Pojďme se seznámit se speciálním testem na závratě? (Dix-Hallpikeův manévr)

Měli jste někdy pocit, jako by se kolem vás točil celý svět, když jste se v posteli převalili, zvedli hlavu, abyste na něco dosáhli z police nad vámi, nebo jste se náhle postavili? Toto náhlé závratě může být někdy doprovázeno nevolností a zvracením. Je to velmi nepříjemný a děsivý zážitek. Většinou si ani nedokážete představit, co ji způsobuje. V takových chvílích mluvíme o speciálním a velmi jednoduchém testu, který lékaři používají k určení, zda máte onemocnění zvané BPPV, které může být hlavní příčinou těchto závratí.

Co je BPPV? Co hledá Dixův-Hallpikeův test?

Jednoduše řečeno, BPPV je zkratka pro benigní paroxysmální poziční vertigo . Jedná se o běžný, ale nikoli závažný (benigní) stav, který se vyskytuje ve vnitřním uchu.

Představte si to takto. Naše vnitřní ucho je velmi citlivý systém, který řídí rovnováhu našeho těla. Obsahuje drobné vápenaté kamínky (nazývané také „kanality“ nebo „otokonie“). Za normálních okolností jsou tyto kamínky úhledně umístěny na svých správných místech. Ale někdy, s věkem, v důsledku drobného poranění hlavy nebo bez jakéhokoli důvodu, se tyto malé kamínky mohou uvolnit ze svého místa a zaplavat do kanálků naplněných tekutinou („půlkruhových kanálků“), které se tam nacházejí.

Když otáčíte hlavu v určitých polohách, volné kuličky a tekutina se pohybují. To vysílá do mozku nesprávné signály , takže máte pocit, jako byste se točili neočekávaným způsobem. To je důvod závratí u BPPV.

Dix-Hallpikeův test je tedy test, který provádí váš lékař , aby potvrdil, zda je vaše závrať skutečně způsobena BPPV nebo něčím jiným.

Jsou Dix-Hallpike a Epley totéž? Jaký je mezi nimi rozdíl?

Tyto dva názvy můžete slyšet od lékaře. Oba souvisí s BPPV, ale jejich funkce je zcela odlišná. Mnoho lidí si je pletou. Pojďme si tedy tento rozdíl jasně vysvětlit.

Jak se tento test provádí? Je třeba se ho bát?

Vůbec ne. Jedná se o velmi jednoduchý a bezbolestný test, který trvá jen pár minut. Není potřeba se na něj žádnou speciální přípravu. Podívejme se, jak to lékař krok za krokem provede.

1. Sezení: Nejprve budete požádáni, abyste se posadili na vyšetřovací stůl s rozkročenýma nohama.

2. Otočení hlavy: Dále vás lékař požádá, abyste otočili hlavu asi o 45 stupňů na jednu stranu (doprava nebo doleva).

3. Zaklonění dozadu: Toto je nejdůležitější část. Lékař vám opatrně přidrží hlavu a rychle vás zakloní dozadu. V tomto okamžiku bude vaše hlava mírně viset z postele. Nebojte se, lékař drží celou váhu vaší hlavy pevně v rukou.

4. Vyšetření očí: V této poloze vás lékař požádá , abyste měli oči otevřené . To je velmi důležité, protože se na vaše oči pečlivě dívá. Pokud máte BPPV, vaše oči automaticky rychle mrkají (toto se nazývá „nystagmus“).

5. Změna stran: Asi po minutě se znovu narovnejte a proveďte stejný test na druhé straně.

Během tohoto testu se vám může na okamžik zatočit hlava. To je normální. Lékař si tak může ověřit vaše příznaky.

Co říkají výsledky?

Váš lékař vám může sdělit výsledky ihned po dokončení testu.

• Pokud je test pozitivní:To znamená, že vaše závrať je rozhodně způsobena BPPV. To je dobrá zpráva! Protože se velmi snadno léčí. Váš lékař může okamžitě provést Epleyho manévr a vrátit kuličky na místo. Většinou po provedení tohoto zákroku závrať rychle odezní.
• Pokud je test negativní: Znamená to, že vaše závratě nejsou způsobeny BPPV, ale něčím jiným. Může se jednat o infekci vnitřního ucha, migrénu nebo vestibulární neuritidu. Váš lékař vám poté nařídí další testy, aby určil přesnou příčinu.

Kdo by neměl podstoupit tento test? Existují nějaká rizika?

Obvykle se jedná o velmi bezpečný test. Někteří lidé si to však mohou dvakrát rozmyslet, než to udělají. Zejména:

• Lidé, kteří podstoupili operaci krku nebo zad nebo mají zdravotní postižení
• Lidé s těžkou artrózou krku
• Těhotné ženy
• Lidé, kteří nedávno prodělali mrtvici

Proto před provedením tohoto testu nezapomeňte sdělit svému lékaři kompletní anamnézu. Poté může rozhodnout, zda je pro vás bezpečný.

Můžu to udělat doma sám/sama?

Protože pokud se provede nesprávně, může to způsobit poškození krku nebo páteře . Také pouze lékař dokáže rozpoznat jemné změny v očích („nystagmus“), přesně interpretovat výsledky a rozhodnout, co dělat dál.

Jakmile je však BPPV potvrzena, může vás lékař naučit, jak provádět domácí léčbu, jako je Epleyho manévr. Diagnózu však musí vždy stanovit lékař.

Pokud pociťujete přetrvávající příznaky jako závratě, nevolnost nebo ztráta rovnováhy, neignorujte je. Určitě se poraďte se svým lékařem . Lékař vám může provést Dixův-Hallpikeův test, aby určil přesnou příčinu vašich potíží.