Pokud trpíte závažnou depresivní poruchou (MDD), možná přemýšlíte o založení rodiny. „Budu muset přestat brát léky?“, „Bude dítě v ohrožení, pokud je nepřestanu brát?“, „Mohu tento lék užívat i během kojení?“ Možná máte mnoho otázek. Možná s depresí bojujete již dlouho, nebo vám byla diagnostikována teprve nedávno. Ať už je příčina jakákoli, existuje několik věcí, kterých byste si měli být vědomi, když se na tuto cestu vydáváte. Pojďme si o nich promluvit.
Proč je léčba tak důležitá?
Jednoduše řečeno, pokud depresi neléčíte, vaše příznaky se mohou znovu a znovu vracet. Tomu říkáme relaps. Když trpíte depresí, je pravděpodobnější, že vám bude chybět jídlo a pití, lékařská péče, kterou vy a vaše dítě potřebujete, a je pravděpodobnější, že se uchýlíte k věcem, jako jsou léky.
A co je důležitější, existuje mnohem vyšší riziko poporodní deprese , která může přímo ovlivnit vaše pouto s dítětem.
Jak zdůrazňují lékařští experti, děti narozené matkám, které trpí depresí, stresem nebo úzkostí během těhotenství, mají vysoké hladiny stresového hormonu kortisolu. To může tyto děti v mladém věku učinit emocionálně přecitlivělými (extra reaktivními). To může v budoucnu vydláždit cestu k rozvoji duševních problémů.
Výběr správné léčby pro vás závisí na několika faktorech.
- Závažnost vaší deprese.
- Jakou léčbu v současné době podstupujete?
- Jak jste reagoval/a na léky, které jste užíval/a dříve.
- Ať už jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte.
Pokud je vaše deprese mírná a v minulosti jste našla úlevu od psychoterapie, podpůrných skupin nebo prenatální jógy, můžete toto období zvládnout bez léků. To je ale něco, co byste měla probrat se svým lékařem. Pokud budete léky potřebovat později, existuje mnoho možností, jak začít s méně rizikovým lékem.
Pro závažné případy deprese, které nereagují na léky, existuje také léčba zvaná elektrokonvulzivní terapie (ECT) . Ta zahrnuje vysílání malých elektrických impulsů do mozku, které mění aktivitu nervových buněk (neuronů) a určitých chemických látek. Tato léčba je považována za bezpečnou pro vás i vaše dítě .
Léky a jejich rizika
Obecně je riziko vrozených vad nebo jiných problémů u dítěte v důsledku užívání antidepresiv během těhotenství velmi nízké. Výzkum však ukázal, že některé léky jsou bezpečnější než jiné. Pojďme se na ně podívat.
| Časové období | Co dělat a jaké léky zvážit |
|---|---|
| Před otěhotněním | Pokud je to možné, poraďte se se svým porodníkem a psychiatrem, než začnete uvažovat o dítěti, a vymyslete léčebný plán. Pokud potřebujete změnit léky, je to nejlepší čas tak učinit. Dvě třídy antidepresiv, u kterých se ukázalo, že jsou během těhotenství nejbezpečnější, jsou SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) a TCA (tricyklická antidepresiva) . Protože jsou však TCA starší léky s více vedlejšími účinky, lékaři je nedoporučují jako první. Většině lidí se předepisuje dobře prozkoumaný SSRI. Příklady: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft) . |
| Během těhotenství | Pokud již užíváte léky, nepřecházejte náhle k jinému léku, ať už je to jakýkoli. Tím zabráníte tomu, aby dítě bylo zbytečně vystaveno více lékům. A co je nejdůležitější, necíťte se provinile, když užíváte léky na depresi během těhotenství. Někteří lidé, dokonce i lékaři, si myslí, že tento lék by se měl užívat „pouze v nezbytných případech“. Deprese je ale zdravotní stav, který je třeba léčit, stejně jako cukrovka nebo vysoký krevní tlak. |
| Po narození dítěte | Je velmi obtížné vyrovnat se s příznaky deprese při péči o novorozence. Proto je velmi důležité pokračovat v užívání léků. Pokud máte pocit, že se vaše příznaky zhoršují, okamžitě se poraďte s lékařem. Léky mohou přecházet do mateřského mléka, ale pouze ve velmi malém množství. Přesněji řečeno, méně než 10 % dávky, kterou užijete.Proto se téměř nevyskytuje situace, kdy byste musela přestat kojit své dítě kvůli užívání léků. |
Pojďme se dozvědět i o dalších typech léků.
Pokud užíváte SNRI (inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu), protože SSRI na vás nezabírají, jako je duloxetin (Cymbalta) nebo venlafaxin (Effexor), není to velký problém. Lékaři říkají: „Pokud tento lék na tohoto člověka zabírá a víme, že jiný nemusí zabírat, nechci ho měnit.“ Existují totiž studie, které prokazují určitou úroveň bezpečnosti SNRI.
Novější léky, jako je Vortioxetin (Trintellix), však dosud nebyly dostatečně studovány, aby bylo možné určit jejich bezpečnost během těhotenství. V takových případech vám lékař může doporučit přechod na bezpečnější lék.
Pocity, které tě pronásledují...
„Jsem špatná matka, protože beru léky?“ Tyto myšlenky vás možná napadají. Ale ve skutečnosti to tak není.
„Kvůli stigmatu, které v naší zemi obklopuje duševní onemocnění, si mnoho lidí myslí, že užívání léků na depresi je zbytečná a zbytečná věc. Když řeknete: ‚Tento lék berte jen tehdy, když ho opravdu potřebujete,‘ matka se cítí velmi provinile,“ upozorňují odborníci.
Nejdůležitější věc, kterou musíte pochopit, je, že deprese není vaše slabost. Je to nemoc, která vyžaduje léčbu. Být zdravou matkou vytváří nejlepší prostředí pro zdravé dítě. Pokud jsou léky potřeba, jejich užívání je to nejlepší, co můžete pro sebe a své dítě udělat.
Vzkaz k odnesení domů
- Deprese je skutečná nemoc. Je důležité ji léčit jak pro vás, tak pro vaše dítě.
- Pokud je to možné, poraďte se se svým lékařem před otěhotněním a vypracujte si léčebný plán.
- Mnoho léků používaných na depresi je bezpečných během těhotenství a kojení.
- Nikdy nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez porady s lékařem.
- Necítíte se provinile, že berete léky, abyste zůstali zdraví. Zdravá matka je nejlepším darem pro zdravé dítě.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment