Máte vysoké ketony? Pojďme si o tom promluvit jednoduše!

Slyšeli jste někdy slovo „ketony“? Pokud máte cukrovku, možná vám je tento termín znám. Nebo jste možná slyšeli o „keto“ dietě. Co přesně jsou ketony? Jsou pro naše tělo dobré, nebo špatné? Co se stane, když se jejich hladina zvýší? Pojďme si o tom všem promluvit jednoduše a jasně.

Jednoduše řečeno, co jsou ketony?

Představte si své tělo jako auto. Hlavním palivem pro jeho provoz je glukóza. Tento typ cukru, nazývaný glukóza, pochází hlavně z potravin, které jíme a které obsahují sacharidy (např. rýže, chléb, brambory).

A teď se zamyslete nad tím, co se stane, když tělo z nějakého důvodu nedokáže toto glukózové palivo využít, nebo když jí nebude dostatek? Zastaví auto? Ne. Naše tělo je velmi chytré. V tu chvíli začne spalovat uložený tuk, aby vytvořilo energii. Stejně jako auto jedoucí na rezervní nádrž, když mu dojde benzín.

Tyto ketony se uvolňují do krve a putují tělem, aby buňkám poskytovaly energii. Zbývající ketony se poté vylučují močí.

Ve skutečnosti je normální a zdravé mít v krvi nějaké ketony, protože je to normální proces, kdy naše tělo v případě potřeby využívá tento záložní zdroj energie.

Problém ale začíná, když se tyto hladiny ketonů nekontrolovatelně příliš zvýší. Naše krev se pak stává příliš kyselou a toxickou. Tomu říkáme ketoacidóza. Jde o nebezpečný stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.

Kdy se hladiny ketonů normálně zvyšují?

Proces produkce ketonů se nazývá ketóza. Nejedná se o nebezpečný stav, je to normální. Například hladina ketonů ve vašem těle se může přirozeně mírně zvýšit v následujících situacích:

• Když spíte: Protože jste celé hodiny nejedli.
• Při půstu: Tělo spaluje tuk, protože nejí.
• Při cvičení: Protože je potřeba více energie.
• Při keto dietě: V této dietě výrazně omezíte sacharidy a jíte více tuků, takže si vaše tělo zvykne spalovat tuky téměř násilím.

Pro koho jsou ketony nebezpečné? Diabetes a ketony

Pokud jde o ketony, lidé s diabetem, zejména s diabetem 1. typu, by si jich měli nejvíce klást starosti.

Důvod je tento. Jak jsme již zmínili, hormon zvaný inzulín pomáhá buňkám našeho těla přijímat glukózu (cukr) a využívat ji jako energii. Osoba s diabetem 1. typu tento hormon neprodukuje.

Co se tedy stane, když vám dojde inzulin?

1. Cukr z krve se nemůže dostat do buněk a hromadí se v krvi. To způsobuje velmi vysokou hladinu cukru v krvi („hyperglykémie“).

2. Protože buňkám chybí energie, tělo si myslí, že „hladoví“.

3. Zvyšujte sílu a vaše tělo začne rychleji spalovat tuk.

4. V důsledku toho se najednou vytvoří velmi velké množství ketonů, které se hromadí v krvi.

5. Tato vysoká hladina ketonů způsobuje okyselení krve, což vede k nebezpečnému stavu zvanému diabetická ketoacidóza (DKA) .

Ačkoli je tento stav častější u lidí s diabetem 1. typu, v některých případech se může vyskytnout i u lidí s diabetem 2. typu.

Lidé, kteří nadměrně pijí, jsou navíc vystaveni riziku vzniku podobného stavu zvaného „alkoholická ketoacidóza“.

Jaké jsou příznaky zvýšené hladiny ketonů? (Příznaky DKA)

Pokud máte cukrovku a zaznamenáte jeden nebo více z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo jděte na nejbližší pohotovost. DKA se může velmi rychle, během 24 hodin nebo i dříve, stát velmi závažnou.

Jak se kontroluje hladina ketonů?

Pokud máte riziko vzniku DKA, může vám lékař doporučit sadu na testování ketonů. Můžete ji zakoupit v lékárně. Je důležité ji mít doma.

• Krevní testy: Existují sady, které si můžete nechat udělat doma. Stejně jako při měření hladiny cukru v krvi si píchnete do prstu malou kapku krve, nanesete ji na testovací proužek a odečtete ji na glukometru. Tím získáte přesný údaj o hladině ketonů v daném okamžiku. Některé glukometry dokáží také kontrolovat ketony.
• Testy moči: Při tomto testu se do moči ponoří testovací proužek a sleduje se změna barvy. Tím se však zjistí hladina ketonů pouze před několika hodinami, nikoli aktuálně.
• Alkoholové testy: Jedná se stále o novou technologii. Nejsou spolehlivé pro osoby s rizikem DKA. Proto by se neměly používat k měření ketonů.

Kdy je třeba kontrolovat hladinu ketonů?

Pokud máte cukrovku, lékař vám s tím poradí. Obvykle vám doporučí kontrolovat si ketony v následujících situacích:

• Pokud máte příznaky DKA.
• Pokud onemocníte horečkou, nachlazením nebo se vám stane nehoda.
• Pokud vynecháte jednu nebo více injekcí inzulinu.
• Pokud je hladina cukru v krvi vyšší než 240 mg/dl.
• Pokud jste těhotná (kontrola hladiny inzulínu během těhotenství může být náročná).

Jak léčit zvýšené hladiny ketonů?

Léčba závisí na tom, jak vysoké jsou vaše hladiny ketonů.

Věci, které můžete dělat doma (pouze na doporučení lékaře)

Váš lékař vám může poradit, jak si doma kontrolovat hladinu cukru v krvi, než se nebezpečně zvýší. Mezi tyto tipy může patřit:

• Množství inzulinu, které se má aplikovat.
• Množství vody a jídla k pití.
• Zda je vhodné cvičit, nebo ne.
• Jak často byste si měli kontrolovat hladinu cukru a ketonů?

Nemocniční léčba

Pokud jsou hladiny ketonů velmi vysoké, je nutná hospitalizace. Léčba spočívá především v intravenózním podávání fyziologického roztoku (IV tekutin) a inzulínu ke snížení kyselosti krve a obnovení normálních hladin ketonů a cukru.

Jak předcházet DKA a udržet si bezpečnou hladinu ketonů?

Pokud jste ohroženi DKA, nejlepší volbou je prevence. Spolupracujte na tom se svým lékařem.

• Dodržujte správný režim: Přesně dodržujte jídelníček a inzulinový režim svého lékaře. To vám pomůže kontrolovat hladinu cukru v krvi a snížit riziko vzniku ketonů.
• Mějte si přehled o svých hladinách: Zjistěte, jaké jsou vaše normální hladiny ketonů, kdy je kontrolovat a co dělat, pokud jsou vaše hladiny vysoké.
• Buďte připraveni: Mějte doma testovací sady na ketony. Promluvte si se svým lékařem a vypracujte plán, který budete dodržovat, pokud se vaše hladina ketonů zvýší. Přesně vězte, o jaké hladině se s lékařem poradit a o jaké hladině se obrátit na externí laboratorní vyšetření.

Ketony jsou většinou tichou pomocí našemu tělu. Pokud ale máte cukrovku, uvědomění si těchto látek a řízení rizika by vám mohlo zachránit život.