Je to blokáda ve střední mozkové tepně? Pojďme si promluvit o mrtvici MCA!

Přemýšleli jste někdy, co by se mohlo stát, kdyby se nám náhle ucpala malá céva v mozku? To je vážný stav zvaný mrtvice MCA (Middle Cerebral Artery Stroke) . Název zní trochu děsivě, že? Ale nebojte se. O všem si povíme jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět. Je to, jako byste vám něco vysvětlovali od svého nejlepšího přítele nebo člena rodiny.

Co je to MCA mrtvice?

Jednoduše řečeno, mrtvice střední mozkové tepny (MCA ) je stav paralýzy způsobený zablokováním cévy v mozku zvané střední mozková tepna (MCA) . Představte si, že tato střední mozková tepna je jednou z hlavních cév, které zásobují mozek krví. Přesněji řečeno, spojuje se s karotickou tepnou v krku a zásobuje krví části mozku, které nám pomáhají používat smysly, pohybovat tělem a mluvit. Většina mrtvic se vyskytuje v této cévě zvané MCA.

Jak tedy k této mozkové mrtvici (MCA) dochází? Důvodem je, že krevní sraženina uvízne uvnitř této střední mozkové tepny. Stejně jako když se kus nečistoty uvízne ve vodovodním potrubí, voda přestane téct, když se tato céva ucpe, krev přestane proudit do příslušných částí mozku. Pak buňky v těchto částech začnou odumírat. To je to, co způsobuje mrtvici.

Jaké jsou příznaky mrtvice MCA?

Existuje několik příznaků mrtvice MCA. Často se objevují velmi náhle. Zkuste se podívat, zda vám tyto příznaky zní povědomě:

• Slabost nebo necitlivost na jedné straně obličeje nebo těla: Můžete mít pocit, jako by byla jedna strana necitlivá. Nebo s touto stranou nemusíte být vůbec schopni hýbat.
• Náhlá ztráta nebo snížení smyslových funkcí: Smysly jako zrak, sluch, čich, chuť a hmat mohou náhle zmizet nebo se zhoršit.
• Nezřetelná řeč nebo koktání (dysartrie): Neschopnost jasně vyslovovat slova.
• Potíže s mluvením nebo úplná ztráta řeči (afázie): Může se objevit potíže s hledáním slov nebo úplná neschopnost mluvit.
• Zanedbávání: Obvykle se takto zapomíná na levou stranu. To znamená, že věci na levé straně zůstávají bez povšimnutí a o tuto stranu se nikdo nestará.
• Ztráta rovnováhy nebo potíže s pohybem (ataxie): Potácení se při chůzi, potíže s uchopením věcí.

Podívejte se, náš mozek je rozdělen na dvě strany, levou a pravou. Tato tepna MCA se také větví a zásobuje krví obě strany mozku. Důležité je, že jedna strana mozku ovládá druhou stranu těla. To znamená, že pokud mrtvice postihne levou stranu mozku, příznaky se objeví na pravé straně těla. Pokud je poškozena pravá strana mozku, příznaky se objeví na levé straně těla.

Mnoho lidí má potíže s mluvením (afázii), pokud je paralyzována levá strana mozku.Může se to stát. V případech paralýzy pravé strany těla může dojít k zanedbání levé strany těla.

Jaké jsou varovné příznaky cévní mozkové příhody MCA?

Protože mrtvice MCA může mít řadu příznaků, je důležité si pamatovat zkratku BE FAST (RYCHLE) , abyste rozpoznali, kdy vy nebo váš blízký člověk čelí mrtvici.

• B - Rovnováha: Zkontrolujte, zda nedošlo k náhlé ztrátě rovnováhy .
• E - Oči: Zkontrolujte, zda nedošlo k náhlé ztrátě nebo změnám zraku v jednom nebo obou očích.
• F - Obličej: Usmívejte se a sledujte, zda vám jedna nebo obě strany obličeje ochabují .
• A - Paže: Zvedněte obě paže. Pokud máte paralýzu, nemusíte být schopni zvednout jednu paži nebo může být tak slabá, že vám spadne.
• S - Řeč: Zjistěte , zda je řeč nezřetelná nebo zda je obtížné volit správná slova .
• T - Čas: Čas je klíčový – co nejdříve vyhledejte pomoc! Pokud je to možné, zapamatujte si čas, kdy se vaše příznaky začaly, a podívejte se na hodinky, telefon nebo jiné zařízení pro měření času. Sdělení lékaři, kdy se vaše příznaky začaly, mu může pomoci s výběrem nejlepší léčby.

Důležité: Pokud uvidíte některý z těchto signálů BUĎTE RYCHLÍ, zavolejte sanitku (v naší zemi 1990) nebo se okamžitě a bez prodlení vydejte do nemocnice. Protože při mrtvici je čas život!

Tranzitorní ischemická ataka (TIA)

Někdy se může objevit tranzitorní ischemická ataka (TIA) . Někteří lidé tomu říkají „mini-mrtvice“. Je to podobné mrtvici, ale příznaky po chvíli odezní. Jedná se však o velmi vážné varovné znamení . Osoba, která prodělala TIA, má vysoké riziko plnohodnotné mrtvice v blízké budoucnosti. Proto by osoba, která prodělala TIA, měla co nejdříve podstoupit neodkladnou lékařskou pomoc.

Jaké jsou příčiny mrtvice MCA?

Cévní mozkové příhody (MCA) jsou typem ischemické cévní mozkové příhody . Jak již bylo zmíněno, dochází k nim, když je střední mozková tepna (MCA) ucpaná krevní sraženinou. Existují některá zdravotní onemocnění, která zvyšují riziko vzniku krevních sraženin. Patří mezi ně:

• Vysoký cholesterol (hyperlipidemie): Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.
• Poruchy srážlivosti krve: Někteří lidé mají sklon ke snadnému srážení krve.
• Ateroskleróza: Ukládání tuku ve stěnách cév, což způsobuje jejich zúžení a ztvrdnutí.
• Fibrilace síní:Nepravidelný srdeční tep v srdečních síních. Riziko je vyšší, pokud je tento stav způsoben spánkovou apnoe, zejména během spánku.
• Srdeční vady: Například stavy, jako je defekt síňového septa a defekt ventrikulárního septa .

Jaké jsou rizikové faktory?

Cévní mozková příhoda se může vyvinout u kohokoli, ale některé skupiny jsou vystaveny vyššímu riziku. Patří mezi ně:

• Lidé, kteří kouří nebo užívají jiné tabákové/nikotinové výrobky (např. vaping).
• Lidé starší 65 let.
• Lidé, kteří užívají rekreační nebo volně prodejné drogy.
• Lidé, kteří mají potíže s přístupem k běžným zdravotním službám.
• Pokud někdo v rodině již dříve prodělal mrtvici.
• Lidé, kteří nemají dostatek fyzické aktivity.

Riziko paralýzy se také zvyšuje, pokud máte určité zdravotní problémy:

• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Vysoký cholesterol (hyperlipidemie)
• Infekce Covid-19 (COVID-19)
• Diabetes
• Porucha užívání alkoholu
• Obezita

Jak se diagnostikuje mrtvice MCA?

Lékař diagnostikuje cévní mozkovou příhodu MCA provedením neurologického vyšetření , fyzikálního vyšetření a několika dalších testů. Pokud vás na pohotovost přiveze sanitka, mohou vám cévní mozkovou příhodu diagnostikovat i tamní lékaři.

Váš lékař použije k potvrzení, zda jste prodělali mrtvici, testy, jako jsou tyto:

• CT vyšetření
• CT angiogram
• Elektrokardiogram (EKG)
• Magnetická rezonance
• Magnetická rezonance (MRA)
• Cerebrální angiogram
• Krevní testy

Jaké jsou léčebné metody pro cévní mozkovou příhodu MCA?

Vaši lékaři se co nejrychleji pokusí obnovit normální průtok krve do mozku, aby se snížilo riziko trvalého poškození mozku a smrti.

Lékaři podniknou kroky k rozpuštění nebo odstranění krevní sraženiny.

• Mohou vám být podány trombolytické léky , jako je aktivátor tkáňového plazminogenu (tPA) .
• Může být také nutná operace (často mechanická trombektomie) k rozpuštění a odstranění krevní sraženiny.
• Lékaři vám také předepíší léky na kontrolu krevního tlaku.

Velmi důležité: Pokud si myslíte, že máte mrtvici, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Některé léčebné metody (například tPA) lze podat pouze do určité doby od začátku mrtvice.

Vaši lékaři vám přesně řeknou, jaké léčby jsou pro vás nejlepší a co můžete očekávat.

Rehabilitace po mrtvici střední mozkové tepny

Rehabilitace je velmi důležitou součástí léčby mrtvice. Rehabilitaci potřebujete, abyste se přizpůsobili změnám ve vašem mozku a těle po mrtvici. Můžete potřebovat pomoc s obnovením svých předchozích schopností nebo s adaptací na své nové postižení. To může zahrnovat kombinaci:

• Kognitivní rehabilitace: Pomáhá zlepšit paměť, pozornost a další mentální schopnosti.
• Logopedie: Pomáhá znovu získat nebo zlepšit jazykové a řečové dovednosti a také ovládat svaly, které vám pomáhají mluvit, dýchat, jíst a polykat.
• Ergoterapie: Pomáhá vám bezpečně vykonávat každodenní úkoly, zejména úkoly, které vyžadují jemné pohyby těla.
• Fyzioterapie: Pomáhá posilovat svaly, zlepšovat rovnováhu a znovu používat paže a nohy.

Jaká je očekávaná délka života po mrtvici MCA?

Pro odborníky je obtížné přesně odhadnout míru přežití po cévní mozkové příhodě způsobené MCA. Cévní mozková příhoda může být smrtelná, způsobit trvalé postižení a ovlivnit délku vašeho života (očekávanou délku života). Neexistuje však univerzální plán rekonvalescence ani výhled.

Prognóza cévní mozkové příhody střední mozkové tepny

Co můžete očekávat (prognóza) po cévní mozkové příhodě MCA závisí na několika faktorech:

• Jak rychle jste dostali léčbu.
• Vaše celkové zdraví.
• tvůj věk.

Většině lidí trvá zotavení alespoň několik měsíců. Váš lékař vám řekne, co můžete očekávat. Pomůže vám stanovit si cíle a očekávání pro vaše zotavení, které budou odpovídat vašemu zdraví a stavu.

Lze zabránit cévní mozkové příhodě střední mozkové tepny?

Nejlepším způsobem, jak snížit riziko mrtvice způsobené MCA, je udržovat si dobrý celkový zdravotní stav. Obecně se snažte dělat tyto věci:

• Přestaňte kouřit.
• Mějte pod kontrolou krevní tlak, cholesterol a jakékoli zdravotní problémy, které můžete mít.
• Jezte zdravé potraviny a udržujte si zdravou váhu.
• Pravidelně cvičte.

Každý rok (nebo dle doporučení lékaře) navštěvujte lékaře. Mnoho zdravotních stavů, které mohou způsobit mrtvici způsobenou MCA, se vyvíjí v průběhu času. Některé si nemusí všimnout žádných příznaků. Například mnoho lidí s vysokým cholesterolem nebo vysokým krevním tlakem necítí nic, dokud jim není stanovena diagnóza. Váš lékař vám může pomoci rozpoznat a zvládat jakékoli varovné signály dříve, než zvýší riziko mrtvice.

Rekonvalescence a rehabilitace po mrtvici je náročná. Jakmile si s lékařem dohodnete léčebný plán, dodržujte ho co nejpřesněji. Obecně byste měli dělat následující:

• Užívejte léky správně. Užívání léků podle pokynů lékaře pomůže vašemu tělu se uzdravit.
• Choďte na rehabilitační a další léčebné schůzky. Pokud se cokoli cítíte nejistě nebo nepříjemně, informujte své terapeuty. Rehabilitace je náročná, ale nemusíte neustále pociťovat bolesti nebo nepohodlí.
• Myslete také na své duševní zdraví. Deprese a úzkost jsou po mrtvici velmi časté. Pocit smutku nebo frustrace z vás nedělá slabého nebo vzdávajícího se. Vaše emocionální zdraví je stejně důležité jako vaše fyzické zdraví. Pokud máte pocit, že během rekonvalescence potřebujete s něčím mluvit, promluvte si se svým lékařem nebo poradcem v oblasti duševního zdraví .

Kdy mám jít na pohotovost (ETU) ?

Pokud si myslíte, že máte další mrtvici , okamžitě volejte 911 (nebo místní tísňovou linku). Další mrtvice s větší pravděpodobností skončí smrtelně nebo způsobí vážné komplikace. Neodkládejte vyhledání pomoci.

Lidé, kteří prodělali mrtvici, jsou také vystaveni vyššímu riziku vzniku dalších závažných komplikací. Příklady:

• Krevní sraženina v plicích (plicní embolie)
• Infarkt
• Záchvaty
• Zápal plic
• Hluboká žilní trombóza (DVT)

Pokud si myslíte, že máte příznaky některé z těchto komplikací, měli byste okamžitě zavolat záchrannou službu nebo jít na pohotovost.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

• Jaké další léky potřebuji a jak je mám užívat?
• Jaké další typy rehabilitace potřebuji?
• Jaké je pro mě riziko, že v budoucnu dostanu další mrtvici?
• Doporučujete nějaké podpůrné služby nebo zdroje?

Jaký je rozdíl mezi mrtvicí způsobenou MCA a mrtvicí způsobenou ACA?

Cévní mozková příhoda MCA a cévní mozková příhoda ACA (přední mozková tepna) jsou oba typy cévních mozkových příhod. Rozdíl spočívá v postižené cévě v mozku. MCA je vaše střední mozková tepna. Rozvětvuje se na obě strany mozku. VašePřední mozková tepna (ACA) se nachází v přední části lebky. „Přední“ v lékařské terminologii znamená vpředu. Na rozdíl od mrtvice MCA může mrtvice ACA ovlivnit ovládání a používání nohou.

Oba typy mrtvice mohou mít stejné příčiny a příznaky a oba mohou být smrtelné. Rozdíl mezi nimi nepoznáte, dokud lékař pomocí zobrazovacích testů neurčí, která céva je ucpaná nebo poškozená. Pokud si myslíte, že máte příznaky některého z typů mrtvice , okamžitě volejte 911.

Nakonec důležitá zpráva

Střední mozková tepna (MCA) je jednou z největších cév, která přivádí čerstvou krev do mozku. Proto může být mrtvice, která ji zablokuje, tak škodlivá. Můžete se však zotavit. I když se musíte přizpůsobit novému postižení nebo se znovu naučit některé pohyby, které jste dříve uměli, stále jste sami sebou.

Rehabilitace po jakékoli mrtvici je spousta práce. Některé dny budou snazší než jiné, ale nezapomeňte oslavit svůj pokrok. I malá vítězství jsou stále vítězství. Promluvte si se svými lékaři nebo terapeuty o tom, jak probíhá vaše cesta k zotavení. Mohou vám pomoci zamyslet se nad tím, jak daleko jste se v těžký den dostali, a jsou tu, aby vás podpořili. Nebojte se, nejste sami!

Cévní mozková příhoda MCA, blokáda mozkových cév, příznaky cévní mozkové příhody, prevence cévní mozkové příhody, BE FAST sinhálština, střední mozková tepna, zotavení z cévní mozkové příhody sinhálština