Představte si, že máte lehké zranění paže. Nebo vymknutí nohy. Obvykle by tato bolest měla během několika dní ustoupit. Ale co když se bolest zhoršuje a stává se nesnesitelnou? Co když cítíte nesnesitelnou bolest, i když si obléknete nějaký kus oblečení? O tom dnes mluvíme. K tomu může někdy dojít po lehkém zranění, infarktu nebo mrtvici.
Co je RSD?
Jednoduše řečeno, RSD neboli syndrom reflexní sympatické dystrofie je poněkud zastaralý termín, který lékaři již nepoužívají. Oficiální název pro tento stav je nyní komplexní regionální bolestivý syndrom , zkráceně CRPS . RSD je jeden typ CRPS (typ I). V tomto případě je tato silná bolest způsobena poraněním tělesných tkání bez poškození nervů.
Nejdůležitější je, že bolest je mnohem horší a nesrovnatelnější než původní zranění. Je to jako mít měsíce nesnesitelné bolesti z drobného škrábnutí.
Proč se to děje? Jaký je důvod?
Přestože přesná příčina tohoto jevu stále není známa, lékaři se domnívají, že je způsoben problémem se sympatickým nervovým systémem našeho těla.
Představte si tento nervový systém jako obranný systém v našem těle. Když se zraníte, tento systém signalizuje cévám, aby se zúžily. Tím se sníží množství krve proudící ze zraněné oblasti. Poté signalizuje cévám, aby se znovu otevřely, aby poskytly živiny potřebné k hojení rány.
U někoho s RSD se ale stane, že tento obranný systém trochu „naruší“. Když dojde ke zranění, cévy se zúží, ale nedostanou signál k řádnému otevření. To znamená, že systém se „zapne“ a znovu „nevypne“ . Tehdy místo poranění oteče a projeví se silnou bolestí.
Tento stav je o něco častější u žen . Ačkoli se může vyvinout i u dětí, nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 30 až 60 let.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Příznaky RSD se neobjevují náhle, ale postupně. Počáteční bolest se může časem zhoršovat. Někdy si zpočátku ani neuvědomujete, že se jedná o neobvyklou bolest.
Drobné incidenty, které se mohou vyskytnout u RSD:
- Zlomeniny
- Výrony
- Modřiny
- Burns (Bu RNS )
- Drobný chirurgický zákrok
- Vpichy jehly
- Radioterapie
Tento stav se často vyskytuje v oblastech, jako je paže, rameno, noha nebo kyčel. Bolest se může šířit i mimo místo poranění.
| Kategorie příznaků | Co vidět |
|---|---|
| Povaha bolesti | Pálení, štípání, hluboká bolest, pulzování. Přetrvávající bolest. |
| Kožní změny | Poraněné místo zčervená, oteče a na dotek je teplé. Kůže zbělá, zmodrá nebo zčervená. |
| Přecitlivělost | Pocit intenzivní bolesti i z věcí, které normálně nebolí (padající voda, tření oblečení o tělo). |
| Problémy s pohybem | Svalová slabost nebo třes, ztuhlé klouby, potíže s pohybem paže/nohy v důsledku bolesti. |
| Další funkce | Nadměrné pocení pouze v postižené oblasti. Změny v růstu vlasů nebo nehtů. |
Jak tohle shledáváte, doktore?
Často je obtížné okamžitě určit RSD jako příčinu vaší bolesti. Váš lékař ji může mít podezření, pouze když oznámíte, že máte bolest, která je horší než zranění a která neustupuje.
Neexistuje jediný definitivní test, který by potvrdil, zda se jedná o RSD.
Místo toho vám lékař stanoví předběžnou diagnózu na základě důkladného vyšetření a vaší anamnézy. Kromě toho může provést i několik testů, které poskytnou další informace o vašem onemocnění.
- Skenování kostí: Toto vyšetření pomáhá zjistit, zda jsou konce kostí opotřebované a zda existují nějaké problémy s krevním oběhem.
- MRI (magnetická rezonance): MRI lze provést k odhalení jemných změn uvnitř těla, zejména v tkáních.
- Potní test: Tímto testem se zjišťuje, zda se jedna strana těla potí více než druhá.
- Termografický test: Zjišťuje, zda se teplota nebo krevní zásobení postižené oblasti liší od ostatních částí těla.
- Rentgenové záření: V pokročilejších případech se provádí rentgenové vyšetření, aby se zjistilo, zda nedochází k úbytku minerálů v kostech.
Jaké jsou léčebné postupy?
Nejdůležitější u této nemoci je diagnostikovat ji a co nejdříve zahájit léčbu . Čím dříve začnete, tím lepší bude výsledek. Ačkoli neexistuje žádný specifický lék na RSD, mnoho symptomů lze kontrolovat a vyléčit.
Obvykle se používá kombinace několika léčebných metod.
| Metoda léčby | Popis |
|---|---|
| Léky | Léky proti bolesti (např. ibuprofen, naproxen), léky proti záchvatům, antidepresiva (pomáhají tlumit bolest), masti jako lidokain, nosní spreje posilující kosti. |
| Injekce blokující nervy | Injekce v blízkosti nervu, která způsobuje bolest, aby dočasně zastavila přenos signálů bolesti do mozku. |
| Fyzioterapie | Jeden z nejdůležitějších způsobů léčby. Jemný pohyb postižené paže/nohy pomáhá posílit svaly a zmírnit bolest. |
| Psychoterapie | Osvojení si relaxačních metod vám může pomoci zvládat stres a úzkost, které s sebou život s chronickou bolestí přináší. |
| Další léčebné postupy | Elektrody se umisťují na míchu a vysílají elektrické signály ke zmírnění bolesti a dlahy se nosí při bolesti paží. |
| Chirurgie | Pokud žádná jiná léčba nezmírní bolest, může vám lékař jako poslední možnost doporučit operaci zvanou sympatektomie. |
Zvláště pozoruhodné léky
Silné léky proti bolesti, jako jsou kortikosteroidy (např. prednisolon) a opioidy (např. morfin, fentanyl), se používají velmi zřídka a pouze pod přísným dohledem lékaře kvůli jejich vedlejším účinkům a riziku závislosti.
Vzkaz k odnesení domů
- RSD nebo CRPS není něco, co si představujete, je to skutečný a bolestivý stav.
- Tato bolest je mnohem horší než původní incident nebo zranění. Toto je hlavní příznak.
- Včasná diagnóza a léčba mohou vést k lepším výsledkům. Neignorujte tedy neobvyklou bolest.
- Protože se jedná o složitý stav, léčba zahrnuje kombinaci léků, fyzioterapie a psychologického poradenství.
- Vždy se poraďte se svým lékařem o jakékoli přetrvávající, neobvyklé bolesti v těle.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář