Vykuchání - Pojďme si o tom promluvit

Je normální, že každý pociťuje velký strach a šok, když slyší slovo „odstranění oka“. Někdy je však k úlevě od nesnesitelné bolesti, k potlačení nebezpečné infekce nebo po vážné nehodě nutná operace oka. Ne vždy se však odstraní celé oko. Dnes hovoříme o speciální operaci, při které se odstraní pouze obsah oka a zůstane bělima (tzv. „bílá část oka“) a svaly, které oko pohybují. Tomu se v lékařské terminologii říká „eviscerace“.

Proč je nutné podstoupit tento druh operace?

To se nedělá lehkovážně. Lékař tento typ operace doporučí pouze ve specifických a závažných případech. Zamyslete se nad těmito situacemi:

• Závažné oční infekce: Někdy se uvnitř oka může rozvinout velmi závažná infekce. Tomu se říká „endoftalmitida“. Pokud tuto infekci nelze kontrolovat léky, může se rozšířit nejen do oka, ale i do mozku a způsobit život ohrožující komplikace. V takových případech se provádí chirurgický zákrok k odstranění infikovaných částí.
• Vážná poranění očí: Pokud se do oka zabodne něco ostrého a hluboce ho poškodí, nemusí být možné to opravit. Může to také způsobit nesnesitelnou bolest.
• Slepé a bolestivé oko: Některé zdravotní stavy mohou vést k úplné ztrátě zraku. Je v pořádku ztratit zrak, ale pokud trpíte přetrvávající, nesnesitelnou bolestí, je to nejlepší řešení, jak se jí zbavit.
• Phthisis bulbi: Jedná se o stav, kdy se oko postupně zmenšuje a stává se neaktivním. Tento stav může také způsobovat bolest a problémy se zrakem.

Jak se připravujete před operací?

Protože se jedná o plánovanou operaci, budete mít čas se předem připravit.

1. Schůzka s oftalmologem: Po operaci budete potřebovat oční protézu. Specialista, který ji vyrábí, se nazývá oční lékař. Je velmi důležité se s ním setkat před operací. On nebo ona pak může naplánovat oční protézu, která bude pasovat na vaše druhé oko a bude vypadat co nejpřirozeněji. Je to jako silná kontaktní čočka, kterou si nasadíte na oko.

2. Poraďte se s lékařem: Měli byste svého lékaře informovat o všech lécích, které užíváte, a to i o vitamínech. Zejména pokud užíváte léky jako antikoagulancia , lékař vám řekne, kolik dní před operací je musíte přestat užívat.

3. Další věci: Den před operací dostanete pokyny, v kolik hodin máte přestat jíst a pít. Budete také požádáni, abyste si po operaci vzali domů člena rodiny nebo důvěryhodného přítele .Mluvte dál. Protože se většinou jedná o ambulantní operaci, můžete jít domů tentýž den, ale v žádném případě nesmíte řídit.

Co se děje během operace?

Tato operace se provádí na operačním sále. Může vám být podána celková nebo lokální anestezie, aby se vaše oko znecitlivělo a vy se cítili pohodlně.

Chirurg opatrně odstraní obsah oka (rohovku, čočku a rosolovitou hmotu uvnitř oka). Bílá část oka (bělima) a svaly kolem oka, které pohybují okem tam a zpět, však zůstanou nedotčené.

Poté se do prázdného prostoru vloží malý implantát ve tvaru koule, který pomáhá udržet tvar oka. Přes implantát se umístí dočasný plastový konformer. To pomáhá udržet prostor uvnitř víčka stejný. To usnadňuje pozdější zavedení umělého oka. Někdy mohou být víčka sešita, dokud se rána nezahojí. Nakonec se na oko přiloží tlakový obvaz, aby se zastavilo krvácení a snížil otok. Celý zákrok obvykle trvá asi hodinu nebo dvě.

Co mám dělat po operaci?

Aby bylo období rekonvalescence úspěšné, je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.

• Budou vám předepsány léky, jako jsou léky proti bolesti, antibiotika k prevenci infekce a steroidy ke snížení otoku. Užívejte je přesně podle pokynů.
• Neodstraňujte obvaz z oka, dokud vám to lékař nedoporučí (obvykle první den nebo dokud se nevrátíte na kliniku). Je také důležité dbát na to, aby nenamokl.
• Vyhněte se plavání, běhu nebo skákání po dobu alespoň dvou týdnů, nejlépe čtyř týdnů.
• Přestaňte se na čtyři týdny ohýbat od pasu dolů a zvedat závaží.
• Budete požádáni, abyste se k lékaři přišli znovu podívat na následnou kontrolu přibližně za týden.
• Jakmile se rány dobře zahojí, což znamená asi po 6 až 8 týdnech, můžete navštívit svého očního lékaře a nechat si nasadit trvalou oční protézu.

Jaký je rozdíl mezi eviscerací a enukleací?

Oba typy operací jsou zaměřeny na odstranění oka, ale existuje mezi nimi malý rozdíl. Při „evisceraci“ se ponechává vnější vrstva oka (bělima) a svaly. Při „enukleaci“ se odstraňuje celá oční bulva a část zrakového nervu . „Enukleace“ se často provádí, pokud je uvnitř oka nějaký nádor, například rakovina.

Kdy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc?

Je normální pociťovat po operaci mírnou bolest a otok. Pokud se však u vás tyto příznaky objeví , okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo jděte na pohotovost nejbližší nemocnice.

• Pokud dojde k nadměrnému krvácení .
• Pokud pociťujete silnou bolest v očích nebo hlavě, kterou nelze zvládnout ani léky proti bolesti.
• Pokud se u vás objeví příznaky infekce, jako je horečka a hnis .
• Nejdůležitější je: Pokud se objeví bolest nebo změny vidění i v druhém zdravém oku (může to být příznak onemocnění zvaného „sympatická oftalmie“, je nezbytná okamžitá léčba).

Je přirozené, že se o tomto typu operace bojíte. Nezapomeňte však, že se provádí jako nejlepší možnost, jak vám zachránit život, zbavit se silné bolesti nebo předejít dalším komplikacím. Proberte všechny své obavy a strachy se svým lékařem. Je to vaše právo.