Dva typy léků k prevenci krevních sraženin? Pojďme si popovídat o duální antiagregační terapii (DAPT)

Prodělali jste infarkt, zavedení stentu nebo bypassu a lékař vám předepsal užívání dvou léků současně? Mnoho lidí si z toho dělá starosti. Je normální, že se na mysl vynořují otázky typu: „Proč mi byly předepsány dva léky?“ a „Způsobí to nějaké problémy?“. Dnes si tedy povíme o této metodě léčby léky, konkrétně o duální antiagregační terapii (DAPT).

Jednoduše řečeno, co je DAPT?

DAPT je kombinovaná terapie, která využívá dva typy léků na ředění krve. Konkrétně se podává aspirin spolu s dalším lékem zvaným inhibitor P2Y12 .

Podívejte se, když se někde v těle zraníme, krvácení se zastaví, protože se krev srazí a rána se uzavře. To je dobrá věc. Ale co se stane, když se nám v cévách bezdůvodně vytvoří krevní sraženiny? Představte si dopravní zácpu na silnici, například auta slepená pohromadě, tyto krevní sraženiny se mohou v našich cévách zaseknout. Pokud se taková krevní sraženina zasekne v cévě vedoucí k srdci, dojde k infarktu. Pokud se zasekne v cévě vedoucí do mozku, dojde k mrtvici.

Tato léčba DAPT tedy zabraňuje slepování a srážení krevních destiček, malých buněk v naší krvi. Tímto způsobem může tato léčba zastavit tvorbu nebezpečných krevních sraženin (trombózu).

Kdo nejvíce potřebuje léčbu DAPT?

Lékaři tuto léčbu obvykle předepisují po zdravotní události a lidem, u kterých existuje riziko jejího opakování. Viz tabulka níže.

Jaké jsou přínosy a rizika léčby DAPT?

Stejně jako každá léčba má i tato své výhody, ale i určitá rizika.

• Hlavní výhoda: Zabráněním vzniku krevních sraženin se výrazně snižuje riziko dalšího infarktu nebo mrtvice. Tento lék zachraňuje život, zejména pro někoho, komu byl zaveden stent.

• Hlavní riziko: Protože tyto léky zabraňují srážení krve, existuje riziko krvácení.
• Nejčastějším příznakem je gastrointestinální krvácení .
• I drobná rána nebo řezná rána může způsobit větší krvácení než obvykle.
• Velmi vzácně se mohou vyskytnout závažné stavy, jako je krvácení do mozku.

Nežádoucí účinky a problémy s jinými léky

Často pozorované nežádoucí účinky

U některých lidí se během užívání tohoto léku mohou vyskytnout následující příznaky:

• Potíže s dýcháním
• Krev v moči (hematurie)
• Nevysvětlitelné modřiny na těle
• Krvácení z nosu (epistaxe)
• Snížený počet krevních destiček (trombocytopenie)
• Nosní polypy

Pokud to bude pokračovat, poraďte se se svým lékařem.

Jiné léky, které mohou interagovat s tímto lékem

Pokud užíváte DAPT, musíte být velmi opatrní při užívání jiných léků, zejména těchto:

• Antikoagulancia (jiné léky na ředění krve):Léky jako Warfarin a Apixaban. Pokud se užívají společně, je riziko krvácení mnohem vyšší.
• NSAID (léky proti bolesti): Léky jako ibuprofen, diklofenak a kyselina mefenamová, které obvykle užíváme na bolesti hlavy a těla. V kombinaci s DAPT zvyšují riziko krvácení do žaludku.
• Antidepresiva: Některé léky se užívají na depresi.
• Inhibitory protonové pumpy (PPI): Léky jako omeprazol, které často používáme na gastritidu.

Jak dlouho by se měl DAPT užívat?

To není pro každého stejné. Váš lékař rozhodne, jak dlouho budete potřebovat DAPT. To ovlivňuje několik faktorů:

• Váš věk a celkový zdravotní stav.
• Jaké je u vás riziko krvácení?
• Riziko dalšího infarktu nebo mrtvice.
• Důvod pro zahájení DAPT (kvůli stentu? kvůli infarktu?).

Zatímco někteří lidé mohou tuto léčbu potřebovat měsíc nebo dva, mnoho jiných ji může potřebovat rok nebo déle . Váš lékař vám může doporučit, abyste po zbytek života užívali pouze aspirin, a to i po ukončení DAPT.

Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc

Vzhledem k tomu, že u osob užívajících DAPT existuje riziko krvácení, měli byste být velmi opatrní ohledně následujících příznaků. Pokud se u vás vyskytne některý z nich, okamžitě vyhledejte lékaře nebo se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.