Někdy nám srdce trochu zeslábne, že? Stejně jako motor auta, který léta fungoval dobře, se jeho výkon může časem snižovat. Zejména když se srdce dostane do konečné fáze srdečního selhání, stává se pro srdce velkou výzvou pumpovat krev do celého těla samo. V takových chvílích mluvíme o speciálním mechanickém zařízení, které může oslabenému srdci pomoci.
Jednoduše řečeno, co je to LVAD?
Úplný význam LVAD je Zařízení pro podporu levé komory. V sinhálštině to znamená „zařízení, které pomáhá levé komoře“. Ve skutečnosti se jedná o mechanické čerpadlo. Toto čerpadlo se implantuje do těla lidí s těžkým srdečním selháním.
Hlavní čerpací komorou v našem srdci je levá komora. Ta posílá čistou krev bohatou na kyslík do celého těla aortou. Když je srdce slabé, tato funkce nefunguje správně. LVAD této levé komoře pomáhá. To znamená, že odebírá krev z levé komory, pumpuje ji a posílá ji do aorty. To je velmi důležité, protože žádná buňka v našem těle nemůže žít bez kyslíku.
Jak toto zařízení funguje? Z jakých částí se skládá?
Zařízení LVAD je připojeno k dolní části srdce a je implantováno do hrudníku. Když přijme krev, je posílána hadičkou do aorty. Celý tento systém má několik hlavních částí.
| Součást zařízení | Funkčnost |
|---|---|
| Čerpadlo | Toto je hlavní část. To je to, co je implantováno do srdce. Toto čerpadlo pumpuje krev. |
| Hnací ústrojí | Jedná se o kabel, který vychází z pumpy. Vychází z těla přes kůži na břiše a připojuje se k ovladači na vnější straně. |
| Ovladač | Je to jako malý počítač. Řídí provoz čerpadla. Pokud se vyskytne problém, můžeme to vědět prostřednictvím signálů (alarmů) a zpráv, které odesílá. |
| Napájecí zdroj | Funguje na dobíjecí baterie. Nebo jej můžete zapojit do elektrické zásuvky. Baterie vydrží přibližně 14 hodin. |
Jaký typ lidí používá LVAD?
Toto se používá u lidí v konečných stádiích srdečního selhání. A to ze dvou hlavních důvodů.
1. Jako most k transplantaci srdce (Bridge to Transplant - BTT)
Představte si, že někdo potřebuje transplantaci srdce. Musí ale čekat, až bude k dispozici kompatibilní srdce. Během této doby se stav pacienta může zhoršit. Mohou být poškozeny i další orgány, jako jsou ledviny a játra.
V takových případech pomáhá LVAD zachovat pacientovi život a udržet dobrou kvalitu života, dokud není k dispozici transplantace srdce . Je to jako most. Jakmile je srdce k dispozici k transplantaci, zařízení LVAD se během operace odstraní.
2. Jako celoživotní léčba (Destination Therapy - DT)
Někteří lidé nemohou podstoupit transplantaci srdce kvůli věku nebo jiným zdravotním problémům. U takových lidí se tento LVAD používá k podpoře srdce po celý život. Lékaři tuto možnost zvažují pouze tehdy, když selhaly všechny ostatní léčebné metody, včetně léků a změn životního stylu. To může nejen prodloužit život pacienta, ale také zlepšit jeho kvalitu.
Jak se připravit na operaci LVAD?
Lékaři provedou několik testů, než rozhodnou, zda jste vhodný pro LVAD.
- EKG (elektrokardiogram - EKG)
- Rentgen hrudníku
- Krevní testy
- Echokardiogram
- Katetrizace srdce
Není však vhodný pro každého se srdečním selháním. Implantát LVAD nemusí být možné podstoupit, pokud máte některý z následujících stavů:
- Onemocnění srážlivosti krve
- Nevyléčitelné onemocnění ledvin
- Těžké onemocnění jater
- Těžké onemocnění plic
- Infekce, které nelze vyléčit antibiotiky
Jak se provádí operace?
Jedná se o operaci srdce na otevřeném srdci. To znamená, že jste plně znecitlivěni a spíte, dokud operace není dokončena.
Dodávejte tělu kyslík během operacePoužívá se přístroj pro bypass srdce a plic. Budete také připojeni k ventilátoru , který bude dýchat za vás. Chirurg provede řez uprostřed hrudníku, otevře hrudní kost a zpřístupní se k vašemu srdci. Poté se zavede LVAD a řez se opět uzavře. Celý zákrok může trvat čtyři až šest hodin.
Co se děje po operaci? Na co si dát pozor po odchodu domů
Než opustíte nemocnici, absolvujete důkladné školení o tom, jak s tímto vybavením zacházet a co dělat v případě nouze. Své znalosti budete muset prokázat i před odchodem domů.
Po návratu domů je nezbytné dodržovat zdravý životní styl .
- Úplné přestat kouřit.
- Zvyknutí si na zdravou stravu.
- Přestaňte pít alkohol.
- Cvičení dle pokynů lékaře.
- Včasné užívání předepsaných léků, včetně léků na ředění krve (antikoagulancií).
Je také velmi důležité účastnit se po operaci programu kardiologické rehabilitace . Mohou existovat také omezení aktivit, jako je plavání, vzpírání a kontaktní sporty. Všechny tyto informace byste měli probrat se svým lékařem a získat radu.
Jaké jsou výhody používání LVAD?
Ačkoli toto nevyléčí srdeční onemocnění, bylo prokázáno, že pacienti s LVAD mohou žít déle než ti, kteří užívají pouze léky.
| Výhoda | Popis |
|---|---|
| Funkce orgánů | Hlavní orgány, jako jsou ledviny, játra a mozek, dostávají lepší krevní oběh, což zlepšuje jejich funkci. |
| Snížení příznaků | Příznaky jako únava, dušnost a otoky těla jsou výrazně sníženy. |
| Energie a aktivita | Jak tělo získává sílu, je schopno dělat věci, jako je cvičení, které dříve nedokázalo. |
| Propuštění z nemocnice | Nemusíte zůstat v nemocnici. Máte šanci jít domů a žít normální život. |
Jaká jsou rizika a komplikace?
Stejně jako u každé operace existují určitá rizika. Váš lékařský tým vám tato rizika vysvětlí a vysvětlí, jak je můžete minimalizovat.
Hlavními riziky jsou infekce, krevní sraženiny a mrtvice, nadměrné krvácení, pravostranné srdeční selhání a porucha funkce přístroje. Než začnete panikařit, je důležité si otevřeně promluvit se svým lékařem a zeptat se na všechny vaše otázky.
Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře?
Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svůj lékařský tým.
| Příznaky nouze, na které si dát pozor | |
|---|---|
| Horečka | Zarudnutí nebo otok v místě, kde pohonná jednotka zařízení vystupuje z kůže |
| Bolest na hrudi nebo břicha | Silné krvácení |
| Otok nohou nebo dolní části zad | Potíže s dýcháním |
| Problém s některou částí zařízení | Náhlá bolest na hrudi |
Jsou LVAD a kardiostimulátor totéž?
Ne. Tyto dva stavy jsou zcela odlišné. LVAD pomáhá levé srdeční komoře pumpovat krev. Kardiostimulátor kontroluje nepravidelný srdeční tep.
Zda si necháte zavést LVAD, je velmi osobní rozhodnutí, proto si o tom pečlivě promluvte se svým lékařem a získejte jasnou představu o výhodách, rizicích a přínosech, které z toho získáte.
Vzkaz k odnesení domů
- LVAD je mechanické zařízení, které pomáhá pumpovat krev do srdce pacientů s těžkým srdečním selháním.
- Nejedná se o úplné vyléčení nemoci, ale je to velká pomoc při prodloužení života a zlepšení jeho kvality.
- Toto zařízení lze použít jako můstek před transplantací srdce nebo jako celoživotní léčbu.
- Před a po operaci LVAD je nezbytné provést změny životního stylu, jako je přestat kouřit, jíst zdravou stravu a cvičit.
- Než učiníte jakékoli rozhodnutí, je důležité otevřeně prodiskutovat s lékařem výhody a rizika a získat jasnou představu o všech výhodách.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář