Madusha (29 let), matka třítýdenního dítěte, přišla minulé úterý do mé kliniky. Silně se třásla, měla vysokou horečku a cítila se unavená.
„Paní doktorko Priyo, od včerejší noci je mi velká zima a mám horečku. Bolí mě celé tělo, jako bych měla chřipku. Jedna strana pravého prsu je červená, oteklá a bolestivá na dotek. Bojím se, že mléko přenese bakterie na dítě, proto jsem přestala kojit,“ vysvětlila Madusha svou nemoc.
Vyšetřila jsem ji a vysvětlila: „Madušo, čelíš onemocnění známému v lékařství jako mastitida . Jedná se o zánět nebo infekci prsní tkáně, nikoli o infekci mléka. Proto je tvé mateřské mléko pro tvé dítě zcela bezpečné. Ve skutečnosti je pro vyléčení mastitidy nezbytné pokračovat v kojení a pokud kojit přestaneš, existuje riziko hromadění mléka v prsu a vzniku abscesu . To je způsobeno ucpaným mlékovodem nebo prasklou bradavkou, což umožňuje bakteriím vniknout dovnitř. Dnes se podíváme, jak mastitidu diagnostikovat a jaké jsou možnosti léčby.“
🚨 Varovné signály vyžadující okamžitou lékařskou pomoc
Mastitida se obvykle začne hojit do 48 hodin při řádné lékařské péči. Pokud se však u vás objeví některý z následujících varovných příznaků, měli byste okamžitě navštívit lékaře:
- Horečka nebo bolest prsou, která neustupuje po 24–48 hodinách užívání antibiotik.
- Tvrdá bulka v prsu postupně měkne, je na dotek naplněná tekutinou a je velmi bolestivá (to je známka rozvíjejícího se abscesu prsu).
- Zarudnutí prsu, které se rychle šíří do hrudníku nebo podpaží.
- Matka může mít extrémní zimnici a třesavku, mdloby nebo potíže s dýcháním (sepse – příznaky šíření bakterií do krevního oběhu).
Hlavní příčiny mastitidy
- Ucpaný mlékovod: Pokud se mléko z prsu úplně nevyprázdní (kvůli tomu, že se dítě správně nepřisaje nebo je frekvence kojení nízká), dochází ke srážení mléka v mlékovodech a k jejich ucpání.
- Vniknutí bakterií: Když jsou popraskané bradavky poraněny, bakterie na povrchu kůže se mohou dostat do mlékovodů a způsobit infekci.
- Zvětšení prsou: Prsa jsou kvůli nadměrné produkci mléka dlouhodobě zvětšená.
- Vnější tlak: Stlačení mlékovodů v důsledku nošení těsných podprsenek (podprsenek s kosticemi) nebo spaní lícem dolů.
- Extrémní únava: Nedostatek dostatečného odpočinku matky vede ke snížení imunity těla.
Léčba a paliativní opatření při mastitidě
Lékařské rady a metody fyzioterapie k léčbě mastitidy jsou následující:
1. Antibiotika: Pokud je přítomna bakteriální infekce, lékař předepíše 10–14denní kúru antibiotik. Antibiotické tablety předepsané lékařem by se měly užívat po celý předepsaný počet dní.
2. Léky proti bolesti: Paracetamol nebo ibuprofen lze užívat dle pokynů lékaře k tlumení bolesti a horečky (vyhněte se aspirinu).
3. Často krmte a vyprazdňujte: Dítě často krmte z postiženého prsu. Teplé obklady na prs před krmením mohou pomoci mléku tok snadněji.
4. Studený obklad po kojení: Po kojení přiložte na prsa zmrazený ledový obklad nebo čistý, chlazený zelný list, abyste zmírnili bolest a otok.
5. Jemně masírujte prsa: Jemně masírujte konečky prstů od oblasti, která je při kojení napjatá, směrem k bradavce.
Co dělat a nedělat
| ✔️ Co dělat (dělat) | ❌ Co nedělat |
|---|---|
| Začněte kojit dítě nejprve z postiženého prsu (ucpání se snadno uvolní sáním). | Nepřerušujte kojení náhle bez lékařské rady (zvyšuje to riziko vzniku abscesu). |
| Matka by měla co nejvíce odpočívat a konzumovat dostatek výživných potravin a tekutin. | Vyhněte se energické masáži a nadměrnému tlaku na prs (který poškozuje tkáň). |
| Po kojení vyprázdněte prs odstříkáním zbývajícího mléka ručně nebo pomocí odsávačky mléka. | Pokud užíváte antibiotika, nepřerušujte jejich užívání, aniž byste dokončili předepsaný počet dní, jakmile se budete cítit lépe. |
❓ Další otázky, které byste mohli mít (FAQ)
Je kojení škodlivé pro dítě, když má mastitidu? ▼
Ne. Bakteriální infekce v prsu neovlivní vaše mléko. Kojení je zcela bezpečné, protože protilátky v mléce chrání dítě před těmito bakteriemi.
Jak diagnostikovat absces prsu? ▼
Pokud se mastitida řádně neléčí, může se v prsu hromadit hnis a tvořit bulku. Ta je extrémně bolestivá a na dotek je měkká a naplněná tekutinou. Přesnou diagnózu lze provést ultrazvukem prsou.
Proč se po užívání antibiotik objevuje silný zánět prsu? ▼
Kvasinková infekce Candida může vzniknout, když jsou prospěšné bakterie v těle zničeny v důsledku užívání antibiotik. V tomto případě se během kojení a po něm objevuje silná pálivá nebo bodavá bolest v prsu. V takovém případě by měla být na doporučení lékaře podána antimykotická léčba.
Existuje souvislost mezi mastitidou a rakovinou prsu? ▼
Ne. Mastitida je dočasná infekce a nezpůsobuje rakovinu prsu. Pokud se však bulka nebo změna v prsu po měsíci léčby zcela nezahojí, měla byste navštívit lékaře, abyste se ujistila, že nemáte žádné další zdravotní potíže.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment