Vyprazdňuje se váš žaludek po jídle správně? Pojďme si promluvit o studii vyprazdňování žaludku!

Přemýšleli jste někdy o tom, jak dlouho jídlo, které sníte, zůstává v žaludku a jak se odtud dostane ven? Někdy se po jídle cítíme plní nebo se nám dělá nevolno. V takových chvílích se provádí speciální test zvaný „studie vyprazdňování žaludku“, který zjišťuje, jak dlouho jídlo zůstává v žaludku a jak se dostane ven. To nám může pomoci zjistit, zda existuje nějaký problém s fungováním našeho žaludku, tedy žaludku.

Co se z tohoto testu vlastně můžeme naučit?

Představte si, že po snědení nějakého jídla cítíte něco podobného:

• Chvíli se cítím sytý/á a ten pocit sytosti tam je už dlouho .
• Často se mi dělá nevolno a zvracím .
• Bolí mě horní část břicha.
• Mám pocit, že mám plný žaludek, jako by byl nafouklý .
• Ztrácím chuť k jídlu a hubnu .
• Hladina cukru v krvi náhle stoupá a pak zase klesá .
• Je to jako závrať .
• Je to pocit, jako by vám srdce najednou tlouklo rychleji .
• Existují stavy , jako je zažívací potíže a gastritida .
• Neustálé stoupání kyseliny do krku (chronický reflux kyseliny) .

Pokud máte tyto příznaky, může vám lékař doporučit vyšetření vyprazdňování žaludku. Jednoduše řečeno, toto vyšetření měří, zda se potrava pohybuje ze žaludku příliš pomalu nebo příliš rychle . Může vám také poskytnout představu o tom, kde se tato rychlost zpomaluje a které části žaludku jsou postiženy. To vám může pomoci pochopit příčinu některých vašich gastrointestinálních (GI) příznaků.

Jaké druhy nemocí toto odhaluje?

Nyní se podívejme, jaké nemoci dokáže tento test odhalit.

• Pokud se váš žaludek vyprazdňuje pomalu: Může to být známkou žaludeční obstrukce . Nebo se může jednat o stav zvaný gastroparéza, což je stav, kdy svaly a nervy v žaludku nefungují správně, což způsobuje paralýzu žaludku . Gastroparéza je problém se svaly a nervy v žaludku.
• Pokud se váš žaludek vyprázdní příliš rychle: Tomu se říká dumpingový syndrom . Souvisí také se svaly a nervy v žaludku. Tento stav se obvykle objevuje po operaci žaludku. Pokud jste však operaci nepodstoupili, může to být příznakem jiného základního onemocnění.

Jak se provádí nejčastěji prováděná scintigrafie žaludku?

Hlavní metoda provádění tohoto vyšetření vyprazdňování žaludku se nazývá scintigrafie vyprazdňování žaludku (GES) . Tento název používá většina lékařů. Ve skutečnosti se jedná o zobrazovací vyšetření nukleární medicíny . Jednoduše řečeno, využívá záření ke skenování těla a vytváření obrazů.

Představte si to jako „rentgen zevnitř ven“. Normální rentgenové záření vysílá záření skrz vaše tělo zvenčí. V tomto případě se však do jídla, které jíte, přidá speciální radioaktivní stopovač . Když tento stopovač vstoupí do těla, vyzařuje gama záření . Gama kamera poté toto záření detekuje a převede ho na dvourozměrný obraz. Takto vidíte, jak se jídlo, které jíte, pohybuje vaším žaludkem.

Před tímto testem vám bude podána standardní dieta, která je pro všechny stejná. Obsahuje určité množství vlákniny, cukru, bílkovin a tuků. To vše proto, že všechny tyto věci ovlivňují pohyb žaludku, tedy motilitu žaludku . Radioaktivní izotop, který se do této potravy přidává, se nazývá koloid síry (99mTc) . Ten má pro tělo velmi malé škodlivé účinky, což znamená, že riziko toxicity je velmi nízké .

Existují kromě této nějaké jiné metody?

Ano, existuje několik dalších způsobů, jak zkontrolovat funkci žaludku.

• Dechový test motility žaludku (GEBT): Jde o testování dechu. Speciální jídlo, které pijete, obsahuje molekulu uhlíku zvanou uhlík-13 . Když se dostane do střev, produkuje se speciální typ měřitelného oxidu uhličitého (CO2-13) . Tento plyn se měří ve vašem dechu, aby se zjistilo, jak rychle se potrava pohybuje.
• Bezdrátová kapsle SmartPill™ pro podporu motility: Jedná se o polykání malého elektronického zařízení podobného pilulce. Během cesty trávicím systémem bezdrátově přenáší informace do přijímače, který nosíte na sobě. SmartPill™ se vyloučí stolicí během jednoho nebo dvou dnů. Poté, co přijímač předáte lékaři, může data analyzovat a stanovit diagnózu.

Na co bychom si měli dát pozor před testem?

Než podstoupíte tento test, lékař si s vámi o něm promluví. Zeptá se vás na jakékoli další zdravotní potíže, které máte, a na léky, které užíváte, protože ty mohou ovlivnit výsledky testu.

• Pokud máte často vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémii) nebo náhlé nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémii), možná ti tento test nevyhovuje.
• Pokud jste těhotná nebo kojíte, je nejlepší se tomuto testu vyhnout. Důvodem je radioaktivní materiál.
• Pokud máte menstruační cyklus , může vám lékař doporučit tento test v konkrétní den menstruačního cyklu, protože hormonální změny mohou ovlivnit rychlost vyprazdňování žaludku, což může ovlivnit výsledky.

Jak se připravit na test?

Při tomto testu musí být váš žaludek prázdný . Váš lékař vám proto řekne, abyste alespoň čtyři hodiny před testem nic nejedli ani nepili. Nejčastěji se tento test provádí ráno, takže je pro vás snazší nic nejíst ani nepít večer předem.

• Pokud máte cukrovku a používáte inzulin , budete požádáni, abyste si s sebou přinesli inzulin a glukometr . Před testem vám lékař zkontroluje hladinu cukru v krvi, zaznamená ji a v případě potřeby vám podá inzulin, aby se vrátila na správnou úroveň.
• Před vyšetřením se nedoporučuje kouřit , protože to může zpomalit vyprazdňování žaludku.
• Také můžete být požádáni, abyste několik dní před testem přestali užívat určité léky. Například:
• Ředidla krve
• Některé léky proti bolesti, zejména opioidy
• Některá antidepresiva
• Blokátory kalciových kanálů
• Léky blokující kyselinu
• Feminizující hormonální terapie

Nezapomeňte, že tento seznam není úplný, proto je velmi důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Co se děje během testu?

Dobře, teď se podívejme, co se stane, když uděláme test.

• Nejprve dostanete speciální jídlo, o kterém jsem se zmínil dříve. Skládá se ze smaženého bílku s koloidem síry , krajíce chleba s jahodovou marmeládou a sklenice vody. Je velmi důležité, abyste to vše snědli do deseti minut .
• Pokud je to možné, budete se muset během testu postavit . Pokud ne, můžete si lehnout. Technik vám poté umístí kameru nebo kamery na břicho.
• Skener skenuje váš žaludek nepřetržitě po dobu asi minuty . Takto skenuje asi čtyřikrát nebo pětkrát.
• První vyšetření se provádí ihned po jídle . Pokud má technik podezření, že se váš žaludek vyprazdňuje příliš rychle, provede další vyšetření po 30 minutách . Ostatní vyšetření se provádějíPo hodině, dvou hodinách a čtyřech hodinách.
• Během tohoto skenování můžete vstát a opustit místnost, ale musíte se vrátit včas.

Jak dlouho tento test trvá?

Scintigrafie vyprazdňování žaludku obvykle trvá dvě až čtyři hodiny . Průměrná doba vyprázdnění žaludku je dvě hodiny. Pokud je tedy váš žaludek během této doby zcela prázdný, scintigrafie v tomto okamžiku přestane. Pokud ale trvá déle, může scintigrafie trvat až čtyři hodiny.

Bolí to? Je to nepříjemný pocit?

Vůbec ne. Sken ani radioaktivní materiál vůbec neucítíte . Látku v jídle nelze zjistit chutí ani čichem. Takže se nemusíte bát žádných nepříjemných pocitů.

Co je to vyšetření tekutinou vyprazdňující žaludek?

Lékaři někdy nařídí samostatný test na tekutiny (studie vyprazdňování tekutin) . Ten může poskytnout další informace o vašem stavu. Protože tekutiny se žaludkem nepohybují stejným způsobem jako pevná strava, mohou se výsledky tohoto testu lišit. Váš lékař může tento test na tekutiny nařídit současně s testem pevné stravy. Nebo může tento test nařídit později po testu pevné stravy.

Toto je krátký test . Dostanete šálek vody s koloidem síry . Poté technik během hodiny pořídí přibližně tři sady snímků.

Existují nějaká rizika nebo vedlejší účinky scintigrafie vyprazdňování žaludku?

Množství záření, které je do vašeho těla vpraveno, je velmi malé a nestačí k tomu, aby vám ublížilo. Pokud jste však těhotná, může existovat malé riziko pro vaše nenarozené dítě . Pokud kojíte, může malé množství záření přejít na vaše dítě prostřednictvím mateřského mléka . Proto se test odkládá. Jinak nejsou známy žádné další vedlejší účinky .

Tento radioaktivní materiál bude z těla téměř úplně vyloučen močí a stolicí přibližně za dva dny. Během těchto dnů pijte dostatek vody , protože to pomůže jeho rychlejšímu vyloučení z těla.

Jak mám chápat výsledky svého testu?

Váš lékař si výsledky testů prohlédne a vysvětlí vám je. Výsledky ukazují, jak dlouho trvalo, než se snědená strava dostala žaludkem. Ukážou, jakou vzdálenost urazila za jednu hodinu, dvě hodiny nebo čtyři hodiny. Poté výsledky porovná s průměrem. Pokud jsou vaše výsledky rychlejší nebo pomalejší než obvykle, znamená to, že se váš žaludek vyprazdňuje příliš rychle nebo příliš pomalu.

Jaké by měly být normální výsledky?

Pro pevnou stravu:

• Za 30 minut:Alespoň 70 % jídla by mělo být stále v žaludku.
• Za hodinu: V žaludku by mělo být stále alespoň 30 % jídla a alespoň 10 % by mělo být prázdných.
• Za dvě hodiny: Alespoň 40 % jídla by mělo být prázdné.
• Za čtyři hodiny: Alespoň 90 % jídla by mělo být prázdné.

Průměrná doba testu kapaliny je mezi 20 a 25 minutami .

Co jsou abnormální výsledky?

Gastroparézu můžete mít, pokud:

• Pokud je po dvou hodinách v žaludku stále více než 60 % jídla.
• Pokud je po čtyřech hodinách v žaludku stále více než 10 % jídla.

Dumpingový syndrom , stav, kdy se žaludek vyprazdňuje příliš rychle, můžete mít, pokud:

• Pokud je po 30 minutách prázdných více než 30 % potravin.
• Pokud je po hodině již více než 70 % potravin prázdných.

A konečně, věci, které si musíte pamatovat

Scintigrafie vyprazdňování žaludku je jednoduchý, neinvazivní a přesný způsob, jak zkontrolovat funkci žaludku neboli motilitu žaludku .

Může vám bez problémů a během několika hodin odhalit mnoho o tom, jak vaše střeva fungují. Možná jste již dlouho měli příznaky, u kterých jste nemohli najít příčinu, a příčina příznaků, které se po léčbě nezlepšily, nyní může být jasná. Výsledky těchto testů budou pro vašeho lékaře velkou pomocí při stanovení přesné diagnózy vašeho stavu. Pokud vám tedy lékař toto vyšetření doporučí, není se čeho bát. Důkladně si o tom promluvte se svým lékařem, pochopte vše a test podstupte.

Vyprazdňování žaludku , vyšetření vyprazdňování žaludku, vyšetření žaludku, gastroparéza, dumpingový syndrom, trávení, scintigrafie