Prodělali jste infarkt, zavedení stentu nebo bypassu a lékař vám předepsal užívání dvou léků současně? Mnoho lidí si z toho dělá starosti. Je normální, že se na mysl vynořují otázky typu: „Proč mi byly předepsány dva léky?“ a „Způsobí to nějaké problémy?“. Dnes si tedy povíme o této metodě léčby léky, konkrétně o duální antiagregační terapii (DAPT).
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Jednoduše řečeno, co je DAPT?
DAPT je kombinovaná terapie, která využívá dva typy léků na ředění krve. Konkrétně se podává aspirin spolu s dalším lékem zvaným inhibitor P2Y12 .
Podívejte se, když se někde v těle zraníme, krvácení se zastaví, protože se krev srazí a rána se uzavře. To je dobrá věc. Ale co se stane, když se nám v cévách bezdůvodně vytvoří krevní sraženiny? Představte si dopravní zácpu na silnici, například auta slepená pohromadě, tyto krevní sraženiny se mohou v našich cévách zaseknout. Pokud se taková krevní sraženina zasekne v cévě vedoucí k srdci, dojde k infarktu. Pokud se zasekne v cévě vedoucí do mozku, dojde k mrtvici.
Tato léčba DAPT tedy zabraňuje slepování a srážení krevních destiček, malých buněk v naší krvi. Tímto způsobem může tato léčba zastavit tvorbu nebezpečných krevních sraženin (trombózu).
Kdo nejvíce potřebuje léčbu DAPT?
Lékaři tuto léčbu obvykle předepisují po zdravotní události a lidem, u kterých existuje riziko jejího opakování. Viz tabulka níže.
| Kdy je potřeba léčba | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Po infarktu myokardu (infarktu myokardu) | Aby se zabránilo komplikacím způsobeným infarktem nebo opětovným vznikem krevní sraženiny. |
| Po mrtvici neboli TIA („mini-mrtvice“) | Pro snížení rizika další cévní mozkové příhody. Transiční ischemická ataka (TIA) je dočasný stav, při kterém se příznaky objevují a mizí. |
| Po zavedení stentu | To je nezbytné k zabránění tvorbě krevních sraženin uvnitř tohoto malého síťovitého zařízení, které je umístěno tak, aby udržovalo cévy srdce otevřené. |
| Po angioplastice | Když se ucpaná céva rozšíří něčím, jako je balónek, zabrání se opětovné tvorbě krevních sraženin na tomto místě. |
| Po operaci bypassu koronární tepny | Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v nově spojených cévách po operaci. |
Medical grade state-of-the-art hearing aids
Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.
Check Availability →Jaké jsou přínosy a rizika léčby DAPT?
Stejně jako každá léčba má i tato své výhody, ale i určitá rizika.
Nejdůležitější je, aby vám tuto léčbu předepsal lékař, protože přínosy daleko převažují nad riziky.
- Hlavní výhoda: Zabráněním vzniku krevních sraženin se výrazně snižuje riziko dalšího infarktu nebo mrtvice. Tento lék zachraňuje život, zejména pro někoho, komu byl zaveden stent.
- Hlavní riziko: Protože tyto léky zabraňují srážení krve, existuje riziko krvácení.
- Nejčastějším příznakem je gastrointestinální krvácení .
- I drobná rána nebo řezná rána může způsobit větší krvácení než obvykle.
- Velmi vzácně se mohou vyskytnout závažné stavy, jako je krvácení do mozku.
Nežádoucí účinky a problémy s jinými léky
Často pozorované nežádoucí účinky
U některých lidí se během užívání tohoto léku mohou vyskytnout následující příznaky:
- Potíže s dýcháním
- Krev v moči (hematurie)
- Nevysvětlitelné modřiny na těle
- Krvácení z nosu (epistaxe)
- Snížený počet krevních destiček (trombocytopenie)
- Nosní polypy
Pokud to bude pokračovat, poraďte se se svým lékařem.
Jiné léky, které mohou interagovat s tímto lékem
Pokud užíváte DAPT, musíte být velmi opatrní při užívání jiných léků, zejména těchto:
- Antikoagulancia (jiné léky na ředění krve):Léky jako Warfarin a Apixaban. Pokud se užívají společně, je riziko krvácení mnohem vyšší.
- NSAID (léky proti bolesti): Léky jako ibuprofen, diklofenak a kyselina mefenamová, které obvykle užíváme na bolesti hlavy a těla. V kombinaci s DAPT zvyšují riziko krvácení do žaludku.
- Antidepresiva: Některé léky se užívají na depresi.
- Inhibitory protonové pumpy (PPI): Léky jako omeprazol, které často používáme na gastritidu.
Proto je nezbytné informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte (i o lécích proti bolesti, které si koupíte v lékárně).
Jak dlouho by se měl DAPT užívat?
To není pro každého stejné. Váš lékař rozhodne, jak dlouho budete potřebovat DAPT. To ovlivňuje několik faktorů:
- Váš věk a celkový zdravotní stav.
- Jaké je u vás riziko krvácení?
- Riziko dalšího infarktu nebo mrtvice.
- Důvod pro zahájení DAPT (kvůli stentu? kvůli infarktu?).
Zatímco někteří lidé mohou tuto léčbu potřebovat měsíc nebo dva, mnoho jiných ji může potřebovat rok nebo déle . Váš lékař vám může doporučit, abyste po zbytek života užívali pouze aspirin, a to i po ukončení DAPT.
Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Vzhledem k tomu, že u osob užívajících DAPT existuje riziko krvácení, měli byste být velmi opatrní ohledně následujících příznaků. Pokud se u vás vyskytne některý z nich, okamžitě vyhledejte lékaře nebo se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.
| Varovné signály | |
|---|---|
| Zvracení s krví | Zvracení červené krve nebo nahnědlé moči, která vypadá jako kávová sedlina. |
| Změna stolice | Dehtovitá, černá stolice nebo krev ve stolici. |
| Náhlá silná bolest hlavy | Náhlá, nesnesitelná bolest hlavy, jakou jsem ještě nezažil. |
| Další funkce | Silná bolest břicha, bolest na hrudi, ztráta vědomí, extrémní závratě, zmatenost. |
Vzkaz k odnesení domů
- DAPT je život zachraňující léčba, která kombinuje aspirin a další lék k prevenci infarktů a mrtvic.
- Nepřerušujte užívání tohoto léku bez doporučení lékaře z jakéhokoli důvodu . Vynechání i jednoho dne výrazně zvyšuje riziko vzniku krevní sraženiny.
- Hlavním rizikem této léčby je krvácení, proto si vždy všímejte varovných signálů (černá stolice, zvracení krve).
- Ať už jdete k zubaři nebo k jinému lékaři, nejprve jim řekněte, že užíváte DAPT.
- Před operací nebo extrakci zubu může být nutné dočasně přerušit užívání tohoto léku, ale to by mělo být provedeno pouze na doporučení kardiologa.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.