Stáli jste někdy před zrcadlem a posvítili si malou baterkou do oka? Když to uděláte, všimnete si, že malý černý kruh uprostřed oka, nazývaný zornice, se zužuje, když na něj dopadá světlo. Když světlo zmizí, rozšíří se. To je normální proces u zdravých očí. Důležité je, že když světlo dopadá na jedno oko, zornice v obou očích by se měla zúžit současně. Někdy však jedno oko na toto světlo nemusí správně reagovat. Tomu se v medicíně říká zornice Marcuse Gunna.
Jednoduše řečeno, co je Marcus Gunn Pupil (RAPD)?
Dobře, řekněme to jednodušeji. Představte si své oči jako dva dělníky pracující společně. Světlo je signál, který vychází z vaší hlavy (tj. z vašeho mozku). Když jedno oko tento signál přijme, obě oči musí spolupracovat a rozdrtit oba černé tečky.
Když ale světlo dopadne na postižené oko někoho s zornicí Marcuse Gunna, toto oko signál správně nepřijme a neodešle do mozku. V důsledku toho se černé kruhy v obou očích správně nezmenší. Někdy se místo zmenšení mohou zdát trochu větší.
Důležité je, že zornice Marcuse Gunna sama o sobě není onemocnění. Je to pouze velmi důležitý signál, že uvnitř oka je problém, zejména v sítnici nebo zrakovém nervu. Pokud tedy tento příznak uvidíte, je nezbytné najít příčinu. Lékaři to také nazývají relativní aferentní pupilární defekt (RAPD).
Proč se to děje? Jaké jsou pro to důvody?
Zorniční porucha Marcuse Gunna je způsobena hlavně poškozením sítnice neboli zrakového nervu, který přenáší signály z oka do mozku. Pojďme se podívat na hlavní zdravotní stavy, které mohou tento stav ovlivnit.
| Stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Optická neuritida | Zánět nebo infekce zrakového nervu. Toto je velmi častá příčina RAPD. |
| Glaukom | Poškození zrakového nervu v důsledku zvýšeného nitroočního tlaku. Ačkoli obvykle postihuje obě oči stejnou měrou, RAPD se může objevit, i když je postiženo více než jedno oko. |
| Odchlípení sítnice | Odchlípení sítnice je oddělení sítnice, membrány uvnitř oka, od jejích podpůrných tkání. Jedná se o velmi závažný stav. |
| Ischemická okluze centrální retinální žíly | Zablokování hlavní žíly, která dodává krev do sítnice. |
| Optická atrofie | Trvalé poškození zrakového nervu z nějakého důvodu. |
| Oční nádory | Komprese zrakového nervu rakovinnými nebo nerakovinnými nádory. |
| Poranění očí | Poškození zrakového nervu nebo sítnice v důsledku těžké nehody, popáleniny nebo infekce. |
Kromě toho lze rys zornice Marcuse Gunna zřídka pozorovat u těžkých případů amblyopie neboli „líného oka“ a u těžkého šedého zákalu .
Jak tohle shledáváte, doktore?
Tohle doma nenajdete. Na to existuje speciální test, který provádí lékař. Říká se mu „Test s houpací baterkou“. Také se mu říká test Marcuse Gunna.
To se dělá takto:
1. Lékař vás zavede do mírně zatemněné místnosti.
2. Poté pomocí malé baterky posvíťte na několik sekund do každého oka.
3. Pak rychle přepněte světlo na druhé oko.
4. Několikrát takto přepínejte světlo tam a zpět a pečlivě sledujte, zda oba vaše černooké hrachory reagují na světlo stejně, nebo zda se jeden chová jinak než druhý.
U zdravého člověka by se duhovka obou očí měla zmenšit současně, kdykoli na ni dopadne světlo. Pokud se však světlo zapne v postiženém oku osoby s RAPD, duhovka se nezmrští správně, ale zůstane stejné velikosti nebo se mírně rozšíří. To lékaři upozorní na problém.
Jak se tento stav léčí?
Je velmi důležité si to uvědomit. Neexistuje žádná specifická léčba pro syndrom Marcuse Gunna Pupil. Nejedná se totiž o nemoc. Léčba se vždy zaměřuje na základní příčinu, která ji způsobila.
Například:
- Pokud je příčinou optická neuritida , může vám lékař předepsat léky, jako jsou intravenózní steroidy.
- Pokud je příčinou glaukom , budou podávány oční kapky ke kontrole nitroočního tlaku.
- Pokud je příčinou odchlípení sítnice , může být k jeho nápravě nutný laserový zákrok nebo chirurgický zákrok.
Váš lékař proto nejprve provede potřebné testy k určení přesné příčiny RAPD. Poté vám na základě této příčiny navrhne nejlepší léčbu.
Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře?
Zrak je jedním z našich nejcennějších aktiv. Proto neignorujte žádné změny ve vašich očích. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, určitě vyhledejte lékaře, zejména oftalmologa.
- Bolest nebo nepohodlí v očích .
- Rozmazané vidění nebo vnímání věcí jako dvou.
- Obtížné vidění v noci .
- Vidění jasných světel (záblesků) nebo mouchajících objektů ve vašem zorném poli.
- Část vašeho zorného pole se stane tmavou nebo neviditelnou.
Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, neodmítejte je jako „jen maličkost“. Co nejdříve vyhledejte lékaře. V těchto případech totiž platí, že čím dříve zahájíte léčbu, tím větší máte šanci na záchranu zraku.
Vzkaz k odnesení domů
- RAPD (Marcus Gunn Pupil) není nemoc, je to důležitý lékařský příznak, který naznačuje problém se zrakovým nervem nebo sítnicí oka.
- Ačkoli tento příznak sám o sobě nepředstavuje zdravotní riziko, základní onemocnění, které ho způsobuje, může být závažné a vyžaduje léčbu.
- Váš lékař může tento stav diagnostikovat jednoduchým testem zvaným „test s houpací baterkou“.
- Léčba pupilu Marcuse Gunna není zaměřena na samotné onemocnění, ale spíše na jeho příčinu. Může vyžadovat léky, laser nebo chirurgický zákrok.
- Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve vašem vidění (bolest, rozmazané vidění, šeroslepost), vyhledejte okamžitě a bez prodlení lékařskou pomoc.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář