Je těžké polykat jídlo? Cítí se to jako pálení na hrudi? Mohlo by se jednat o eozinofilní ezofagitidu (EoE)?

Máte někdy pocit, že se vám při jídle jídlo zaseklo v krku a je těžké ho polykat? Nebo máte jen bolest na hrudi či žaludeční nevolnost? Mnoho lidí si myslí, že je to normální, možná gastritida, ale může se jednat o něco jiného a o něco, čeho byste si měli všímat. Dnes mluvíme o takovém stavu. Je to eozinofilní ezofagitida, zkráceně EoE.

Co přesně je EoE?

Jednoduše řečeno, eozinofilní ezofagitida (EoE) je alergická reakce na jícen, trubici, která vede potravu z krku do žaludku. Představte si to takto: pokud jste alergičtí na něco, jako jsou arašídy, objeví se vám při konzumaci vyrážka a svědění. Podobně, když je někdo s EoE vystaven spouštěči, jeho jícen zareaguje. Spouštěčem může být potravina (jako je mléko, vejce nebo sója) nebo pyl v prostředí.

Když se něco takového dostane do těla, typ bílých krvinek zvaných eosinofily, které jsou součástí našeho imunitního systému, se hromadí ve velkém množství ve stěnách dýchacích cest, jako by se chystaly do boje. Když se tyto buňky shromáždí, uvolní chemické látky, které způsobují otok a zčervenání vnitřku dýchacích cest (zánět) .

Stejně jako když se vodovodní potrubí uvnitř nafoukne, ztěžuje to průchod vody. Když se tato trubice nafoukne, ztěžuje to průchod jídla dolů. Postupem času se může zúžit. Je to proto, že:

• Potíže s polykáním jídla (dysfagie).
• Vliv jídla.
• Zvracení.
• Bolest žaludku.
• Bolest na hrudi.

Příznaky jako EoE mohou být náročným stavem, ale s pomocí lékaře je lze dobře zvládat.

Příznaky jsou velmi matoucí!

Hlavním důvodem, proč může být eozinofilní ezofagus poněkud obtížně diagnostikovatelný, je to, že jeho příznaky jsou velmi podobné příznakům gastroezofageální refluxní choroby (GERD) . Jak všichni víme, jedná se také o „pálení žáhy“ nebo pálení žáhy. Vzhledem k tomu, že obě tato onemocnění mají příznaky, jako je bolest na hrudi, potíže s polykáním a zvracení, je velmi snadné si je zaměnit.

Ale důvody těchto dvou jevů jsou zcela odlišné.

• GERD je způsobena žaludeční kyselinou proudící do jícnu. K tomu dochází, když se sval, stejně jako chlopeň mezi žaludkem a jícnem, správně neuzavře.
• EoE není způsobeno žaludeční kyselinou, je to reakce imunitního systému způsobená alergií.

Další věc je, že někteří lidé s GERD mají také určité množství eozinofilů v jícnu, což diagnózu dále komplikuje.

Takže jak přesně to doktor zjistí?

Po vyslechnutí vašich příznaků vám lékař pravděpodobně provede několik testů, aby zjistil, zda se jedná o GERD, EoE nebo něco jiného.

1. Žádám vás o podrobnosti

Nejprve se vás lékař bude hodně ptát na vaše příznaky. Jak dlouho je máte, kdy se zhoršují, objevují se po konzumaci určitých potravin a zda má někdo ve vaší rodině alergie nebo astma.

2. Endoskopické vyšetření

Toto je nejdůležitější krok v diagnostice. Endoskopie zahrnuje zavedení tenké, ohebné trubice s kamerou a světlem skrz ústa, aby se vyšetřila vnitřek jícnu, žaludku a první části tenkého střeva. Anestezie se používá k zajištění vašeho pohodlí během tohoto zákroku. To umožňuje lékaři vizuálně zkontrolovat otoky, zúžení, bílé skvrny nebo jiné změny v jícnu.

3. Biopsie

Během endoskopie lékař odebere malý vzorek tkáně ze stěny jícnu a odešle ho do laboratoře. Tomu se říká biopsie. Tento vzorek tkáně se vyšetří pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se v něm nachází abnormálně vysoký počet eozinofilů, o kterých jsme hovořili dříve. Pokud máte eozinofilní eozinofil, počet těchto buněk bude velmi vysoký. Tento test se 100% jistotou potvrdí onemocnění.

Jakmile vám byla diagnostikována eozinofilní ezofagus (EoE), není důvod k obavám. Můžete se s lékařem poradit, jak ji zvládnout. Lékař se může pokusit identifikovat potraviny, na které jste alergičtí, a doporučit vám eliminační dietu. Nebo vám může předepsat léky na zmírnění otoku jícnu. Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny lékaře.