Máte málo sodíku (soli)? Pojďme si promluvit o hyponatrémii!

Sůl je pro naše tělo nezbytná, že? Někteří lidé si ale myslí, že jediný problém je nadměrná konzumace soli. Věděli jste ale, že snížení množství soli, tedy sodíku, v těle může být někdy velmi nebezpečné? Tomu se v medicíně říká hyponatrémie. I když se to může zdát jako složité slovo, jednoduše řečeno to znamená, že hladina sodíku v krvi je nižší než doporučené množství. Pojďme si o tom dnes povídat trochu podrobněji , protože je to něco, čeho bychom si měli být všichni vědomi.

Co přesně je hyponatrémie?

Jednoduše řečeno, hyponatrémie je stav, kdy je hladina sodíku v krvi (hlavní složka soli, kterou jíme) nižší než obvykle. Lékaři obecně považují hyponatrémii za stav, kdy je hladina sodíku nižší než 135 miliekvivalentů na litr (135 mEq/l).

Možná si teď říkáte: „Méně soli je dobře, více špatně.“ Ale jako u většiny věcí v životě je klíčová rovnováha . Abyste si udrželi zdraví těla, potřebujete velmi přesnou rovnováhu mezi vodou a sodíkem. Některé nemoci nebo léky mohou tuto rovnováhu narušit. Když k tomu dojde, přebytečná voda se může dostat do buněk a způsobit, že přestanou správně fungovat. To může být obzvláště nebezpečné pro váš mozek.

Pokud vaše ledviny fungují správně, je vzácné, aby hladina sodíku v krvi klesla příliš nízko jen proto, že pijete příliš mnoho vody. Může se to však stát, pokud jste silně dehydratovaní (například po maratonu) a pijete pouze vodu bez doplnění elektrolytů (minerálů, které vaše tělo potřebuje k fungování).

Hyponatrémie může být chronická nebo akutní . Pokud trvá delší dobu, příznaky se rozvíjejí postupně, jak se tělo přizpůsobuje nízkým hladinám sodíku. Pokud však hladina sodíku náhle klesne, příznaky se mohou náhle zhoršit.

Jaké jsou hlavní typy hyponatrémie?

Existují tři hlavní typy hyponatrémie. Znalost těchto typů může lékaři pomoci určit příčinu vašeho stavu a jakou léčbu je třeba.

1. Euvolemická hyponatrémie/diluční hyponatrémie: V tomto stavu se množství sodíku v těle nemění, ale množství vody v těle se zvyšuje. Je to, jako byste do sklenice vody přidali více vody a slanost vody se stala méně výraznou.

2. Hypervolemická hyponatrémie: Zde se zvyšuje jak množství vody, tak sodíku v těle. Množství vody se však zvyšuje více než množství sodíku.

3.Hypovolemická hyponatrémie: V tomto stavu dochází ke snížení množství vody i sodíku v těle. Množství sodíku se však snižuje více než množství vody.

I když se tato klasifikace může zdát trochu lékařská, je velmi důležité najít příčinu.

Jaké jsou příznaky hyponatrémie?

Osoba s hyponatrémií může pociťovat příznaky, jako například:

• Bolest svalů nebo slabost: Můžete mít pocit, jako by vám končetiny znecitlivěly, jako by z nich odpadávaly kusy masa.
• Nevolnost a zvracení: Můžete mít nevolnost v žaludku a pocit, že se vám bude zvracet.
• Nadměrná ospalost nebo únava (letargie): Stav neustálé únavy, neschopnosti cokoli dělat.
• Bolest hlavy: Může se objevit silná bolest hlavy.
• Zmatenost nebo duševní změny: Věci jako zmatenost, chování odlišné od dřívějška.
• Záchvaty: Pokud se stav zhorší, může se podobat záchvatu.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, zejména pokud se zdá, že se zhoršují, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Proč dochází k hyponatrémii? Jaké jsou příčiny?

Hyponatrémie se často vyskytuje, když má tělo příliš mnoho vody, což snižuje hladinu sodíku. Někdy se to může stát, i když ztratíte hodně sodíku (ale obvykle se jedná o malé množství). Pokud je však rovnováha mezi vodou a sodíkem v těle narušena, tekutiny se přesouvají do buněk a narušují jejich normální funkci.

Zde jsou některé specifické příčiny hyponatrémie:

• SIADH (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu): K tomuto stavu dochází, když tělo vylučuje příliš mnoho hormonu zvaného antidiuretický hormon, který pomáhá tělu zadržovat vodu. To způsobuje hromadění vody v těle a ředění sodíku.
• Srdeční selhání: Když srdce zeslábne, tekutina v těle se může hromadit, aniž by správně cirkulovala.
• Selhání ledvin: Ledviny regulují množství vody a soli v těle. K těmto problémům dochází, když nefungují správně.
• Cirhóza jater: Tento stav se může objevit, když jsou játra poškozena.
• Nefrotický syndrom: Toto je také stav související s ledvinami.
• Neurologické stavy, jako jsou mozkové nádory
• Nadměrná žízeň a pití (polydipsie)
• Hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)
• Pití nadměrného množství piva nebo jiného alkoholu (pivní potománie): Někteří lidé si myslí, že problém je pouze ve vodě, ale to se může stát i v případě, že pijete příliš mnoho věcí, jako je pivo.
• Průjem nebo zvracení:Ty způsobují ztrátu vody a sodíku z těla.
• Některé léky: Například diuretika (nazývaná také „vodní pilulky“) a antidepresiva SSRI.
• Některé drogy: Tento stav se může vyskytnout i při užívání drog, jako je MDMA (známých pod názvy jako „extáze“ a „molly“).

Kdo má vyšší riziko vzniku hyponatrémie?

Pokud máte některý z výše uvedených stavů, máte vyšší riziko vzniku hyponatrémie. Toto riziko se může také zvýšit po určitých operacích.

Může být hyponatrémie život ohrožující?

Ano, naprosto. Pokud se hyponatrémie zhorší , vaše tkáně, zejména mozkové, začnou otékat vodou. Pokud se to rychle neléčí, může to vést ke kómatu, trvalému poškození mozku nebo dokonce smrti. S tím si tedy nehrajte.

Jak se diagnostikuje hyponatrémie?

Lékaři k diagnostice hyponatrémie používají hlavně krevní a močové testy . Tyto testy kontrolují hladiny sodíku, draslíku, některých hormonů a dalších látek v těle. Také kontrolují, jak dobře fungují vaše ledviny a játra. V závislosti na vašich příznacích může lékař také nařídit CT vyšetření nebo rentgen hrudníku.

Kromě toho se vás lékař může zeptat na věci, jako například:

• Jaké sporty hraješ a jak trénuješ?
• Jaké léky používáte?
• Jaké nemoci nebo operace máte v současné době nebo jste v minulosti podstoupili?
• Kolik alkoholu konzumujete?

Všechny tyto informace pomáhají lékaři pochopit váš přesný stav.

Jak se léčí hyponatrémie?

Léčba hyponatrémie závisí na příčině a typu hyponatrémie, kterou máte. Možnosti léčby mohou zahrnovat:

• Omezení příjmu vody: Někdy může snížení příjmu vody pomoci kontrolovat stav.
• Změna léků, které užíváte: Někdy vám lékař může říct, abyste přestali užívat léky nebo změnili dávkování.
• Podávání intravenózních tekutin (IV tekutin): Podávání věcí, jako je fyziologický roztok, do těla žílou.
• Speciální léky podávané lidem s nízkou hladinou sodíku: Například „(Tolvaptan)“ nebo „(Conivaptan)“.

Lékař bude také léčit jakékoli základní zdravotní stavy, které mohou způsobovat hyponatrémii.

Možné komplikace během léčby

Lékaři jsou při léčbě hyponatrémie velmi opatrní, aby náhle nezvýšili hladinu sodíku nad doporučenou hladinu. Pokud totiž hladinu sodíku v těle náhle zvýšíte příliš rychle,, což může způsobit závažné, život ohrožující vedlejší účinky, jako je „centrální pontinní myelinolýza“ nebo „osmotický demyelinizační syndrom“, které poškozují mozek. Proto byste měli při podezření na hyponatrémii okamžitě vyhledat lékaře.

Lze hyponatrémii předejít?

I když se tomu nelze zcela vyhnout, můžete pro snížení rizika udělat následující:

• Vyhněte se nadměrnému pití piva nebo jiných alkoholických nápojů.
• Pijte tolik vody, kolik máte žízeň (pokud vám lékař neřekne jinak). Někteří lidé si myslí, že je třeba vypít litry vody denně, ale to není pravda. Žízeň je nejlepším ukazatelem.
• Neužívejte drogy jako MDMA.
• Při cvičení nebo sportovních soutěžích pijte místo vody nápoje obsahující elektrolyty (např. sportovní nápoje). Ani ty vám ale neprospívají.
• Pokud máte zdravotní stav, který zvyšuje riziko hyponatrémie, poraďte se se svým lékařem o tom, jak jej nejlépe zvládat.
• Jezte vyváženou stravu, zejména takovou, která obsahuje potraviny bohaté na bílkoviny.

Co mohu očekávat, pokud mám hyponatrémii?

Výhled hyponatrémie závisí do značné míry na příčině. Většina lidí se při rychlé léčbě může plně uzdravit. Pokud se však stav, jako je otok mozku, neléčí rychle, může způsobit trvalé poškození.

Někdy však může být hyponatrémie známkou zhoršování základního zdravotního stavu. Obecně platí, že lidé s onemocněním ledvin nebo jater mají mírně vyšší úmrtnost než lidé, u kterých se hyponatrémie rozvine z jiných příčin.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte zdravotní problém, který zvyšuje riziko hyponatrémie, poraďte se o něm se svým lékařem. Lékař vám může pomoci s léčbou a sdělit vám, na jaké příznaky si dát pozor.

U chronické hyponatrémie se příznaky mohou objevovat a mizet. Například neustálý pocit únavy, potíže s koncentrací atd. Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém těle, zejména pokud se časem zhoršují, je dobré informovat svého lékaře.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, zaznamenáte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost:

• Zmatek
• Záchvaty/křeče
• Obtížné probuzení ze spánku
• Velmi silná bolest hlavy
• Silné zvracení nebo průjem

V takové chvíli nečekejte doma.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Při návštěvě lékaře může být užitečné položit si otázky, jako jsou tyto:

• Proč se mi to stalo?
• Co mohu udělat, abych tomu v budoucnu zabránil/a?
• Jaké jsou včasné varovné příznaky hyponatrémie?
• Jak mám správně užívat léky?
• Kolik vody bych měl denně vypít?

Mám jíst více soli, když mám málo sodíku?

Pokud máte nízkou hladinu sodíku v krvi, měli byste se rozhodně řídit radami svého lékaře. Léčba závisí na příčině. Pokud jíte příliš mnoho soli, může to vést k dalším zdravotním problémům.

Často si sůl představujeme jako něco špatného. Ale stejně jako u všeho ostatního je klíčová rovnováha. Příliš málo sodíku může vést k vážným zdravotním problémům. Hyponatrémie je běžný stav a při rychlé léčbě se většina lidí dokáže zcela uzdravit. Vzhledem k tomu, že existuje mnoho příčin, je nejlepším způsobem, jak snížit riziko, zvládání vašich základních zdravotních problémů a užívání léků. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, neváhejte se zeptat lékaře.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, teď už dobře rozumíte tomu, o čem jsme dnes mluvili, hyponatrémii. Nejdůležitější věci, které je třeba si pamatovat, jsou:

• Rovnováha sodíku a vody v těle je velmi důležitá. Příliš mnoho nebo příliš málo sodíku může způsobit problémy.
• Hyponatrémie je snížení hladiny sodíku v krvi. To může mít různé příčiny .
• Pokud se objeví příznaky (jako jsou svalové záškuby, nevolnost, zmatenost, bolest hlavy), zejména pokud jsou závažné nebo se postupně zhoršují, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Vyhněte se konzumaci soli dle libosti bez konzultace s lékařem.
• Je důležité správně léčit základní zdravotní problémy (jako jsou srdeční onemocnění, onemocnění ledvin) a dbát na to, jaké léky užíváte.
• Včasná léčba může často vést k uzdravení. Nebojte se tedy, navštivte lékaře, jakmile máte jakékoli pochybnosti.

Stojí za to dbát na své zdraví!

Hyponatrémie , nízká hladina sodíku, nízká hladina soli v krvi, dehydratace, elektrolyty, vodní bilance těla, otok mozku