Diabetes a alkohol - Před pitím si to dobře rozmyslete! 🍺⚠️

Asanga (38 let), marketingový manažer, přišel minulý pátek večer do mé ordinace. Byl velmi znepokojený.

„Paní doktorko Priyo, minulý pátek jsem s přáteli vypila dvě plechovky piva. Asi 20 minut po pití se mi neuvěřitelně zatočila hlava a celé tělo se mi začalo třást. Navíc mě zalil studený pot. Myslela jsem si, že je to silná chuť běžného alkoholu. Ale nemohla jsem ani chodit po ulici a začala jsem omdlévat. Když jsem se zkontrolovala glukometrem, který měla kamarádka, hladina cukru v krvi klesla na 55 mg/dl! Jsem diabetička. Proč se mi to stalo, doktorko?“ zeptal se Asanga.

Vysvětlil jsem Asangovi: „Asango, čelíš hypoglykémii , nebezpečně nízké hladině cukru v krvi. Normálně, když hladina cukru v našem těle klesne, játra přemění uložený cukr neboli glykogen zpět na glukózu a uvolní ji do krve. Ale když pijete alkohol, játra musí upřednostnit úkol spalování a uvolňování alkoholu, který je pro tělo jedem. V té době játra dočasně přestanou produkovat cukr. Pokud tedy člověk užívající léky na cukrovku pije alkohol na lačný žaludek nebo bez dostatečného jídla, jeho hladina cukru prudce klesne.“

🚨 Varovné signály vyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Mnoho lidí si plete příznaky nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) po požití alkoholu s příznaky běžné intoxikace (např. závratě). Pokud se však objeví následující příznaky, jedná se o naléhavý zdravotní stav a je třeba okamžitě zahájit léčbu:

• Nekontrolovatelný silný třes těla a studený pot.
• Nezřetelná řeč (nezřetelná výslovnost) a těžká dezorientace.
• Neschopnost chůze, rozmazané vidění a mdloby.
• Příznaky, jako je ztráta vědomí nebo záchvaty.

Jak alkohol ovlivňuje diabetiky

Konzumace alkoholu přímo ovlivňuje hladinu cukru v krvi a zdraví následujícími způsoby:

1. Nežádoucí lékové interakce: Léky na cukrovku, jako jsou sulfonylureové deriváty a meglitinidy, stimulují slinivku břišní k produkci většího množství inzulínu. Pití alkoholu během užívání těchto léků může způsobit rychlý pokles hladiny cukru v krvi.
2. Opožděná hypoglykémie: Existuje riziko nízké hladiny cukru v krvi během několika minut až 12–24 hodin po požití alkoholu. Zejména pokud pijete alkohol v noci a jdete spát, hladina cukru v krvi může během spánku klesnout.
3. Zvýšené komplikace: Častá konzumace alkoholu zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a neuropatie, hlavních komplikací diabetu.Situace se rapidně zhoršuje.

Kroky, které je třeba podniknout v případě nebezpečí (Pravidlo 15)

Pokud hladina cukru v krvi po požití alkoholu klesne pod 70 mg/dl, okamžitě podnikněte následující kroky:

1. Okamžitě dodejte tělu 15 gramů cukru: 3–4 glukózové tablety, půl šálku ovocné šťávy nebo lžíci cukru rozpuštěného ve vodě a vypijte.
2. Počkejte 15 minut: Počkejte 15 minut bez jídla a poté si znovu změřte hladinu cukru v krvi.
3. Pokud je hladina cukru stále pod 70 mg/dl: Znovu podejte 15 gramů cukru a změřte hladinu cukru za dalších 15 minut.
4. ⚠️ Důležité: Pokud je pacient v bezvědomí nebo má potíže s polykáním, nepodávejte mu nic ústy a okamžitě ho dopravte do nemocnice. Injekce glukagonu, které se podávají ke zvýšení hladiny cukru v krvi po požití alkoholu, nebudou fungovat (protože játra jsou zaneprázdněna odbouráváním alkoholu).

Co dělat a nedělat

Vědecké zdroje (Reference)

• 📚 Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie) - NHS
• 📚 Důsledky užívání alkoholu u diabetiků - PMC