Je třeba se ventilátoru bát? Pojďme se o něm dozvědět vše (Mechanické větrání)

Je normální cítit velký strach a úzkost, když slyšíte, že někdo, koho znáte na jednotce intenzivní péče (JIP), byl připojen k ventilátoru. Tento strach je umocněn tím, že o tomto přístroji mnoho nevíte. Ve skutečnosti je to velmi cenné zařízení, které může pomoci v boji mezi životem a smrtí. Pojďme si tedy dnes velmi jednoduchým a srozumitelným jazykem povědět, co je ventilátor, nebo jak se mu říká v lékařství, a k čemu slouží.

Jednoduše řečeno, co je to ventilátor?

Ventilátor je přístroj, který pomáhá člověku dýchat, když má potíže s dýcháním sám. Představte si to jako používání berlí, když máte zlomenou nohu. Stejně jako vám berle pomáhají chodit s vlastní vahou, ventilátor přebírá dýchací funkci vašich plic, buď zcela, nebo do určité míry.

Tyto věci se stávají hlavně s ventilátorem:

• Dodává vašim plicím kyslík, který potřebují.
• Pomáhá odstraňovat škodlivý oxid uhličitý, který se hromadí v plicích.
• Drobné vzduchové vaky v plicích, nazývané alveoly, poskytují potřebný tlak, aby je udržely otevřené, aniž by se zhroutily.

Lékaři mohou změnit nastavení tohoto přístroje podle potřeb pacienta.

Jsou intubace a ventilace dvě různé věci?

Ano. V tomto bodě se mnoho lidí plete. I když se tyto dva jevy odehrávají společně, jedná se o dva procesy.

• Intubace: Proces, při kterém lékař zavede hadičku do průdušnice pacienta přes jeho ústa.
• Mechanická ventilace: To znamená připojení takto zavedené trubice k ventilátoru, který pomáhá s dýcháním.

V některých případech je možné připojit ventilátor k obličejové masce, která těsně přiléhá k obličeji, bez zavádění hadičky, jako je tato.

Jaké metody ventilace jsou k dispozici?

Ventilátory vhánějí vzduch do plic pomocí pozitivního tlaku. To lze provést dvěma hlavními způsoby. Pro snazší pochopení těchto informací si vytvořme tabulku podobnou této.

Kdo potřebuje pomoc ventilátoru?

Pomoc ventilátoru může být potřebná kdykoli, když někdo není schopen sám dýchat, zejména v případech, jako jsou tyto:

• Během operace: Celková anestezie snižuje naši schopnost dýchat. Proto ventilátor pomáhá udržovat pravidelné dýchání po celou dobu operace.
• Závažné plicní infekce nebo onemocnění: U onemocnění, jako je zápal plic, COVID-19, syndrom akutní respirační tísně (ARDS) a chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
• Nehody nebo lékařské pohotovosti: V případě nehody, která způsobí obstrukci dýchacích cest nebo respirační selhání. Například závažná alergická reakce (anafylaxe).
• Poškození mozku: Poškození mozku, jako je mrtvice nebo kóma, může zabránit správnému přenosu signálu z mozku do plic.
• Nerovnováha hladin krevních plynů: V podmínkách, jako je zvýšený obsah oxidu uhličitého v krvi (hyperkapnie) nebo snížený obsah kyslíku (hypoxémie).
• Aby se zabránilo vniknutí jídla nebo slin do plic: Zabraňte vdechnutí věcí (slin, jídla) do úst osoby v bezvědomí a způsobení infekce.

Co se stane, když jste připojeni k ventilátoru?

Protože osoba připojená k ventilátoru musí být velmi pečlivě sledována, je obvykle umístěna na jednotce intenzivní péče (JIP).Tam se o pacienta stará tým speciálně vyškolených lékařů, zdravotních sester a respiračních terapeutů.

Monitorování pacienta

Všimnete si, že váš blízký má na těle připojeno několik dalších přístrojů. Ty neustále měří hodnoty, jako je krevní tlak, srdeční frekvence, frekvence dýchání a hladina kyslíku v krvi. Také dělají rentgen hrudníku a krevní testy.

Sání

V dýchacích cestách se může hromadit hlen. Proto ošetřovatelský personál často zavádí tenkou hadičku (katétr) k odstranění hlenu. V tomto okamžiku může pacient kašlat. To může být pro vás trochu nepříjemné při pohledu, ale je to nezbytné pro udržení průchodnosti dýchacích cest.

Lékařství, výživa a hygiena

Některé léky se do plic dostávají ve formě aerosolu dýchací trubice. Protože pacienti nemohou jíst ani pít, tekutá výživa se podává trubicí zavedenou nosem do žaludku. Potřebné tekutiny se podávají intravenózně pomocí fyziologického roztoku.

Je pacient vzhůru?

Lékaři se snaží udržet pacienta v co největším pohodlí, klidu a bdělosti. V závislosti na pacientově stavu však může být nutné poskytnout pacientovi odpočinek a nechat tělo se uzdravit, nebo ho uvést do hlubokého spánku (hluboká sedace). Někdy může být nutné pacienta omezit, aby se zabránilo jeho sebepoškození, například aby se mu zabránilo v pokusu o vyjmutí hadičky. To se dělá pro bezpečnost pacienta.

Jaké jsou výhody a rizika?

Stejně jako jakýkoli lékařský zákrok má i použití ventilátoru své výhody i rizika.

Jak se odpojíte od ventilátoru?

Jakmile se stav pacienta zlepší a lékaři si jsou jisti, že může dýchat sám, začnou s procesem „odstavování“ pacienta od ventilátoru. Nejprve postupně snižují podporu přístroje a sledují, zda pacient může dýchat sám. Pokud je vše v pořádku, odstraní se „ET kanyla“.

Po odstranění hadičky můžete několik dní pociťovat bolest v krku a chrapot. To je normální.