Cítíte se často po jídle plní, máte pálení v žaludku nebo se jen cítíte nevolně? Někdy pro to ani nemůžete najít důvod, že? I po návštěvě lékaře a provedení řady testů vám může říct: „Nejste nemocní.“ Mnoho lidí má takové zkušenosti. Tomu říkáme „funkční dyspepsie“, což je porucha trávení, u které je těžké najít jasnou příčinu.

Co je to „(funkční dyspepsie)“? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, „funkční dyspepsie“ je stav, kdy máte chronické zažívací potíže, ale nelze nalézt jasnou příčinu. „Dyspepsie“ je další slovo pro zažívací potíže. Je to soubor příznaků, které se objevují společně po jídle a během trávení. „Funkční“ znamená, že vaše příznaky zažívacích potíží nelze připsat žádné z obvyklých fyzických příčin (jako je vřed nebo gastritida).

Vaše příznaky mohou znít jako příznaky peptického vředu nebo gastroezofageální refluxní choroby (GERD) . Testy však ukazují, že těmito onemocněními trpí jen malý počet lidí. Zbytek trpí tzv. funkční dyspepsií.

Představte si, že motor vašeho auta vydává hluk, ale mechanik nemůže najít žádnou závadu. Zvenku vypadá všechno v pořádku, ale něco je v nepořádku.

Existují různé druhy tohoto?

Funkční dyspepsie je spíše syndrom než samostatné onemocnění. To znamená, že způsob, jakým postihuje každého člověka, a příznaky, které pociťuje, se mohou lišit. Lékaři ji rozdělují na dva hlavní typy:

1. Syndrom epigastrické bolesti: Tento typ bolesti se projevuje hlavně v horní části žaludku a je podobný pálení žáhy . Ne vždy souvisí s jídlem. Někdy se může objevit i nalačno. Je to do jisté míry podobné příznakům GERD.

2. Syndrom postprandiální tísně: Jedná se o stav, kdy se po jídle objevuje žaludeční nepříjemný pocit . Například pocit plnosti i po jídle malého množství (předčasný pocit sytosti), pocit plnosti, nadýmání a bolest žaludku po jídle. To je do jisté míry podobné příznakům peptických vředů.

Ne každý spadá do žádné z těchto dvou kategorií. Někteří lidé mohou pociťovat kombinaci obou, nebo mohou pociťovat kombinaci obou.

Jaké jsou hlavní příznaky tohoto problému?

U „funkční dyspepsie“ se může objevit jeden nebo více z následujících příznaků:

• Bolest v horní části břicha (epigastrická bolest):Bolest v horní části břicha, těsně pod hrudním košem. Tato oblast se nazývá „epigastrium“. Zde se nachází žaludek, slinivka břišní, dvanáctník (první část tenkého střeva) a část jater.
• Nafouklé břicho: Pocit nepříjemného pocitu a plnosti v žaludku po jídle. Často je spojen s plynatostí, nadýmáním a dalšími problémy, jako je plynatost. Může se také objevit pocit, jako by se vám břicho táhlo.
• Plnost a ztráta chuti k jídlu: Pocit plnosti při jídle, po jídle nebo i po malém množství jídla (předčasná sytost) . Někdy se ztráta chuti k jídlu může objevit i před jídlem.
• Pocit pálení: Pocit pálení na hrudi, známý také jako „pálení žáhy“, je běžný u těchto příznaků poruch trávení. Obvykle je způsoben žaludeční kyselinou vstupující do jícnu (kyselý reflux). Můžete také cítit pálení uvnitř žaludku.

Kromě toho lze vidět i další vlastnosti, jako například:

• Nadměrné říhání
• Nevolnost nebo dávení
• Pokud máte IBS (syndrom dráždivého tračníku), mohou se také zhoršit vaše příznaky (např. časté vyprazdňování nebo zácpa).
• Pocit stresu nebo emocionální nepohodlí.

Proč k této „(funkční dyspepsii)“ dochází? Jaké jsou příčiny?

Lékaři nazývají „funkční“ poruchou poruchu , která nemá žádnou přímou a zjevnou příčinu symptomů. Jedním z důvodů může být úzké propojení mezi střevy a mozkem (osa střevo-mozek) . Zdá se, že tyto typy funkčních poruch souvisí s vaším nervovým systémem a se způsobem, jakým vnímáte a cítíte bolest nebo nepohodlí.

Ačkoli neexistuje jediná příčina „funkční dyspepsie“, může k ní přispívat několik faktorů:

• Viscerální přecitlivělost: Představte si, že váš nervový systém je trochu příliš citlivý. Je pravděpodobnější, že budete na stres reagovat fyzicky. Můžete nevědomě napínat svaly nebo se váš trávicí systém může v důsledku stresu zpomalovat. Můžete být také velmi citliví na běžné dění uvnitř vašich orgánů. To může způsobovat nepříjemné pocity při trávení, i když probíhá dobře.
• Poruchy motility trávicího systému:To znamená, že existují problémy s pohybem a průchodem potravy trávicím systémem (GI traktem). Může to být také důsledkem špatné komunikace mezi mozkem a trávicím systémem. Nervy a svaly v trávicím systému nemusí správně fungovat. To může způsobit, že se potrava zasekne na jednom místě, nebo orgány nemusí být zcela uvolněné a neumožňují jídlu projít.
• Střevní dysbióza: Nerovnováha mikrobů ve střevě (nazývaná mikrobiom) může vést k příznakům funkční dyspepsie. Například bakterie H. pylori může poškodit sliznici žaludku, způsobit zánět a zvýšit její citlivost na žaludeční kyselinu. Pokud se bakterie v tenkém střevě příliš množí, může to způsobit nadýmání a potíže s trávením tuků.
• Eozinofilní duodenitida: U některých lidí s funkční dyspepsií byl zjištěn nadbytek určitého typu bílých krvinek zvaných eozinofily v první části tenkého střeva (dvanáctníku). To může způsobit dlouhodobý zánět (duodenitidu). Tyto eozinofily slouží k ochraně před imunitním systémem, infekcemi a alergiemi. To může být způsobeno předchozí infekcí nebo potravinovou alergií.

Jaké jsou rizikové faktory pro tento stav?

Existuje několik dalších faktorů, které zvyšují riziko vzniku „funkční dyspepsie“:

• Psychologické faktory: Duševní stavy, jako je úzkost, deprese (poruchy nálady) nebo traumatické události či zneužívání zažité v minulosti.
• Rodinná anamnéza: Rodinná anamnéza poruch nervového systému nebo jiných funkčních poruch gastrointestinálního traktu, jako je IBS.
• Potravinové přecitlivělosti: Přecitlivělost na určité potraviny (např. potraviny patřící do skupiny „FODMAP“) nebo intolerance na určité potraviny (např. „(laktózová intolerance)“ – potíže s trávením mléka a mléčných výrobků).
• Atopie: To znamená, že máte více alergických onemocnění, jako je astma, ekzém a senná rýma.

Jak to doktoři přesně zjistí?

Lékaři diagnostikují „(funkční dyspepsii)“ po potvrzení vašich příznaků a vyloučení jiných příčin (např. „(GERD)“, „(peptický vřed)“). Někdy již můžete mít jedno z těchto onemocnění a být na něj léčen. Pokud však tato léčba nezmírní vaše příznaky trávicích potíží, měli byste i tak zvážit „(funkční dyspepsii)“.

Příznaky „funkční dyspepsie“ nejsou vždy přítomny a mohou se objevovat a mizet. Lékaři ji diagnostikují na základě následujících faktorů:

• Přetrvávají příznaky alespoň tři měsíce ?
• Uplynulo alespoň šest měsíců od prvních příznaků?
• Nezmírňují se tyto příznaky polykáním, průjmem nebo stolicí?
• Nesouvisí tyto příznaky s bolestí způsobenou žlučovými kameny (biliární kolikou) nebo jinými bolestmi žlučníku?

Jakmile lékaři potvrdí, že máte zažívací potíže (dyspepsii), budou hledat fyzickou příčinu (např. vřed, infekci). Mohou provést testy, jako jsou tyto:

• Krevní testy: Zkontrolujte běžné infekce a onemocnění.
• Dechové testy: Například močovinový dechový test může zkontrolovat přítomnost bakterie H. pylori. Vodíkový dechový test může zkontrolovat abnormální růst bakterií ve střevě.
• Studie vyprazdňování žaludku: Zkontrolujte, jak rychle/pomalu se potrava pohybuje ze žaludku do tenkého střeva.
• Horní endoskopie: Tenká trubice se zavede ústy, aby se podívala do žaludku, jícnu a první části tenkého střeva. To se provádí za účelem kontroly čehokoli neobvyklého, jako je vřed. V případě potřeby lze k vyšetření odebrat malý kousek tkáně (biopsie).

Jaká je na to léčba?

Pokud testy odhalí základní příčinu (např. nadměrný bakteriální růst, poruchu motility), lékař ji nejprve léčí. Mnohokrát však i po léčbě těchto základních příčin příznaky „funkční dyspepsie“ zcela nezmizí. Proto vám lékař doporučí další léčebné postupy, které pomohou vaše příznaky kontrolovat. Obvykle se jedná o kombinaci několika léčebných postupů .

Některé léky používané pro „funkční dyspepsii“:

• Pokud se jedná o bakteriální infekci , předepisují se antibiotika .
• Prokinetika jsou léky , které stimulují pohyb trávicího systému.
• Léky snižující žaludeční kyselinu: inhibitory protonové pumpy (PPI) (např. omeprazol) nebo blokátory H2 receptorů (např. ranitidin).
• Tricyklická antidepresiva v nízkých dávkách k uklidnění nervového systému a snížení bolesti (ačkoli se jedná o léky podávané na depresi, používají se v nízkých dávkách i při podobných stavech).

Kromě toho existují i ​​metody doplňkové a alternativní medicíny :

• Rostlinné přípravky: Například kapsle obsahující olej z máty peprné a kmínu nebo bylinné směsi, jako je Iberogast® (budete se muset zeptat svého lékaře, zda jsou tyto přípravky na Srí Lance dostupné).
• Terapie pro relaxaci mysli a těla:Meditace, jóga, biofeedback (metoda uvědomování si tělesných funkcí a učení se je ovládat), psychoterapie.
• Změny ve stravě: Zjistěte, které potraviny vám neprospívají a zhoršují vaše příznaky, a to tak, že budete dodržovat „eliminační dietu“ (zastavíte se a budete se zaměřovat na jednu skupinu potravin) a podle toho upravíte svůj denní jídelníček.
• Akupunktura: Některé studie ukázaly, že i tato metoda poskytuje určitou úlevu.

Co se stane, když máte „(funkční dyspepsii)“? Co můžete očekávat?

Pro mnoho lidí je funkční dyspepsie chronickým onemocněním, které se opakuje po celý život. Nalezení léčby a návyků, které vám fungují a zmírňují vaše příznaky, může nějakou dobu trvat a trvat trochu pokusů a omylů. Možná se vám uleví, ale nemusí to úplně zmizet. Ale co je nejdůležitější, není to nic vážného. Takže se nebojte.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Určitě byste měli vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte:

• Pokud jste ještě nepodstoupili testy na onemocnění trávicího systému.
• Pokud se vaše příznaky změní nebo se výrazně zhorší.
• Pokud často zvracíte.
• Pokud vaše váha klesá bezdůvodně.

Bez jasné příčiny nebo definitivního vyléčení může být diagnóza „funkční dyspepsie“ pro ty, kteří hledají odpovědi, poněkud matoucí. „Funkční poruchy gastrointestinálního traktu“ jsou o něco složitější. Zahrnují váš mozek, nervový systém, stravu, životní styl a někdy i základní příčiny v těle. Proto mohou být o něco obtížnější na zvládnutí.

Lékařské testy mohou pomoci identifikovat a vyloučit určité přispívající faktory. Nakonec však jste jediný, kdo dokáže skutečně pochopit, co vaše příznaky zlepšuje a co je zhoršuje. Jakmile budete zkoušet různé léčebné metody a identifikovat své spouštěče, najdete si svůj vlastní jedinečný způsob života s funkční dyspepsií.

Vzpomínka na dům

• „(Funkční dyspepsie)“ je skutečný pocit nepohodlí. Není to „jen ve vaší mysli“.
• To se zvládá kontrolou symptomů, čemuž lze napomoci změnami životního stylu, stravou a případně i léky.
• Je velmi důležité spolupracovat s lékařem. Otevřeně si promluvte o svých příznacích, o tom, co cítíte a co jste vyzkoušeli.
• Neztrácejte naději. Mnoho lidí nachází způsoby, jak s tímto onemocněním úspěšně žít. Nejste sami!

Funkční dyspepsie, poruchy trávení, bolesti žaludku, nadýmání, zánět hrudníku, trávicí systém, stres