Jste sportovec, který hraje kriket, volejbal nebo oštěp? Pak pravděpodobně znáte bolest, která vychází z vnitřní strany lokte. Toto zranění je velmi časté u sportů, které zahrnují házení něčeho paží. Někdy může být tato bolest tak silná, že může ukončit vaši sportovní kariéru. Dnes mluvíme o speciální operaci, která v takových chvílích zachraňuje a zachránila budoucnost mnoha sportovců. Tou je „operace Tommyho Johna“.
Jednoduše řečeno, co je operace Tommyho Johna?
Je to velmi jednoduché. Operace Tommyho Johna je operace, která opravuje speciální vaz v lokti. V lékařství se tomu říká náhrada UCL (ulnární kolaterální vaz).
Představte si loketní kloub jako dveřní pant. Na obou stranách tohoto pantu jsou popruhy, které ho drží na místě, aniž by se zbytečně pohyboval, že? Podobně je na vnitřní straně lokte silný pás, který udržuje loketní kloub stabilní, a nazývá se „(ulnární kolaterální vaz)“ nebo „(UCL)“.
Podobně, když se opakovaně hodí něco s velkým tlakem na paži (zejména u rychlých nadhazovačů v kriketu, hráčů baseballu, vrhačů oštěpů), může se tento „(UCL)“ vaz postupně natáhnout, natrhnout a poškodit. Tato operace se provádí k opravě poškozeného vazu.
Tak proč se tomu říká „Tommy John“?
Za touto operací se skrývá velmi zajímavý příběh. Tato operace dostala své jméno po slavném americkém baseballovém hráči jménem Tommy John . Byl to nadhazovač. V roce 1974 si vážně natrhl vaz „UCL“ v lokti. V té době to mohlo ukončit jeho hráčskou kariéru. Lékaři však provedli novou operaci a loket mu zahojili. Asi po roce odpočinku Tommy John znovu úspěšně začal hrát. Od té doby je tato operace známá jako „operace Tommyho Johna“.
Opravdu potřebuji tuto operaci?
Toto je problém, se kterým se potýká mnoho lidí. Pokud jste pouze rekreační sportovec, můžete tento stav vyléčit tím, že svému lokti dopřejete dostatek odpočinku a podstoupíte další léčebné postupy.
Pokud jste však soutěžní nebo profesionální sportovec, jehož celá kariéra závisí na této schopnosti házení, může být pro vás tato operace nezbytná. Hlavní očekávání od této operace jsou:
- Stabilizace lokte.
- Snížení bolesti.
- Obnovení rozsahu pohybu v lokti.
Během operace chirurg použije zdravou šlachu z jiného místa ve vašem těle k nahrazení poškozené UCL. Tomu se říká štěp. Tento štěp se připevní k pažní kosti (humeru) a předloktí (ulne) a funguje jako nová UCL.
Jak se připravujete před operací?
Váš lékař vám vysvětlí vše, co je třeba před operací udělat. Obvykle budete muset udělat následující:
- Kompletní fyzikální vyšetření , aby se zjistilo, zda jste dostatečně zdraví pro operaci.
- Několik krevních testů .
- Pro jasné posouzení stavu lokte může být nutné zobrazovací vyšetření, jako je rentgen , CT vyšetření nebo MRI vyšetření .
- EKG vyšetření k ověření funkce srdce.
- Zubní prohlídka ke snížení rizika infekce po operaci.
Velmi důležité: Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitamínech nebo bylinných přípravcích, které užíváte. Některé léky může být nutné vysadit několik dní před operací.
Váš lékař vám poradí, jak dlouho byste měli den před operací přestat jíst a pít. Obvykle budete muset přestat jíst a pít asi 12 hodin před operací.
Co se děje během operace?
Před zahájením operace vás anesteziolog uvede do celkové anestezie , abyste během operace necítili žádnou bolest.
Operace obvykle probíhá v těchto krocích:
1. Pohled do lokte: Nejprve může chirurg zavést malou kameru (artroskopie), aby zkontroloval další poškození uvnitř lokte.
2. Získání štěpu: Pro vytvoření nového vazu se odebere 15-18 cm dlouhý kus zdravé šlachy z jiného místa na těle. Obvykle se odebere z vlastního předloktí. Někdy lze hamstring odebrat také ze zadní strany kolena .
3.Čištění: Veškerá poškozená tkáň uvnitř lokte se odstraní.
4. Příprava kosti: Dále se vyvrtají dva otvory v kosti předloktí (ulna) a tři otvory se vyvrtají v části pažní kosti ve tvaru Y (humerus).
5. Vložení nového vazu: Dříve odstraněný „štěp“ šlachy se protáhne těmito otvory a fixuje se jako nový vaz. K jeho upevnění ke kosti lze použít malé šrouby.
6. Další opravy: Pokud během této doby došlo k poškození loketního nervu nebo jiných částí lokte, budou také opraveny.
7. Konec operace: Nakonec se kožní rána zašije a překryje čistým obvazem. Po operaci se na lokti zavede dlaha , která zabrání pohybu.
Tato operace obvykle trvá 60 až 90 minut .
Jaké jsou výhody a rizika operace?
Stejně jako každá operace má i operace Tommyho Johna své výhody i určitá rizika.
| Výhody | Rizika |
|---|---|
| Schopnost většiny hráčů (80 %–95 %) úspěšně se vrátit do hry. | Infekce v místě chirurgického zákroku. |
| Vytrvalost se dá zlepšit házením něčeho. | Necitlivost v důsledku poškození nervů v lokti (loketní nerv). |
| Pravděpodobnost, že budete muset podstoupit operaci stejného vazu znovu, je velmi nízká. | Poškození cév. |
| Uvolnění nebo opotřebení nově umístěné šlachy (štěpu). |
Jak probíhá rekonvalescence po operaci?
Nezapomeňte, že úplné zotavení z operace Tommyho Johna může trvat déle než rok . Je to dlouhá cesta, která vyžaduje trpělivost.
Váš lékař a fyzioterapeut vám sestaví plán rekonvalescence, který je pro vás vhodný. Obvykle může vypadat takto:
| Časový limit | Co se děje? |
|---|---|
| Prvních několik týdnů | Musíte nosit tvrdou dlahu, abyste si znehybnili loket. |
| Mezi 1-2 měsíci | Přejděte na kloubovou dlahu. Začněte s fyzioterapeutickými cvičeními. |
| Mezi 3–4 měsíci | Pokud dostanete souhlas svého lékaře, můžete začít s velmi lehkým tréninkem házení. |
| Mezi 6–9 měsíci | Tréninku se budete moci účastnit s omezeními. Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny. |
| Mezi 12–18 měsíci | Pokud se neobjeví žádné komplikace, obdržíte lékařské potvrzení o plné účasti v soutěži. |
Kdy navštívit lékaře
Pokud se u vás po operaci objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře .
- Bolest na hrudi
- Potíže s dýcháním
- Horečka vyšší než 39 stupňů Celsia (102 stupňů Fahrenheita)
- Příznaky infekce , jako je krvácení nebo hnisavá tekutina z chirurgické rány, otok, nepříjemný zápach a neobvyklý pocit tepla.
- Nová nebo zhoršující se bolest v lokti, paži nebo ruce.
- Bolest je tak silná, že ji nelze zvládnout ani léky proti bolesti.
Nezapomeňte, že pokud pocítíte bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním, neprodleně vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost. Mohlo by se jednat o příznaky vážného onemocnění.
Operace Tommyho Johna je v minulosti nejúspěšnějším řešením sportovních zranění. I když je doba rekonvalescence dlouhá, s trpělivostí a přesným dodržováním pokynů lékaře se můžete úspěšně vrátit na hřiště. Pokud se budete spěchat a začnete trénovat dříve, než vám lékař dá souhlas, možná budete muset podstoupit další operace a být od sportu ještě delší dobu mimo hru. Klíčem je tedy trpělivost.
Vzkaz k odnesení domů
- Operace Tommyho Johna je velmi úspěšný zákrok, který opravuje poškození kolaterálního vazu (UCL) na vnitřní straně lokte.
- To je obzvláště důležité pro profesionální hráče, kteří hrají vrhací sporty, jako je kriket a baseball.
- Úplné zotavení po operaci může trvat déle než rok a trpělivost a odhodlání jsou nezbytné.
- Přesné dodržování pokynů lékaře a fyzioterapeuta je nejlepší cestou k úspěšnému návratu ke sportu.
- Neignorujte varovné signály, jako je bolest na hrudi, potíže s dýcháním a vysoká horečka po operaci. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář