy a vykonávají práci, která zatěžuje jejich záda.

Existuje riziko vzniku dalších zdravotních problémů v důsledku spinální stenózy?

Ano, opotřebované ploténky mohou zvýšit riziko dalších problémů s páteří. Mezi nejčastější stavy patří:

• Osteoartritida
• Skolióza
• Spinální stenóza
• Spondylolistéza
• Bolest způsobená kompresí nervových kořenů (radikulopatie)
• Spondylóza ( zlomenina části obratle )

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

Aby lékař mohl tento stav diagnostikovat, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky. Může se vás zeptat na otázky, jako například:

• Kdy začala bolest?
• Kde cítíš bolest?
• Jaké věci ti způsobují největší bolest?
• Jaké druhy věcí zmírňují bolest?
• Došlo k nějaké nehodě, například k pádu, než se bolest začala objevovat?
• Existují nějaké další příznaky, jako je necitlivost nebo ztráta vědomí?
• Jak daleko dokážeš ujít?

Poté vás lékař vyšetří. Může také nařídit zobrazovací vyšetření, jako je rentgen, CT vyšetření nebo magnetická rezonance . Tato vyšetření mohou lékaři poskytnout dobrou představu o stavu vašich kloubů a jejich poloze.

Během fyzického vyšetření lze pozorovat následující:

• Funkce nervů: Na koleno se poklepává malým kladívkem (reflexní kladívkem). Pokud je reakce malá, může být nerv skřípnutý nebo poškozený.
• Úroveň bolesti: Dotknou se a zatlačí na určité oblasti vašich zad a krku, aby zjistili, jak silnou bolest cítíte.
• Síla: Kontroluje svalovou slabost nebo atrofii. Může to být také známkou poškození nebo degenerace nervů.

Jaké jsou fáze spinální fúze?

Lékaři při diagnostice tohoto onemocnění hovoří o čtyřech hlavních fázích:

1. Dysfunkce:Vaše obratle se začínají opotřebovávat. Můžete pociťovat mírné příznaky.

2. Dehydratace: Klouby začínají vysychat, ztrácejí svou výšku a flexibilitu. Během této fáze se může zhoršit bolest krku a zad.

3. Stabilizace: Během této fáze se páteř snaží stabilizovat. To může vést k stavům, jako je spinální stenóza (zúžení páteřního kanálu) a silná bolest.

4. Kolaps: Obratle v páteři se stále více stlačují a kosti (obratle) v páteři se o sebe začnou třít. Poškozené obratle stlačují nervy, což způsobuje silnou bolest.

Jak se to léčí?

Lékaři nejčastěji nejprve doporučí neinvazivní možnosti léčby . Vaše léčba může zahrnovat:

• Fyzioterapie: Posilovací a protahovací cvičení pod vedením vyškoleného fyzioterapeuta. To pomáhá posilovat svaly kolem páteře a snižovat bolest.
• Léky: Léky jako léky proti bolesti a protizánětlivé léky (NSAID), acetaminofen, neuromodulační léky nebo steroidy.
• Steroidní injekce: Injekce léků do míchy, nervů nebo kloubů ke snížení zánětu a bolesti.
• Radiofrekvenční neurotomie: Procedura, která využívá elektrické vlny k popálení senzorických nervů přenášejících bolest, čímž se zastaví přenos signálů bolesti do mozku.

Péče o sebe doma

Někteří lidé mohou najít úlevu od bolesti pomocí domácích prostředků. I když tyto mohou pomoci zmírnit bolest krátkodobě, nejsou dlouhodobým řešením pro lidi se silnými bolestmi. Můžete vyzkoušet tyto věci:

• Fyzická aktivita: Cvičení s nízkým dopadem , jako je chůze a plavání, mohou posílit zádové svaly a snížit bolest.
• Terapie horkou a studenou vodou: Střídání ledových obkladů a vyhřívacích podložek po dobu 10–15 minut čtyřikrát denně může pomoci zmírnit otoky a bolest.
• Protahování: Provádění jemných protahovacích cvičení, jako je jóga, během dne může zlepšit držení těla a snížit stres.
• Trakce: Někdy může trakce pomoci zmírnit příznaky a uvolnit napětí. Měla by se však provádět pouze na doporučení lékaře.

Operace k opravě obratlů

Většina lidí tento stav nepotřebuje operaci. Pokud jste však vyzkoušeli několik nechirurgických metod léčby a bolest a/nebo slabost přetrvávají, může být operace dobrou volbou.

Váš chirurg může provést jeden z těchto typů dekompresní operace páteře:

• „Diskektomie“: Odstranění části obratle za účelem uvolnění nervové komprese.
• Foraminotomie: Odstranění tkáně a kosti za účelem zvětšení otvoru, kterým vycházejí nervové kořeny.
• Laminektomie: Odstranění malého kousku kosti zvaného lamina obratle v dolní části zad.
• Odstranění osteofytů: Odstranění kostních výrůstků (osteofytů ).
• Spinální fúze: Fúze dvou nebo více obratlů za účelem zvýšení stability páteře.

Jak můžeme zabránit zhoršení této situace?

Progresi této degenerace páteře můžete zabránit nebo zpomalit provedením některých změn životního stylu. Mezi ně patří například:

• Udržování zdravé hmotnosti pro vás.
• Vyhněte se kouření nebo ho přestaňte kouřit. Kouření je ve skutečnosti pro tento stav velmi škodlivé.
• Pravidelně se věnujte fyzické aktivitě pro zvýšení síly a flexibility.

Lze dosáhnout úplného uzdravení zaplacením lumbální punkce?

Mnoho lidí, kteří podstoupí operaci kvůli tomuto onemocnění, pociťuje dlouhodobou úlevu od bolesti . Měli byste však i po operaci pokračovat v cvičení a protahovacích cvičeních, abyste si udrželi silná a zdravá záda.

Mnoho lidí zvládá bolest dlouhodobě nechirurgickou léčbou doma. Pokud máte mírné až středně silné bolesti zad, můžete potřebovat průběžnou léčbu, abyste ji udrželi pod kontrolou.

Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny lékaře a pravidelně cvičit.

Pokud mám spinální stenózu, čeho se mám vyvarovat?

Pokud máte tento stav, je nejlepší se vyhnout těmto věcem:

• Kouření: Kouření může zhoršit bolest a snížit úspěšnost léčby.
• Zvedání závaží: Zvedání závaží, zejména pokud se provádí často, značně zatěžuje zádové svaly.
• Konzumace alkoholu: Nadměrné pití alkoholu zvyšuje riziko bolestí zad.
• Dlouhodobé sezení: Dlouhodobé sezení, ať už na pohovce nebo před stolem, může zhoršit bolesti zad. Proto je důležité často vstávat a chodit.
• Vysoce intenzivní fyzická aktivita:Sporty a cvičení s vysokou zátěží, jako je skákání a sprint, mohou být pro vaše záda náročné. Místo toho zkuste cvičení s nízkou zátěží, jako je chůze a plavání.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Je dobré se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Co by mohlo být hlavním důvodem opotřebení mých krčních obratlů?
• Jak můžeme zpomalit tempo, jakým se tato situace zhoršuje?
• Jaké jsou nejlepší nechirurgické metody léčby k úlevě od mé bolesti?
• Co se stane, když nepodstoupím operaci?
• Jak zabránit návratu bolesti po operaci?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Degenerativní onemocnění plotének (DDD) je degenerace plotének v naší páteři. Bohužel se jedná o přirozenou součást stárnutí. Jak se tyto ploténky opotřebovávají, obvykle to způsobuje bolesti zad a ztuhlost. Někteří lidé mohou bolest zmírnit domácími prostředky, jako je terapie teplem a studenou vodou. Pokud je bolest silná, mohou být užitečné injekce do páteře nebo chirurgický zákrok.

Pokud máte bolesti zad nebo krku, je důležité vyhledat lékařskou pomoc a neignorovat to. Specialista na páteř vám může pomoci určit nejvhodnější léčbu. Pamatujte, že čím dříve vám bude diagnóza stanovena, tím větší máte šanci na léčbu!

Bolest zad , bolest krku, krční spondylóza, degenerativní onemocnění ploténky, páteř, bolest nervů, fyzioterapie