Bolí vás i tato část nohy? Pojďme si promluvit o (zlomenině 5. metatarzu)!

Ach, někdy, ať už je to malý pád, zakopnutí nebo lehké zkroucení nohy, může bolet i malíček na noze, že? Může to být tak bolestivé, že nemůžete ani chodit, a může to být dokonce oteklé a modré. Důvodem může být zlomenina malé kosti v noze. Dnes mluvíme o takovém stavu, který se nazývá „(zlomenina 5. metatarzu)“, a který se může stát mnoha lidem.

Co je tohle zlomenina 5. metatarzu?

Jednoduše řečeno, na vnějším okraji chodidla se nachází dlouhá kost, která se spojuje s malíčkem . Dokonce ji můžete nahmatat rukou. V lékařské terminologii tuto kost nazýváme „5. metatarzální kost“ . Když se tedy tato kost z nějakého důvodu zlomí nebo rozštěpí, nazýváme to „zlomeninou 5. metatarzální kosti“. Ve skutečnosti se jedná o častější poranění nohy , než si myslíme.

Existují nějaké typy těchto zlomenin?

Ano, tato „(zlomenina 5. metatarzu)“ se dělí na tři hlavní typy v závislosti na tom, kde se kost zlomí. Lékaři je nazývají podle příslušné zóny. Říkáme jim zóna 1, zóna 2 a zóna 3 .

Zóna 1: Avulzní zlomenina

Toto je nejčastější typ zlomeniny. Představte si, že asi 93 procent z nich se nazývá „avulzní zlomeniny“. V tomto případě se stává, že když se šlacha nebo vaz, který je pevně připojen ke kosti, náhle příliš silně natáhne, tato šlacha nebo vaz se z kosti uvolní spolu s malým kouskem. Je to, jako když příliš silně zatáhneme za knoflík na staré košili, uvolní se spolu s kouskem látky.

K tomu často dochází , když se noha stočí dovnitř (jako při podvrtnutí kotníku). Někdy si lékaři mohou podvrtnutí kotníku zaměnit za avulzní zlomeninu, protože bolest a otok jsou společné pro obě strany.

Zóna 2: Jonesova zlomenina

Tento typ zlomeniny, nazývaný „Jonesova zlomenina“, se vyskytuje v malé, specifické oblasti páté metatarzální kosti. Je to jen proto, že krevní zásobení je o něco menší než ve zbytku kosti . Víte, když je krevní zásobení sníženo, hojení rány trvá déle a je také vyšší pravděpodobnost vzniku různých problémů. Proto se tato „Jonesova zlomenina“ hojí o něco déle a může také způsobit komplikace.

Může se jednat o stresovou zlomeninu, což je malá vlasová prasklina způsobená postupným, trvalým namáháním kosti v průběhu času. Nebo se může jednat o akutní zlomeninu způsobenou náhlou nehodou.Může se také vyskytnout následujícími způsoby. Často je způsobena nadměrným používáním nohy (zejména u sportovců), opakovanou zátěží nebo náhlým zraněním. Toto je méně časté než dříve zmíněná avulzní zlomenina a také se hojí o něco obtížněji.

Zóna 3: Zlomenina střední části šachty nebo zlomenina tanečníka

Tomuto se také říká „zlomenina střední části těla“ a někdy „zlomenina tanečníka“ . Název dostala pravděpodobně proto, že je u tanečníků běžná, zejména při doskoku ze skoku. Obvykle k ní dochází v důsledku náhlé nehody, jako je „trauma“ nebo prudké zkroucení nohy. Zlomenina vzniká uprostřed kosti, poblíž „hlavy“ a „krku“.

Kdo může dostat takovou zlomeninu?

Ve skutečnosti se tato „(zlomenina 5. metatarzu)“ může stát komukoli . Může se jím onemocnět kdokoli, od malého dítěte až po staršího člověka. Lékařské zprávy a data však ukazují, že se nejčastěji vyskytuje u mužů ve 30 letech a u žen v 70 letech . Také se uvádí, že „(avulzní zlomenina)“ a „(zlomenina střední části diafýzy)“ zmíněné dříve jsou o něco častější u žen než u mužů.

Co způsobuje tyto zlomeniny?

Jednoduše řečeno, hlavní příčinou je nějaký druh nehody nebo dlouhodobá zátěž (trauma nebo opakovaná zátěž) vaší nohy. Zamyslete se nad těmito věcmi:

• Náhlý, silný úder do nohy: Jako by na nohu spadlo něco těžkého nebo do něčeho narazilo.
• Vysoká klenba: Někteří lidé mají na spodní části chodidla mírně vyšší klenbu, což může při chůzi vyvíjet větší tlak na zadní část chodidla.
• Opakované nadužívání: Toto riziko je obzvláště vysoké u sportovců, běžců a těch, kteří pracují ve stoje po dlouhou dobu.
• Inverzní poranění: Toto je nejčastější příčina. Může být způsobeno například pádem do výmolu při chůzi nebo kutálením nohy při sestupu ze schodů.
• Zkroucení nebo vychýlení nohy v důsledku nehody nebo sportovního zranění: K tomuto typu zlomeniny může dojít, pokud je noha zkroucena nebo vychýlena neočekávaným způsobem.

Jaké jsou příznaky?

Pokud máte „(zlomeninu 5. metatarzu)“, první věc, které si všimnete, budou potíže s chůzí . Možná nebudete moci ani položit nohu. Kromě toho si můžete všimnout následujících příznaků na zadní straně chodidla (na malíčku):

• Modřiny a namodrání : Oblast může po jednom nebo dvou dnech začít modrat.
• Bolest nebo nepohodlíBolí to, i když držíte ruku, a bolest může být i když tam jen stojíte.
• Otok : Oblast začne otékat, a to buď bezprostředně po nehodě, nebo krátce poté.
• Citlivost : Oblast je při dotyku bolestivá.

Jak tohle přesně poznáte?

Když s těmito příznaky navštívíte lékaře, nejprve vám položí několik otázek . Jak se to stalo, jak dlouho bolest trvá a kdy se bolest zhoršuje? Poté lékař pečlivě vyšetří vaši nohu, aby zjistil, kde vás bolí, jak je oteklá a zda máte pocit, jako by se kost pohybovala.

Poté lze provést několik zobrazovacích testů k potvrzení stavu a určení přesné povahy zlomeniny:

• Rentgen: Toto je nejběžnější vyšetření. Rentgenový snímek dokáže ukázat, kde je vaše kost zlomená a jakým způsobem. Některé zlomeniny, jako například dříve zmíněná Jonesova zlomenina, však na rentgenovém snímku nemusí být viditelné.
• CT vyšetření (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance): Pokud má váš lékař podezření na Jonesovu zlomeninu nebo chce vidět více podrobností o zlomenině, může nařídit CT vyšetření. Tato vyšetření mohou detailně zobrazit kost a okolní měkké tkáně.

Jak se to léčí?

Léčba „zlomeniny 5. metatarzu“ závisí na několika faktorech. Hlavní věc, kterou je třeba zvážit, je , zda jsou zlomené úlomky kosti „posunuté“ nebo „zarovnané“ . Kromě toho:

• Úroveň aktivity: Například to, zda jste sportovec nebo někdo, kdo hodně chodí.
• Stáří.
• Celkové zdraví.

Po zvážení všech těchto skutečností váš lékař rozhodne o nejvhodnější léčbě pro vás. Existují dvě hlavní možnosti léčby:

1. Imobilizace

Pokud se vaše kostní úlomky nepohnuly, což znamená, že jsou stále na stejném místě, lékař vám pravděpodobně řekne, abyste nohu drželi v klidu. Tomu se říká imobilizace .

• U avulzní zlomeniny zóny 1, o které jsme hovořili, je to často jediná léčba.
• Tuto „(imobilizaci)“ lze také provést jako první krok u zlomeniny Jonesovy zóny 2 .

To zahrnuje znehybnění nohy v sádře, speciální botě nebo botě s tuhou podrážkou.Díky tomu se zlomená kost bude moci správně zahojit. Během této doby budete také muset používat berle , protože není dobré nohu zatěžovat. Obvykle ji budete muset nechat znehybněnou po dobu asi šesti až osmi týdnů .

2. Chirurgický zákrok

V některých případech je nutná operace. Patří mezi ně:

• Pokud se vaše kostní úlomky posunuly o více než 3 milimetry („dislokovaly“) .
• Pokud jste elitní sportovec ( protože se chcete rychle zotavit a vrátit se ke sportu).
• Pokud zlomenina Jonesovy zóny 2 nereaguje na očekávanou imobilizační léčbu.
• Pro zónu 3 (zlomenina střední části těla neboli tanečníkova zlomenina zóny 3) se často doporučuje chirurgický zákrok.

Při této operaci chirurg specializující se na nohy a kotníky (Foot and Ankle Surgery) vloží do kosti malý kolík, šroub, tyč nebo destičku, aby zlomenou kost udržel na místě. Tyto implantáty obvykle zůstávají v těle i po zhojení kosti a obvykle se neodstraňují.

V některých složitých případech může být nutné poškozenou kost kolem zlomeniny odstranit a nahradit ji kostním štěpem . To zahrnuje nahrazení poškozené kosti kusem kosti z jiné části těla nebo z jiného zdroje. Můžete také použít zařízení zvané stimulátor hojení kostí , které pomáhá kosti hojit rychleji.

Mohou se po léčbě objevit komplikace?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby se mohou po léčbě „(zlomeniny 5. metatarzu)“ vyskytnout určité komplikace. Ty se však nevyskytují u každého a každý člověk je jiný. Mezi nejčastější komplikace patří:

• Krevní sraženiny : Zejména po operaci, protože noha je nepohyblivá.
• Poškození cév nebo nervů : Může k tomu dojít během operace nebo při nehodě.
• Nadměrné krvácení .
• Infekce : Zvláště pokud podstupujete operaci.
• Svalová atrofie : Svaly mohou zeslábnout v důsledku nepoužívání.
• Nesrůstání nebo špatné srůstání : Někdy se zlomené části kosti nemusí správně srůstat nebo se mohou srůstat nesprávně.
• Přetrvávající bolest („Bolest“) .

Důležité: Abyste snížili riziko vzniku podobných komplikací, je velmi důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře.

Jak se o sebe mohu postarat, dokud se neuzdravím? Jak mohu zvládat své příznaky?

Pro rychlejší uzdravení a zmírnění bolesti můžete udělat následující:

• Zvednutí nohy co nejvíce: Když sedíte, opřete si nohu o polštář nebo židli tak, aby byla mírně nad úrovní srdce. Tím se zmírní otok.
• Ledování nohy: Přikládejte ledový obklad zabalený v látce na poraněné místo na 15–20 minut několikrát denně po dobu prvních 24–48 hodin po poranění a poté. Tím se zmírní bolest i otok. Nepřikládejte však led přímo na kůži.
• Nezatěžujte nohu, dokud vám to lékař nedoporučí („Jak udržet nohu na uzdě“): Pokud používáte berle, používejte je správně.
• Pokud kouříte, přestaňte s tím („Přestaňte kouřit“): Kouření a užívání tabákových výrobků zpomaluje hojení ran. Proto ukončení tohoto zlozvyku výrazně napomůže rychlému uzdravení.
• Užívání léků proti bolesti: Užívejte léky proti bolesti předepsané lékařem, jako je ibuprofen nebo naproxen, dle pokynů. Ty mohou pomoci zvládat bolest v prvních dnech. Nejlepší je však promluvit si se svým lékařem o vhodných lécích pro vás.

Lze snížit riziko tohoto typu zlomeniny?

I když se tomu nelze zcela vyhnout, existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika:

• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost: Nadváha představuje zvýšenou zátěž pro vaše chodidla.
• Pokud máte cukrovku, mějte ji dobře pod kontrolou: Lidé s cukrovkou mají vyšší riziko zlomenin a s nimi spojených komplikací. Vyšší riziko mají i lidé s obezitou.
• Noste boty, které dobře padnou: Noste boty, které poskytují dobrou oporu vašim nohám, zejména při sportu nebo práci.
• Dodržujte správnou techniku ​​cvičení: Nezačínejte cvičit příliš intenzívně najednou, ale postupně zvyšujte intenzitu.
• Buďte ohleduplní k životnímu prostředí: Dávejte pozor na kluzký povrch doma i v práci a dávejte pozor na výmoly na silnici.

Co mohu očekávat, když mám takovou zlomeninu?

Pokud byla vaše zlomenina ošetřena imobilizační metodou (sádrou), obvykle se zhojí za šest až osm týdnů .

Pokud jste podstoupili operaci, hojení může trvat přibližně sedm týdnů nebo i o něco déle . Bez ohledu na léčbu se však budete muset po dobu alespoň šesti týdnů vyvarovat zatěžování nohy .

Po úplném uzdravení, tj. obvyklePo třech až čtyřech měsících se můžete vrátit ke svým běžným aktivitám a sportu. I to by však mělo být provedeno se souhlasem lékaře. Lékař může doporučit fyzioterapii k obnovení pohyblivosti a síly nohy. Správné provádění těchto cviků je velmi důležité pro rychlé uzdravení.

Kdy musím znovu navštívit lékaře?

Po návratu domů z léčby byste měli okamžitě navštívit svého lékaře, pokud se u vás objeví horečka nebo se u vás v noze objeví jeden či více z těchto příznaků:

• Pokud se bolest stane nesnesitelnou („Zvýšená bolest“) .
• Pokud se otok zvětšuje („Zvýšený otok“) .
• Pokud cítíte necitlivost nebo brnění v nohou .
• Pokud se vám kůže na nohou zbarvuje do fialova nebo pokud se cítíte chladnější než obvykle.
• Pokud z rány vytéká hnis nebo pokud je cítit nepříjemný zápach (pokud jste podstoupili operaci).

Takové příznaky naznačují, že by mohl existovat problém. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Takže, na co si musíme pamatovat? (Poselství na odnesení domů)

Dobře, doufám, že teď lépe rozumíte zlomenině 5. metatarzu, o které jsme dnes mluvili.

I když se jedná o častější onemocnění, než si myslíte, lze jej rychle vyléčit, pokud dostanete správnou diagnózu, podstoupíte vhodnou léčbu, přesně budete dodržovat pokyny svého lékaře a budete mít dostatek odpočinku.

Nejdůležitější je okamžitě navštívit lékaře, pokud vás bolí, otéká malíček nebo se vám s ním obtížně chodí. Takto můžete rychle zjistit, v čem je problém, v případě potřeby nechat udělat rentgen a zahájit správnou léčbu. Tak se můžete rychle vrátit ke svým běžným aktivitám!

Zlomenina , bolest nohy, metatarzální kost, Jonesova zlomenina, avulzní zlomenina, poruchy nohy, podvrtnutí kotníku