Když vám lékař řekl, že máte rakovinu prostaty, bylo ve vaší zprávě číslo s názvem „Gleasonovo skóre“, že? Možná jste se při jeho shlédnutí trochu vyděsili. Možná jste se divili, co to číslo je, co znamená, jestli je to dobré nebo špatné skóre. Nebojte se, je normální, že se tak cítíte. Dnes si velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět, povíme o tom, co je to Gleasonovo skóre a co doopravdy znamená.
Jednoduše řečeno, co je to Gleasonovo skóre?
Gleasonovo skóre je systém hodnocení používaný ke klasifikaci rakoviny prostaty, tedy k pochopení její podstaty. Je to jako dávat známky u zkoušky ve škole. Ale tentokrát je to trochu jiné.
Možná si vzpomenete, že vám byl z prostaty odebrán malý kousek tkáně k biopsii. Tento kousek tkáně je poté v laboratoři vyšetřen pod mikroskopem specialistou, zvaným patolog. Zjistí, jak moc se rakovinné buňky podobají nebo liší od normálních zdravých buněk. Tento rozdíl se používá k získání představy o „závažnosti“ rakoviny neboli o tom, jak rychle se šíří.
Toto Gleasonovo skóre je tedy velmi důležitá informace, která pomáhá lékařům vybrat pro vás nejvhodnější léčbu a předpovědět, jak se bude váš stav vyvíjet.
Jak se vypočítává Gleasonovo skóre?
To se dělá velmi zajímavým způsobem. Když patolog zkoumá rakovinné buňky pod mikroskopem, udělí jim skóre od 1 do 5 na základě jejich vzhledu.
- Skóre 1: Rakovinné buňky vypadají velmi podobně jako normální zdravé buňky. Může být obtížné zjistit, zda se jedná o rakovinné buňky.
- Skóre 2-4: Rakovinné buňky se postupně začínají lišit od normálních buněk.
- Skóre 5: Rakovinné buňky mají zcela odlišný, chaotický vzhled než normální buňky.
Představte si to takto. Rakovinné buňky jsou jako zlobivé děti ve třídě. Skóre 1 znamená někoho, kdo je jen trochu zlobivý, ale většinou se zdá být hodným dítětem. Skóre 5 znamená někoho, kdo je úplně jiný než ostatní děti ve třídě, velmi zlobivý a těžko se ovládá.
A teď to důležité. V části prostaty, kde máte rakovinu, nejsou všechny buňky stejné. Na některých místech mohou buňky vypadat o něco lépe (nízké skóre), jinde se mohou buňky velmi lišit (vysoké skóre).
Patolog proto vybírá dvě hlavní oblasti, kde se rakovina nejvíce rozšířila.
1. Značka přidělená buňkám v oblasti, kde je rakovina nejrozšířenější .
2. Značka přidělená buňkám v oblasti, kde je rakovina druhá nejčastější .
Pak se tato dvě skóre sečtou. Tento součet nazýváme Gleasonovo skóre .
Například pokud je nejčastější lokalizace rakoviny skóre 4 a druhá nejčastější lokalizace má skóre 3, vaše Gleasonovo skóre by bylo 4 + 3 = 7.
Gleasonovo skóre 6 nebo vyšší je obecně považováno za rakovinu. Buněčné struktury se skóre 1 a 2 se již nepovažují za rakovinu. Nejnižší Gleasonovo skóre, které můžete vidět, je tedy 6 (3+3).
Co tato čísla skutečně říkají?
Teď si možná říkáte: „Dobře, moje skóre je 6, nebo 7, nebo 8. Co to znamená? Je to dobré? Je to špatné?“
Na Gleasonovo skóre se nedíváme jako na „dobré“ nebo „špatné“. Místo toho ho používáme k tomu, abychom získali představu o tom, jak rychle rakovina pravděpodobně poroste nebo se šíří. Rozdělme si ho do tří částí.
| Gleasonovo skóre | Lékařský název | Jednoduše řečeno... |
|---|---|---|
| 6 | Dobře diferencovaný | Rakovinné buňky jsou velmi podobné zdravým buňkám. Jsou to typy rakoviny , které rostou velmi pomalu a mají nízké riziko šíření (metastázování). |
| 7 | Středně diferencovaný | Rakovinné buňky jsou v některých ohledech podobné zdravým buňkám. Jsou to typy rakoviny , které mohou růst mírnou rychlostí . (Zde je také důležité, zda se jedná o 3+4 nebo 4+3). |
| 8, 9 nebo 10 | Špatně diferencované nebo nediferencované | Rakovinné buňky se velmi liší od zdravých buněk. Je u nich větší pravděpodobnost rychlého růstu a šíření.Typ rakoviny. |
Existuje něco jako „dobré“ Gleasonovo skóre?
Ne tak docela. Nízké skóre (6) znamená, že rakovina roste pomalu. To je dobrá zpráva. To ale neznamená, že léčba není nutná. Podobně vysoké skóre (8, 9, 10) znamená, že rakovina pravděpodobně poroste rychle, takže jí musíme věnovat více pozornosti a zahájit agresivnější léčbu dříve.
Stačí jen Gleasonovo skóre?
Zde je to, co si musíte pamatovat. Váš lékař se při plánování léčby nedívá jen na Gleasonovo skóre. Je to jen malá část většího obrazu. Pro pochopení celého obrazu je třeba zvážit mnoho dalších věcí.
Důležité je, že vaše Gleasonovo skóre samo o sobě nemůže vypovídat o celém vašem stavu. Je to jen jeden dílek skládačky.
Mezi další věci, které lékař zváží, patří:
- Hladina PSA v krvi: Hodnota vašeho krevního testu PSA (prostatický specifický antigen).
- Digitální rektální vyšetření: Co lékař cítí během vyšetření prstem.
- Další informace z biopsie: Kolik kousků tkáně obsahovalo rakovinu? Kolik rakovinných buněk bylo nalezeno v každém kousku tkáně?
- Skeny: Informace získané z testů, jako je ultrazvuk, MRI (magnetická rezonance) nebo PET (pozitronová emisní tomografie).
- Rozšířila se rakovina?: Rozšířila se rakovina na obě strany prostaty? Nebo se rozšířila do jiných orgánů mimo žlázu?
Na základě všech těchto informací váš lékař určí stadium vaší rakoviny a prodiskutuje s vámi, která možnost léčby je pro vás nejvhodnější.
Takže se nebojte, pokud máte Gleasonovo skóre 7 nebo 8. Možná máte nízké PSA nebo se rakovina nerozšířila. Nedělejte proto ukvapené závěry na základě čísla. Promluvte si se svým lékařem o všech svých otázkách a obavách. Všechno vám vysvětlí.
Vzkaz k odnesení domů
- Gleasonovo skóre je systém hodnocení, který měří, jak „odlišné“ jsou buňky rakoviny prostaty, což znamená, jak rychle se mohou šířit.
- Toto skóre se uděluje po vyšetření kousku tkáně odebraného z biopsie pod mikroskopem.
- Skóre 6 značí pomalu rostoucí rakovinu. Skóre 8, 9 a 10 značí rychle rostoucí rakovinu. Skóre 7 značí střední úroveň.
- Nejdůležitější je, že vaše léčba není určena pouze vaším Gleasonovým skóre. Zohledňuje se také mnoho dalších faktorů, jako jsou hladiny PSA a výsledky skenů.
- Nebojte se čísel ve vaší zprávě. Zeptejte se svého lékaře na jakékoli otázky nebo obavy, které máte. On nebo ona vám může poskytnout nejlepší informace.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment