Máte problémy s krkem nebo jícnem? Pojďme se dozvědět více o ezofagoskopii!

Dnes si povíme o lékařském vyšetření, které pro vás může být nové, ale mohlo by být velmi důležité. Říká se mu ezofagoskopie. Název může znít trochu děsivě, ale nebojte se, zkusme to zjednodušit, co vy na to říkáte? Dnes si povíme vše, co potřebujete vědět, například k čemu slouží, proč se provádí, jak k němu dochází a zda bolí.

Co je to ezofagoskopie? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, ezofagoskopie je zákrok, který podrobně vyšetřuje vnitřek jícnu (trubice, která vede z krku do žaludku, když polykáte jídlo a pijete). Představte si to jako zavedení malé kamery po cestě uvnitř vašeho těla.

Pro tento test lékaři používají malou, ohebnou hadičku (nazývanou endoskop ). Tento endoskop má na jednom konci malou kameru a světlo. Tato hadička se tedy zavádí ústy, někdy nosem, a prochází jícnem, což lékaři umožňuje jasně vidět, zda je něco v nepořádku, zda se objevují příznaky onemocnění nebo zda je něco jiného neobvyklého. Někdy se tato metoda používá také k odběru malého kousku tkáně (vzorek tkáně/biopsie) z jícnu k dalšímu vyšetření. O tom si povíme později.

Je normální cítit se trochu nervózně nebo vyděšeně, když vám řeknou, že vám bude do krku nebo nosu zavedena hadička. Tento test je ale nejlepším způsobem, jak přesně zjistit, co se děje uvnitř této důležité hadičky, kterou přivádíte jídlo a pití. Díky této informaci se budete cítit lépe.

Proč potřebujete ezofagoskopii?

Možná si teď říkáte: „Proč bych měl/a být požádán/a o tento test?“ Ano, to je dobrá otázka. Lékař vás může na tento test odkázat z řady konkrétních důvodů. Pojďme se na ně podívat:

• Přetrvávající kašel: Někdy, pokud máte kašel, jehož příčinu je těžké najít a neustupuje po běžných lécích, může toto pomoci určit, zda je příčinou problém s krkem.
• Potíže s polykáním (dysfagie): Pokud máte pocit, že se dusíte nebo máte bolest při polykání jídla či pití. Pokud máte pocit, že vám něco uvízlo v krku nebo že se vám jídlo uvízlo v hrudi.
• Častá nevolnost a zvracení: Pokud trpíte častou nevolností a zvracením bez zjevného důvodu, měli byste zkontrolovat, zda příčinou není problém v jícnu nebo horní části žaludku.
• Přetrvávající pálení žáhy: Pokud máte přetrvávající pálení žáhy, o kterém si často myslíme, že je „žaludeční“, ale léky ho neuleví, je tento test důležitý k nalezení jeho příčiny.

Kromě těchto příznaků, pokud se vám jídlo uvízne v jícnu nebo pokud něco omylem spolknete (například malé děti mohou spolknout věci jako mince, kousky hraček nebo baterie, že?), používá se k odstranění uvízlého předmětu také tento postup ezofagoskopie.

Tento test je také velmi důležitý pro diagnostiku některých poruch jícnu . Zde je několik příkladů:

• Barrettův jícen: Jedná se o stav, kdy se buňky v dolní části jícnu mění tak, aby připomínaly buňky v žaludku. Tento stav může být způsoben dlouhodobým refluxem kyseliny. Existuje malé riziko rozvoje rakoviny, proto je důležité pravidelně se kontrolovat.
• Dysfagie: Jak jsme již zmínili, potíže s polykáním. Může to mít mnoho příčin a toto vám pomůže je zjistit.
• Rakovina jícnu: To je děsivé slovo. Pokud se ale odhalí včas, šance na léčbu a vyléčení jsou mnohem vyšší. Proto se tento test provádí, pokud existují jakékoli pochybnosti.
• GERD (gastroezofageální refluxní choroba): Toto je stav, který mnoho lidí jednoduše nazývá „gastrický“. Při něm se žaludeční kyselina vrací zpět do jícnu. To může způsobit pálení žáhy a bolest v krku.
• LPR (laryngofaryngeální reflux): Toto onemocnění je podobné GERD, ale v tomto případě žaludeční kyselina proudí jícnem přímo do krku a hlasivek. To může způsobit problémy, jako je časté hlenání v krku, změny hlasu a přetrvávající infekce krku.

Existují různé druhy ezofagoskopie?

Ano, existují dva hlavní způsoby, jak tento test provést. Přestože je postup v obou případech stejný, způsob zavádění tubusu s kamerou se mírně liší.

1. Transorální ezofagoskopie: Při této metodě lékař zavede trubici zvanou ezofagoskop ústy do jícnu. Jedná se o nejčastěji používanou metodu.

2. Transnasální ezofagoskopie: Při této metodě se sonda zavádí nosem . Prochází nosem, krkem a do jícnu. Někteří lidé tvrdí, že tato metoda je o něco jednodušší, protože způsobuje menší nevolnost než perorální metoda.

Obě metody fungují stejným způsobem. Snímky z kamery na trubici se promítají na velkou obrazovku počítače. Lékař pak může jasně vidět vnitřek vašeho jícnu. Některé ezofagoskopy jsou flexibilní, zatímco jiné jsou pevné kovové trubice, které se neohýbají (rigidní ezofagoskopie). Váš lékař rozhodne, který typ je pro vás nejlepší na základě vašeho stavu.

Jak se připravit na ezofagoskopii?

Před tímto testem se budete muset připravit, protože někdy se používá anestezie , abyste během testu necítili bolest nebo nepohodlí.Takže se nemusíte ničeho obávat. Váš lékař vám přesně řekne, co máte dělat. Obecně byste ale měli přemýšlet o těchto věcech:

• Zajistěte si odvoz domů: Ve většině případů můžete jít domů v den vyšetření. Budete však v celkové nebo částečné anestezii a nebudete moci řídit. Proto si budete muset vzít domů někoho, kdo vás odveze. Nechoďte sami, není to bezpečné.
• Příprava na anestezii: Můžete být požádáni, abyste asi osm hodin před testem úplně přestali jíst nebo pít. To znamená, že byste měli mít prázdný žaludek. Tím se sníží riziko, že se obsah žaludku během anestezie vrátí zpět do krku a plic. Můžete být také požádáni, abyste na několik dní přestali užívat určité léky, zejména léky na ředění krve (jako je aspirin a warfarin) nebo bylinné doplňky. Váš lékař vám to vše vysvětlí.

Co se děje během ezofagoskopie?

Dobře, teď se podívejme, co se děje během samotného testu. Nejprve vás anesteziolog úplně uspí nebo vám podá sedaci. Poté váš lékař provede test takto:

• Do krku se aplikuje lokální anestetický sprej. Hadička se zavádí ústy. Pokud se zavádí nosem, znecitliví se i vnitřek nosu. Díky tomu bude zavádění hadičky mnohem méně nepohodlné.
• Poté se velmi opatrně zavede trubice ezofagoskopu ústy nebo nosem.
• Sonda se pomalu zavádí jícnem, pravděpodobně až do horní části žaludku (dvanáctníku).
• Video z kamery v trubici se zobrazuje na velké obrazovce. Lékař jej sleduje během vyšetření.
• Pokud si lékař přeje, může tyto snímky zaznamenat a pořídit si je pro pozdější prohlížení.
• Nejdůležitější je, že pokud uvidíte něco podezřelého – například lézi, nádor nebo abnormální tkáň – můžete provést biopsii k jejímu podrobnějšímu vyšetření. To znamená odebrat velmi malý kousek tkáně a prohlédnout si ho pod mikroskopem. To provádí patolog , lékař specializující se na vyšetřování tkání. Tato biopsie je jediný způsob, jak s jistotou zjistit, zda se jedná o rakovinu nebo jiné onemocnění.

Jak dlouho trvá provedení ezofagoskopie?

Doba trvání se bude lišit v závislosti na typu testu, který podstupujete, a na tom, zda je během testu třeba udělat něco dalšího. Například transnazální ezofagoskopie, což je pouze pohled nosem, lze pravděpodobně provést za 10–15 minut. Transorální ezofagoskopie, která se provádí ústy, však může trvat déle.Za prvé, zejména pokud se jedná o biopsii nebo provedení jiných drobných zákroků (jako je rozšíření jícnu, pokud je ucpaný), může to trvat od 20 minut do hodiny. Váš lékař vám však předem sdělí, jak dlouho to obvykle trvá.

Je ezofagoskopie bolestivá?

To je otázka, kterou si klade mnoho lidí, a věc, která mnoho lidí děsí. Ne, tento test není bolestivý. Ve skutečnosti. Když lékař zavede hadičku, můžete cítit mírné nepohodlí, pocit, jako by vám něco teklo krkem, a možná i mírnou nevolnost. Ale není to bolestivé. A protože vám bude podána anestezie (úplná nebo částečná), většinou nic necítíte, nebo si to nebudete pamatovat. Takže se toho zbytečně nebojte.

Co očekávat po ezofagoskopii?

Ezofagoskopie je obvykle ambulantní zákrok. To znamená, že se můžete vrátit domů tentýž den. Protože vám však byla podána anestezie, budete muset nějakou dobu zůstat v ordinaci lékaře nebo v nemocnici na pooperačním pokoji, dokud účinky anestezie neodezní. Obvykle to trvá asi hodinu nebo dvě. Například znecitlivující léky v krku nebo nose mohou trvat asi hodinu. Během této doby bude váš stav sledovat zdravotnický personál. Jakmile budete plně při vědomí, můžete si zavolat někoho, kdo s vámi přijde.

Po vyšetření vás může jeden nebo dva dny mírně bolet nebo škrábat v krku. To je normální. Pomoci může pití teplé vody nebo konzumace něčeho studeného, ​​například zmrzliny.

Jaké jsou výhody ezofagoskopie?

Tento test pro vás má několik výhod. Nejde jen o to, abyste něco takového dělali. Podívejte se:

• Stavy, jako je Barrettův jícen , GERD a jícnové vředy, lze přesně diagnostikovat.
• Dokáže zjistit, zda máte v jícnu rakovinné buňky , nebo zda máte prekancerózní stavy, které by se mohly rozvinout v rakovinu. Pokud je rakovina odhalena včas, je mnohem vyšší šance na její léčbu a vyléčení. To je jedna z nejdůležitějších výhod tohoto testu.
• Předměty, které uvízly v jícnu (např. kousky jídla, něco, co spolklo malé dítě), lze odstranit.
• Někdy, pokud dojde ke krvácení v konečníku, lze provést malou léčbu, která ho zastaví.

Existují nějaká rizika spojená s ezofagoskopií?

Stejně jako u každého lékařského zákroku existují určitá rizika. Ezofagoskopie je však velmi bezpečný zákrok s velmi malým počtem závažných komplikací. Zde je však několik věcí, které se mohou stát:

• Krvácení: Může dojít k mírnému krvácení, zejména pokud je odebrán biopsie. Obvykle se však zastaví samo nebo jej lze zastavit endoskopem.
• Podrážděné nebo bolestivé krky: Po vyšetření vás může jeden nebo dva dny bolet v krku nebo vás v něm může škrábat. To je normální.
• Infekce: Velmi vzácné.
• Reakce na anestezii: Toto je také velmi vzácné. Anesteziolog si v tomto ohledu dává pozor.
• Perforace nebo natržení: Toto je také velmi vzácná a závažná komplikace. Pokud k ní však dojde, může být nutná operace. Lékaři jsou v tomto ohledu velmi opatrní a zkušení, takže riziko je velmi nízké.

„Pamatujte, že tato rizika jsou velmi malá. Váš lékař vám toto vyšetření nařizuje, protože jeho přínosy daleko převažují nad malými riziky.“

Jaké jsou výsledky ezofagoskopie?

Lékaři provádějí tento test z různých důvodů, takže se výsledky odpovídajícím způsobem liší. Podívejme se na několik příkladů:

• Pokud test ukáže, že máte GERD , lékař vám předepíše léčbu (léky) a způsoby, jak ji kontrolovat (změny životního stylu, strava).
• Pokud máte Barrettův jícen , test může zjistit, zda je váš stav stabilní, nebo se zhoršuje. To pomůže určit, co dělat dál a jak často se nechat testovat znovu.
• Pokud máte potíže s polykáním (dysfagii) , tento test může pomoci určit příčinu. Může se jednat o ucpání jícnu nebo jiný problém. Poté lze zahájit léčbu.
• Pokud provedete biopsii, můžete přesně vědět, zda máte rakovinu nebo jiné specifické onemocnění.

Kdy budu znát výsledky testu?

Někdy vám lékař může sdělit výsledky ihned po provedení testu. To znamená, co je vidět endoskopem. Pokud však lékař odebere vzorky tkáně (biopsii) a pošle je do laboratoře, může trvat několik dní nebo týden, než budou výsledky k dispozici. Pokud k tomu dojde, lékař vám sdělí, kdy je můžete očekávat a zda si pro ně musíte přijít znovu, nebo zda vám zavolají. Takže se nebojte.

Kdy po vyšetření znovu navštívit lékaře

Pokud se po vyšetření objeví jakékoli neobvyklé příznaky, měli byste svého lékaře bezpodmínečně informovat. Dávejte si pozor na věci, jako například:

• Pokud krvácení z nosu nepřestává (pokud je nosem zavedena hadička).
• Pokud máte přetrvávající silnou bolest v krku , až do té míry, že nemůžete polykat.
• Pokud máte silnou bolest na hrudi .
• Pokud cítíte potíže s dýcháním .
• Pokud máte horečku (obvykle nad 38 °C).
• Pokud máte černou, dehtovitou stolici(Může to být příznak vnitřního krvácení).
• Pokud zvracíte krev nebo zvracíte věci, které vypadají jako kávová sedlina.
• Silná bolest břicha nebo nadýmání.

Pokud se něco takového stane , neváhejte . Okamžitě volejte svého lékaře nebo jděte do nejbližší nemocnice.

Jaký je rozdíl mezi ezofagoskopií a bronchoskopií?

Oba tyto typy endoskopie jsou. To znamená metody, které používají trubici s kamerou k nahlédnutí do těla. Zobrazovací oblast se však liší.

Ezofagoskopie vyšetřuje jícen , potravu a případně i horní část žaludku.

Bronchoskopie vyšetřuje průdušnici (tracheu) a dýchací cesty v plicích . To znamená dýchací cesty, které vám umožňují dýchat.

Váš lékař tedy na základě vašich příznaků rozhodne, který z těchto dvou testů potřebujete. Například existují případy, kdy lze provést oba, aby se zjistila příčina přetrvávajícího kašle.

Závěrečné poselství

Dobře, doufám, že teď máte o ezofagoskopii dobrou představu. Nezapomeňte, že pokud máte příznaky, jako je pálení žáhy, potíže s polykáním nebo přetrvávající bolest v krku, nestyďte se ani se nebojte promluvit si se svým lékařem. Ezofagoskopie není bolestivé vyšetření, ale může být trochu nepříjemná. Pokud máte ohledně tohoto vyšetření jakékoli obavy nebo strach, neváhejte to sdělit svému lékaři. Vše vám vysvětlí a poskytne vám potřebnou podporu během vyšetření i po něm. Tyto testy jsou navrženy tak, aby vám pomohly včas identifikovat váš stav a dostat vás zpět do správné cesty. Takže se nebojte podstoupit toto vyšetření, pokud je to nutné.

` Ezofagoskopie, jícen, endoskopie, potíže s polykáním, zánět hrudníku, GERD, biopsie