Taky čekáte dvojčata? (Vícečetné těhotenství) Pojďme si o všem promluvit!

Pokud by vám lékař během ultrazvukového vyšetření náhle řekl: „Vidím tu tlukoucí dvě malá srdíčka,“ jak byste se cítila? Překvapení, radost, možná trochu strachu a vzrušení... Je normální cítit tohle všechno najednou. Mít dvě nebo tři děti místo jednoho znamená, že radost je dvojnásobná, ale s tím přichází i zodpovědnost a věci, které potřebujete vědět. Pojďme si dnes tedy povědět vše o tomto období těhotenství, kdy máte dvojčata nebo více dětí (vícečetné těhotenství).

Co je to „vícečetné těhotenství“?

Jednoduše řečeno, „vícečetné těhotenství“ znamená mít v děloze více než jedno dítě, což znamená, že se vyvíjejí dvě, tři nebo i více dětí současně.

• Dvojčata: Početí dvou dětí během jednoho těhotenství.
• Trojčata: Početí tří dětí během jednoho těhotenství.

Tímto způsobem, když početíte více dětí, může být těhotenství o něco rizikovější než v případě, že počate jen jedno dítě. Ale není třeba se toho bát. Pokud budete pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře a zůstanete zdraví, můžete toto období úspěšně dokončit.

Jak se rodí taková dvojčata?

Existují dva hlavní způsoby, jak početí dvojčat. Tyto dvě metody nazýváme „identická dvojčata“ nebo „bratrská dvojčata“.

1. Rozdělení jednoho oplodněného vajíčka: K tomuto stavu dochází, když je jedno vajíčko oplodněno jednou spermií a výsledné embryo se rozdělí na dvě (nebo více) části, než je uhnízděno v děloze. Děti, které se tímto způsobem vyvinou, mají zcela identickou genetickou informaci.

2. Dochází k oplodnění dvou samostatných vajíček: V tomto případě se z matčina vaječníku uvolní více než jedno vajíčko (např. dvě vajíčka) současně a tato dvě vajíčka jsou oplodněna dvěma samostatnými spermiemi. Genetická informace těchto dětí je odlišná.

Pojďme si trochu lépe vysvětlit rozdíly mezi dvojčaty narozenými těmito dvěma metodami.

Pokud se početí trojčata nebo více dětí, mohou být všechny identické, všechny bratrské nebo kombinace obojího.

Jaké faktory zvyšují pravděpodobnost narození dvojčat?

Obecně platí, že dvojčata může mít kdokoli, ale určité faktory tuto pravděpodobnost mírně zvyšují.

• Věk: U žen ve věku 30 let je pravděpodobnější, že se uvolní více než jedno vajíčko najednou. Pokud se tedy uvolní dvě vajíčka, existuje vyšší šance na narození dvojčat.
• Rodinná anamnéza: Pokud máte ve své rodině dvojčata, zejména z matčiny strany, je větší pravděpodobnost, že se vám také narodí dvojčata.
• Léčba neplodnosti: Některé metody léčby neplodnosti mohou způsobit uvolnění více vajíček z vaječníků najednou. Také metody jako IVF (in vitro fertilizace) mohou zvýšit šance na dvojčata přenosem více než jednoho embrya do dělohy, čímž se zvyšuje míra úspěšnosti.
• Výška a hmotnost: Některé studie ukázaly, že ženy, které jsou vyšší než průměr nebo mají vyšší index tělesné hmotnosti (BMI), mají o něco vyšší pravděpodobnost, že budou mít dvojčata.

Existují nějaké známky toho, že čekáte dvojčata?

Ve skutečnosti jediný způsob, jak přesně zjistit, kolik dětí čekáte, je podstoupit ultrazvukové vyšetření. Někdy však mohou být příznaky o něco závažnější, než kdybyste čekali jen jedno dítě.

• Časté ranní nevolnosti: Zvracení a nevolnost mohou být velmi silné kvůli vysokým hladinám hormonů.
• Rychlý nárůst hmotnosti v prvním trimestru.
• Zvýšená bolest a citlivost v prsou.
• Velmi vysoké hladiny hormonu „hCG“ (lidský choriový gonadotropin) v krvi a moči.
• Slyšení více než jednoho srdečního tepu, když lékař poslouchá srdeční tep dítěte (fetální Dopplerovské vyšetření).

Jaké jsou možné komplikace těhotenství s dvojčaty?

Komplikace se mohou vyskytnout během jakéhokoli těhotenství. Pokud však nosíte dvojčata nebo více dětí, lékaři považují takové těhotenství za „vysoce rizikové“. Je to proto, že pravděpodobnost komplikací je o něco vyšší než u jednoho dítěte. Ale nebojte se. „Vysoké riziko“ neznamená, že budete mít určitě problém. Znamená to jen, že lékaři budou vás a vaše dítě sledovat pečlivěji a častěji .

Zde jsou některé z nejčastějších komplikací:

• Předčasný porod: Toto je nejčastější komplikace pozorovaná u dvojčat. Cílem je obvykle dokončit 37. týdnů. Pokud se děti narodí dříve, je větší pravděpodobnost nízké porodní hmotnosti a dalších zdravotních problémů.
• Gestační hypertenze a preeklampsie: Matky s dvojčaty mají během těhotenství zvýšené riziko vysokého krevního tlaku . Pokud se tento stav neléčí, může se vyvinout v nebezpečný stav zvaný „preeklampsie“.
• Gestační diabetes: Riziko tohoto stavu je vyšší kvůli zvýšenému množství hormonů uvolňovaných placentou.
• Odtržení placenty: Toto je stav, kdy se placenta oddělí od stěny dělohy před narozením dítěte. Jedná se o naléhavý stav.
• Omezení růstu plodu (IUGR): Jedno nebo všechna dítěta nerostou správným tempem. To může vést k tomu, že se děti narodí s nízkou porodní hmotností.

Komplikace specifické pro jednovaječná dvojčata

Pokud jednovaječná dvojčata sdílejí stejnou placentu (monochorionická), mohou se u nich vyskytnout některé komplikace, které jsou pro ně specifické.

• Syndrom transfuze z dvojčete na dvojče (TTTS): K tomuto stavu dochází, když z jednoho dítěte na druhé prochází příliš mnoho krve cévami v placentě. To způsobuje, že jedno dítě nedostává dostatek krve a živin, zatímco druhé dítě jich dostává příliš mnoho. To může být nebezpečné pro obě děti.
• Sekvence polycytémie dvojčat s anémií (TAPS): Jedná se o stav podobný syndromu „TTTS“. V tomto případě jedno dítě trpí anémií (nízkým krevním obrazem), zatímco druhé dítě má v krvi nadbytek červených krvinek.
• Selektivní IUGR: Jedno dítě roste dobře, zatímco druhé dítě roste velmi pomalu.

Lékař sleduje všechny tyto stavy pomocí ultrazvukových vyšetření a odesílá je k potřebné léčbě.

Je nutný císařský řez při porodu dvojčat?

Není to nutně nutné, ale existuje několik důvodů, proč je císařský řez pravděpodobnější u dvojčat.

• Často se stává, že obě děti nejsou ve správné poloze ( hlavičkou dolů) pro porod.
• Normální porod může být pro matku i dítě riskantní kvůli komplikacím během těhotenství.

Jak se budete blížit k termínu porodu, lékař vás vyšetří a probere s vámi, která metoda je nejbezpečnější pro vás i vaše dítě.

Jak zůstat zdravá během celého těhotenství?

Mít dvojčata znamená, že si musíte dvakrát přemýšlet o svém těle.

• Výživa: Potřebujete více živin než samoživitelka. Obecně platí, že jedno dítě potřebuje denně asi o 300 kalorií navíc. To znamená, že pokud čekáte dvojčata, potřebujete denně asi o 600 kalorií navíc. Jezte dostatek potravin bohatých na bílkoviny, zeleniny a ovoce. A pijte během dne dostatek vody.
• Odpočinek: Budete se cítit velmi unavení. Proto si co nejvíce odpočiňte. Během dne si zdřímněte. Pokud máte oteklé nohy, mějte je ve zvednuté poloze.
• Lékařské prohlídky: Budete muset navštěvovat lékaře a podstupovat vyšetření častěji než matka s jedním dítětem. Nevynechávejte žádnou z těchto kontrol a choďte pravidelně. Je to velmi důležité pro vaši bezpečnost i bezpečnost vašeho dítěte.
• Cvičení: Cvičení je dobré, ale určitě byste se na něj měli zeptat svého lékaře. Lehké cvičení, jako je plavání a chůze, je obvykle v pořádku. Je však moudré vyhýbat se namáhavému cvičení, jako je běh a skákání.