Hysteroskopie: Vše, co o ní potřebujete vědět

Také jste měla nepravidelnou menstruaci? Možná jste několik dní hodně krvácela. Nebo možná krvácíte trochu po skončení menstruace. Když s tímto problémem jdete k lékaři, řekl vám, že musíte podstoupit „hysteroskopii“? Když uslyšíte tento název, můžete se trochu bát: „Co myslíte tím, že dovnitř vkládáte kameru?“ Ve skutečnosti se však jedná o velmi pokročilý, velmi jednoduchý a bezpečný zákrok. Dnes si o tom povíme, abychom rozptýlili všechny vaše pochybnosti a obavy.

Jednoduše řečeno, co je hysteroskopie?

Hysteroskopie je, jednoduše řečeno, vyšetření, které nahlíží do dělohy. Provádí se pomocí velmi tenké trubice, o něco silnější než tužka, se světlem a kamerou na přední straně. Tento přístroj nazýváme hysteroskop . Velmi opatrně se zavádí do pochvy a prochází děložním čípkem do dělohy. Lékař pak může na monitoru vidět snímky z kamery, zvětšené a jasně.

Existují dva hlavní typy:

1. Diagnostická hysteroskopie: Provádí se za účelem kontroly případných problémů uvnitř dělohy. Může například pomoci určit příčinu abnormálního krvácení, zda se v děloze vyskytují nějaké nádory nebo jiné abnormality. Někdy se provádí po ultrazvukovém vyšetření k potvrzení diagnózy.

2. Hysteroskopie pro léčbu (operativní hysteroskopie): Při tomto zákroku se onemocnění nejen odhalí, ale také se na místě léčí. Představte si, že pokud se při vyšetření objeví něco jako polyp, lze hysteroskopem zavést malý chirurgický nástroj a polyp odstranit. Tímto způsobem lze vyšetření i operaci provést současně, takže není nutné podstupovat další operaci.

Kdy je hysteroskopie nutná?

Nejčastěji vám gynekolog doporučí tento test, pokud má podezření na problém s dělohou. Zde je několik situací, kdy k tomu může dojít.

Co se děje před tímto testem?

Váš lékař vás před provedením tohoto testu pečlivě vyšetří a rozhodne, zda je pro vás vhodný.

• Budou se vás ptát na vaši kompletní anamnézu. Také se vás zeptají na jakékoli léky a vitamíny, které užíváte. Mohou vás požádat, abyste na několik dní přestali užívat léky na ředění krve (antikoagulancia).
• Bude provedeno fyzické vyšetření a vyšetření pánve. Bude proveden test, aby se zjistilo, zda jste těhotná.
• Nejdůležitější je vybrat si pro to nejvhodnější dobu. Pokud máte menstruaci v den očekávaného data, lékař vám obvykle dá den na provedení zákroku v prvním týdnu po jejím skončení . Je to proto, že v této době je vnitřek dělohy nejzřetelněji viditelný.

Co se děje během testu?

Nebojte se, až to uslyšíte, celý proces proběhne bez jakéhokoli nepohodlí.

1. Příprava: Budete převlečeni do nemocničního županu a lehnete si na vyšetřovací stůl. Nohy vám budou umístěny do speciálně navržené podložky.

2. Anestezie: Většinou se provádí v celkové anestezii, což znamená, že nic necítíte. U některých menších vyšetření může být znecitlivěna pouze spodní část břicha (regionální anestezie). Váš lékař vám to předem vysvětlí.

3. Vyšetření: Lékař nejprve vyšetří pochvu. Poté se děložní čípek mírně pootevře (rozšíří), aby bylo možné zavést hysteroskop.

4. Zavedení hysteroskopu: Poté se nástroj opatrně zavede do dělohy.

5. Čištění dělohy: Do dělohy se vstříkne tekutý roztok, například fyziologický roztok, aby se mírně otekla a zviditelnila. Tím se odstraní veškerá krev nebo hlen, které se mohou uvnitř nacházet, což lékaři umožní jasně vidět stěny dělohy a ústí vejcovodů.

6. Léčba (pokud je nutná): Pokud se objeví něco jako nádor nebo srůst, odstraní se malými nástroji, které procházejí zařízením.

Celý tento proces může trvat od pouhých 5 minut až po hodinu, v závislosti na tom, zda se jedná jen o test, nebo zda podstupujete také léčbu.

Co očekávat po testu?

Po testu budete několik hodin ponecháni na pooperačním pokoji a poté posláni na hospitalizační oddělení.

• Je normální mít křeče v podbřišku (například během menstruace) a po dobu několika dní mírné krvácení . Nedělejte si s tím starosti.
• Jak říká váš lékař, měla byste se asi dva týdny vyhýbat pohlavnímu styku, používání tamponů a horkým koupelím.

Existují nějaké vedlejší účinky? Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře?

Hysteroskopie je velmi bezpečný zákrok. Nežádoucí účinky se vyskytují v méně než 1 % případů. Stejně jako u jakéhokoli lékařského zákroku je však dobré si být vědom velmi vzácných případů, které se mohou vyskytnout. Například infekce, nadměrné krvácení a reakce na anestezii.

Pokud se však u vás vyskytnou tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo se vydat na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice:

Jsou hysteroskopie a kyretáž a kyretáž totéž?

Ne. To je něco, co si mnoho lidí plete. Při zákroku D&C (dilatace a kyretáž) se stěny dělohy seškrábnou a odebere se vzorek tkáně. V takovém případě lékař nevidí dovnitř a tkáň se odebírá odhadem. Při hysteroskopii však lze pomocí kamery jasně vidět vnitřek dělohy, identifikovat přesné místo problému a velmi jemně odstranit pouze tuto část. Hysteroskopie je proto velmi přesná a precizní metoda.