Zlomili jste si kyčel? Nebo vám někdo upadl? Pojďme se o zlomenině kyčle dozvědět více!

Pokud někdo z našich starších lidí, třeba babička nebo dědeček, uklouzne a upadne, může to být velmi děsivé, že? Často si říkáme: „Ach, nevím, jestli jsem si nezlomil kyčel.“ Ve skutečnosti zlomení kyčle, tedy „(zlomenina kyčle)“, není hra. Je to vážný stav, který může ovlivnit váš život. Pojďme si o tom dnes promluvit přesně a jednoduše.

Co to znamená jednoduše zlomit kyčel?

Dobře, teď se podívejme, co je to zlomenina kyčle. Vaše noha má stehenní kost, což je nejdelší a nejsilnější kost od kyčle ke kolenu. Lékaři jí také říkají femur. To je horní část stehenní kosti, konkrétně část poblíž kyčelního kloubu, kterou nazýváme zlomeninou kyčle.

Kyčelní kost je nejdelší a nejsilnější kostí v těle. Takže k jejímu zlomení obvykle stačí docela silný pád nebo velké trauma, jako je autonehoda. Pokud si zlomíte kyčel, většinou to znamená, že budete pravděpodobně potřebovat operaci k její opravě.

Někdy si s přáteli děláme legraci z věcí typu: „Zlomil jsem si kyčel, protože jsem zestárl.“ I když je to jen vtip, je důležité si uvědomit , že zlomená kyčel je velmi vážná a život měnící nehoda . Pokud ji ignorujete, může později vést k vážným problémům.

Jakými způsoby si lze zlomit kyčel?

Podívejte se, náš kyčelní kloub je kulový kloub. Kulovitá část stehenní kosti (hlavice stehenní kosti) zapadá do miskovitého lůžka (acetabula) v pánvi. Takže když říkáme „zlomený kyčel“, znamená to, že se kost může zlomit kdekoli na horní straně stehenní kosti.

Lékaři klasifikují tyto zlomeniny kyčle podle toho, kde se stehenní kost zlomí. Pojďme se na to podívat:

• Zlomeniny hlavice stehenní kosti: Jedná se o zlomeninu kulovité části stehenní kosti, tedy kulaté části v horní části stehenní kosti. Ve skutečnosti se jedná o velmi vzácný jev.
• Zlomeniny krčku stehenní kosti: Někdy se jim říká subkapitální zlomeniny nebo intrakapsulární zlomeniny. Jde o můstkovitou část stehenní kosti mezi kulatou hlavicí a dlouhým tělískem, které vede po boku. Jedná se o nejčastější typ zlomeniny kyčle. Je podobná hrdlu lahve, takže se snadno poškodí.
• Intertrochanterické zlomeniny: Na obou stranách stehenní kosti jsou dva kostní výběžky (trochantery). Jsou to místa, kde se upínají svaly. V oblasti mezi těmito výběžky se jedná o zlomeninu.

Lékaři také pojmenovávají zlomeniny podle povahy zlomeniny (tj. způsobu, jakým je zlomena, tvaru). Zde je několik příkladů:

• Příčné zlomeniny
• Šikmé zlomeniny
• Spirální zlomeniny
• Drobivé zlomeniny – Je to jako když kus skla spadne na zem a roztříští se.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Toto jsou běžné příznaky zlomeniny kyčle. Pokud máte jeden nebo více z nich, měli byste si být rozhodně vědomi svých starostí.

• Mám velmi silnou bolest kyčle . Tato bolest může vystřelovat i do třísel.
• Nemůžete hýbat boky ani nohama, což znamená, že vaše mobilita je silně omezená. Nemůžete ani unést váhu nebo stát.
• Může se jednat o bulku, kterou lze nahmatat v ruce, nebo o bulku, která je viditelná zvenku.
• Objevuje se otok.
• Modřiny, to znamená zmodrat.
• Kyčelní kloub se může při pohledu zvenčí jevit deformovaný a nepravidelný . Noha se také může jevit mírně zkrácená a vytočená ven.

Jaké jsou příčiny zlomenin kyčle?

Jednoduše řečeno, zlomenina kyčle vyžaduje velmi vážnou nehodu . Protože, jak jsme již řekli, jedná se o silnou kost. Hlavní příčiny jsou:

• Pády: Zejména pokud spadnete z vysokého místa (jako je žebřík, střecha, strom). V případě starší osoby se to však může stát, i když uklouznete a spadnete jen ve stoje.
• Dopravní nehody: Nehody aut, jízdních kol a tříkolových vozidel mohou způsobit vážná zranění, jako je toto.
• Sportovní zranění: Zejména u sportů s vysokou zátěží, jako je ragby a fotbal.

Kdo je více ohrožen?

Nehodu a zlomení kyčle může mít kdokoli. Někteří lidé jsou však vystaveni vyššímu riziku. Jsou to:

• Dospělí nad 65 let: S přibývajícím věkem se nám kosti stávají slabšími a zhoršuje se nám rovnováha, což zvyšuje pravděpodobnost pádů.
• Lidé s onemocněními, která oslabují jejich kosti. Například pokud mají „osteoporózu“ (úbytek kostní hmoty) nebo „osteopenii“ (řídnutí kostí). V těchto stavech se kosti stávají křehkými jako sušenky.
• Ženy jsou vystaveny mírně vyššímu riziku než muži, zejména po menopauze, protože je u nich větší pravděpodobnost vzniku osteoporózy.
• Sportovci, kteří se věnují kontaktním sportům.

Ke zlomenině kyčle obvykle dochází při pádu z výšky. U osob starších 65 let nebo u osob se slabými kostmi je však pravděpodobnost zlomeniny kyčle mnohem vyšší, i když uklouznou nebo upadnou při domácích pracích nebo při každodenních činnostech. Představte si, že by babička u nás doma uklouzla a upadla v koupelně... Vzhledem k tomu, že kosti s věkem trochu slábnou, je pravděpodobnost zlomeniny kyčle vyšší, i když upadne. Totéž se může stát osobě s osteoporózou.

Také jakýkoli zdravotní stav, který ovlivňuje vaši rovnováhu, stabilitu nebo chůzi, může zvýšit riziko zlomeniny kyčle. Mezi stavy, které mohou rovnováhu zhoršit, patří:

• ` (Parkinsonova choroba)` (Parkinsonova choroba)
• ` (Závrať)` (Závratě)
• Poruchy chůze
• Nemoci, které způsobují záchvaty, jako je epilepsie.

Jak to lékař zjistí?

Lékař může s jistotou říci, zda máte zlomeninu kyčle, a to pomocí fyzického vyšetření a speciálních zobrazovacích testů . Pokud navštívíte pohotovost po těžkém pádu nebo jiné nehodě, lékaři tam mohou diagnostikovat zlomeninu.

Lékař se vás nejprve zeptá, jak k nehodě došlo, prohlédne si bolestivá místa a zjistí, zda můžete nohou hýbat. Poté vám vyfotí kyčle a jeho okolí a provede jeden nebo více z následujících testů:

• Rentgen kyčle: Často dokáže odhalit zlomeninu.
• MRI (magnetická rezonance): Pokud rentgenový snímek není jasný nebo existuje podezření na malou zlomeninu, lze tento test použít k jasnějšímu zobrazení.
• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto vyšetření umožňuje také pořídit detailní snímky kostí. To je velmi užitečné při plánování operace.

Jaké jsou léčebné postupy?

Téměř každý, kdo si zlomí kyčel, bude potřebovat operaci. Je to proto, že se zlomenina jen zřídka správně zahojí bez operace. Typ operace, kterou budete potřebovat, bude záviset na závažnosti zlomeniny, jejím typu, vašem věku, vašem celkovém zdravotním stavu a na tom, zda máte další zranění nebo zdravotní problémy. Existují dva hlavní typy operací pro zlomeniny kyčle:

• Náhrada kyčelního kloubu (nebo endoprotéza kyčelního kloubu): Pokud má dospělý starší 65 let zlomeninu kyčelního kloubu, obvykle potřebuje náhradu kyčelního kloubu. To zahrnuje odstranění poškozené části kyčelního kloubu a její nahrazení umělým kloubem vyrobeným z kovu, plastu nebo keramiky. Může se jednat o úplnou nebo částečnou náhradu.
• Otevřená repozice a vnitřní fixace (ORIF): Při tomto zákroku chirurg vloží do kyčelní kosti šrouby, kolíky, dlahy nebo kovovou tyč, aby zlomenou kost udržel na místě. V tomto případě se zlomené kousky kosti správně zahojí a nepohybují se. Někteří lidé potřebují tyto implantáty nosit po zbytek života. Jiným je lze po zahojení kyčle nechat odstranit.

Jaké komplikace mohou nastat po operaci?

Stejně jako u každé operace se mohou po operaci kyčle vyskytnout určité komplikace. Je dobré si jich být také vědom:

• Odumření kostí v důsledku ztráty průtoku krve do kostí („avaskulární nekróza)“):Zejména u zlomenin krčku stehenní kosti je narušeno prokrvení hlavice kosti, což způsobuje odumření této části.
• Nezhojená kost: Zlomená kost nemusí být zcela nebo částečně zhojená a může vyžadovat další chirurgický zákrok.
• Špatné srůstání: K tomu dochází, když se zlomená kost nesprávně hojí a špatně se položí. To může po určitou dobu způsobovat bolest a potíže s chůzí.
• Infekce kostí (osteomyelitida): Pokud máte otevřenou zlomeninu (zlomeninu, kde kost prorazila kůži), máte vyšší riziko vzniku bakteriální infekce. Infekce se mohou objevit i v místě chirurgického zákroku.
• Krevní sraženiny: Krevní sraženiny se mohou tvořit po operaci, zejména ve velkých žilách nohou. Jsou velmi nebezpečné, protože pokud se dostanou do plic, mohou ohrozit život.
• Další související problémy: U dospělých se po operaci mohou vyskytnout i plicní infekce a infekce močových cest.

Jak tohle přežíváš?

Někdy není snadné zlomeninám kyčle předcházet, protože k nim často dochází neočekávaně, v důsledku náhlého pádu nebo jiné nehody. Dodržujte však tyto obecné bezpečnostní tipy, abyste snížili riziko pádů a nehod. Ty jsou důležité nejen pro vás, ale i pro vaši rodinu:

• Udržujte svůj domov a pracoviště uklizené a bez zbytečného nepořádku. Odstraňte z podlahy dráty a volné předměty. Snížíte tím riziko zakopnutí o sebe nebo o ostatní.
• Nainstalujte si v koupelně madlo, na které budete uchytit protiskluzové dlaždice a madla sprchy.
• Pokud je vám více než 65 let nebo pokud má někdo ve vaší rodině osteoporózu, zvažte, zda se s lékařem nechat vyšetřit hustotu kostí . To vám pomůže včas odhalit slabé kosti a zahájit léčbu.
• Dodržujte dietu a cvičební plán, který pomáhá udržovat zdraví kostí . Jezte potraviny bohaté na vápník a vitamín D. Kosti posilují aktivity jako chůze a lehké cvičení.
• Vždy používejte vhodný nástroj (například žebřík), když saháte po něčem v patře domu. Nikdy nelezte na židle ani na stoly.
• Při řízení vždy používejte bezpečnostní pás.
• Pro jakoukoli aktivitu nebo sport používejte vhodné bezpečnostní vybavení.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Zlomená kyčelní kost se hojí nejméně několik měsíců. Postupem času se můžete cítit lépe a zaznamenat zlepšení, ale léčba může trvat až rok. Je to jako stavba domu, staví se kousek po kousku. Doba, kterou vám zabere hojení, závisí na několika dalších věcech:

• Typ operace, kterou jste museli podstoupit.
• Zajímalo by mě, jestli máš ještě nějaká další zranění.
• Váš věk (staršímu člověku trvá zotavení déle než mladšímu).
• Váš celkový zdravotní stav (například pokud máte cukrovku, může být zotavení zpožděno).
• Důvod přerušení a závažnost přerušení.

Váš chirurg vám sdělí, co můžete očekávat, a naplánuje dobu rekonvalescence, která bude vyhovovat vašemu stavu.

Brzy po operaci budete muset zahájit fyzioterapii (PT). Ta může začít ještě během pobytu v nemocnici. Než se budete moci znovu správně pohybovat a chodit, budete ji muset absolvovat několik měsíců. Fyzioterapeut vás naučí cviky a protahovací cvičení, které posílí svaly kolem kyčle a zvětší rozsah pohybu v kloubu. Správné provádění těchto cviků je pro proces hojení velmi důležité.

Po operaci budete možná muset během rekonvalescence používat chodítko, hůl nebo berle . Někteří lidé je potřebují používat delší dobu. Zeptejte se svého lékaře nebo fyzioterapeuta, jak dlouho byste měli tyto pomůcky pro chůzi používat.

Proč je zlomenina kyčle nebezpečná?

Zlomenina kyčle není jen zlomená končetina. Tohle je vážnější.

Pamatujte, že zlomený kyčel není hra, je to vážný stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc!

Kromě poškození stehenní kosti a kyčelního kloubu mohou zlomeniny kyčle způsobit i další vážná zranění. K tomu může dojít zejména při prudkém pádu nebo autonehodě.

Jakákoli nehoda dostatečně závažná na to, aby si zlomila stehenní kost , může také poškodit stehenní tepnu. Pokud k tomu dojde, může být silné krvácení život ohrožující, pokud není lékařem rychle ošetřeno. Zlomenina kyčle a nutnost zůstat po operaci nehybný může také zvýšit riziko vzniku krevních sraženin.

Závažná zranění, která způsobují zlomeniny kyčle , jsou obzvláště nebezpečná pro dospělé starší 65 let. S přibývajícím věkem trvá tělu déle, než se z jakéhokoli zranění uzdraví. To platí zejména u závažných nehod, jako je zlomenina kyčle. Operace náhrady kyčle (a doba rekonvalescence) může být pro starší osoby obtížnější. Pokud mají další zdravotní problémy, může být situace ještě komplikovanější.

Studie zjistily, že dospělí starší 65 let, kteří si zlomili kyčel, s větší pravděpodobností po zotavení omezí nebo zcela zastaví fyzické aktivity, jako je chůze, a stáhnou se od společenských aktivit a koníčků. Tato osamělost může ovlivnit vaše celkové zdraví a duševní pohodu. Promluvte si se svým lékařem o tom, jak zůstat aktivní po zlomenině kyčle. Může vám navrhnout bezpečné způsoby, jak zůstat ve spojení se svými blízkými a s věcmi, které máte rádi.

Kdy potřebujete naléhavě do nemocnice?

Každá zlomenina kyčle je naléhavým zdravotním stavem. Pokud si myslíte, že máte zlomeninu kyčle, okamžitě volejte 1990 (nebo místní tísňovou linku). Volejte záchrannou službu, pokud jste upadli, utrpěli dopravní nehodu nebo jinou vážnou nehodu a máte jeden nebo více z těchto příznaků:

• Nemůžete hýbat boky ani nohama.
• Je tam nesnesitelná bolest.
• Váš kyčel nebo noha vypadá jinak, nevypadá tam, kde bývala, vypadá, jako by byla natažená.
• Někdy je kůže propíchnutá a jsou viditelné kosti (to je velmi vážné).
• Máte velmi oteklý kyčel.
• Spolu s těmito dalšími příznaky se objeví náhlá silná modřina (namodrání).

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Pokud léčíte sebe nebo někoho, koho znáte, se zlomeným kyčlem, je dobré položit lékaři takové otázky, abyste získali jasnou představu o situaci.

• Jaký druh zlomeniny krčku stehenní kosti mám? Jak je to vážné?
• Jaký druh operace budu muset podstoupit? Co od ní mohu očekávat?
• Jaká jsou možná rizika po operaci?
• Jak brzy musím začít s fyzioterapií (FT)?
• Jak dlouho bude trvat, než se plně zotavím? Budu schopen/schopna znovu pracovat?
• Co můžete udělat pro to, abyste bolest zvládli?

Můžete chodit se zlomeným kyčlí?

Ne. Na zlomený kyčel se nesmíte postavit, chodit ani na něj klást žádnou váhu. Tlak na kyčel může zlomeninu zhoršit, vykloubit zlomenou kost, poškodit okolní cévy a nervy a způsobit další komplikace a zranění.

Váš chirurg nebo poskytovatel zdravotní péče vám ukáže, jak bezpečně stát, chodit a pohybovat se po operaci a během rekonvalescence. Pečlivě dodržujte jejich pokyny.

Je v pořádku třást někým se zlomeným kyčlí?

Pokud si myslíte, že má někdo zlomený kyčel, okamžitě volejte 1990 (nebo na místní tísňovou linku). Pouze vyškolení zdravotníci by měli osobu se zlomeným kyčlím přemisťovat, zvedat nebo přemisťovat. Snažte se udržet osobu v co nejklidnější poloze, aniž byste s ní pohybovali. Nevyvíjejte na její nohu žádný tlak ani se ji nepokoušejte donutit vstát nebo chodit. Mohlo by to zranění zhoršit.

Když voláte záchrannou službu, požádejte osobu, která hovor přijme, o pokyny, jak zajistit bezpečnost a stabilitu osoby, dokud nedorazí pomoc.

Zlomený kyčel je děsivá a traumatická událost. Obzvláště proto, že se může stát během několika sekund, ať už po náhlém pádu nebo autonehodě. Rekonvalescence po operaci kyčle může být dlouhý a obtížný proces. Oslavujte každý i sebemenší pokrok na cestě k uzdravení. Pokud máte potíže s pohybem nebo cvičením, informujte o tom svého lékaře nebo fyzioterapeuta. Mohou vám pomoci překonat jakékoli problémy, kterým čelíte.

A konečně, věci k zapamatování

Nemusíte se bát zlomeniny kyčle. Je však důležité vědět, jaké faktory ji mohou způsobit a jak riziko snížit. Promluvte si se svým lékařem o pravidelných prohlídkách, které dokáží odhalit změny v hustotě kostí nebo celkovém zdraví ještě předtím, než k nehodě dojde. Chraňte se před pády a udržujte si silné kosti. Zdravá kyčel je totiž klíčem k svobodnému a šťastnému životu! S trpělivostí a dodržováním rad lékaře se z tohoto stavu můžete dobře zotavit.

Zlomenina kyčle, Zlomenina kyčle, Zlomenina kyčle, Stehenní kost, Pády u starších osob, Osteoporóza, Operace kyčle