Když jdete k lékaři, lékař s vámi hovoří o vašich příznacích a lécích, které vám předepisuje. Pokud se po vašem odchodu druhý den nebo o týden později podíváte do své zdravotní dokumentace, uvidíte, že vše, o čem se ten den diskutovalo, je zapsáno úhledně a jasně. Přemýšleli jste někdy, kdo tyto věci zapisuje tak přesně? Když je lékař tak zaneprázdněný, má čas tohle všechno zapsat? Existuje někdo, koho sice nevidíme, ale kdo ve zdravotnictví vykonává velmi důležitou práci. Dnes mluvíme o takové osobě, o „ lékařském transkripcionistovi “.
Jednoduše řečeno, kdo je tento lékařský transkripcionista?
Lékařský transkripcionista je někdo, kdo poslouchá hlasové nahrávky lékařů a dalších zdravotnických pracovníků a přepisuje je do přesných a čitelných písemných lékařských záznamů. Představte si, že lékař dokončí vaše vyšetření, jde do své ordinace a zaznamená vaše údaje do malého diktafonu. „Tento pacient dnes přišel s horečkou a kašlem, které trvají už dva dny...“ uvádí v popisu. Právě tato hlasová nahrávka se dostane do rukou lékařského transkripcionisty.
Tito lidé jsou jako herci v zákulisí divadelní hry a pomáhají jí dosáhnout úspěchu. Nevidíme je, ale bez nich by se tato důležitá práce neuskutečnila.
Tato práce není tak snadná, jak si možná myslíte. Osoba, která tuto práci vykonává, musí mít dobrou znalost lékařské terminologie, nemocí a léků. Protože i ta nejmenší chyba v lékařské zprávě může mít velký dopad na vaše zdraví. Například, když slyšíte špatně předepsaný počet miligramů, jak nebezpečné to může být? Proto je to velmi zodpovědná a stresující práce .
Tato oblast se s novými technologiemi mění. Některý software dokáže převést zvukové nahrávky přímo do písemných zpráv. Najímání nových zaměstnanců pro tuto práci tedy může být méně časté než dříve. V oblasti zdravotnictví se však stále jedná o nepostradatelnou a velmi důležitou roli.
Kde tito lidé pracují?
Lékařští transkripcionisté pracují na různých místech.
- V nemocnicích
- V soukromých ordinacích lékařů
- Lékařské a diagnostické laboratoře
- V administrativních prostorách společností, které poskytují copywritingové služby
- Někteří lidé tuto práci dělají z domova.
Jaké jsou hlavní povinnosti lékařského transkripcionisty?
Jejich úkolem není jen poslouchat nahrávku a psát ji. Je v tom mnohem víc. Podívejme se, co to je.
| Práce, která se vykonává | Popis |
|---|---|
| Pozorně naslouchejte a porovnávejte | Pečlivě si poslechneme zvukový záznam a porovnáme ho s návrhem zprávy připravené softwarem. Ujistíme se, že je vše 100% správné. |
| Oprava chyb | Veškeré gramatické, pravopisné nebo lékařské chyby ve zprávě budou opraveny. |
| Hledání nekonzistentních nebo chybějících informací | Kontrolují, zda lékař něco nezapomněl zmínit, nebo zda ve zprávě nejsou nějaké nesrovnalosti. Ty by mohly představovat riziko pro zdraví pacienta. |
| Zjednodušování lékařského jazyka | Zkratky a žargon používaný lékaři jsou transformovány do srozumitelných termínů, kterým každý rozumí. |
| Předložení ke schválení | Vyplněná zpráva je zaslána příslušnému lékaři k opětovnému posouzení a schválení. |
| Ochrana důvěrnosti | Zajišťujeme důvěrnost a bezpečnost vašich lékařských informací v souladu se zákonnými pokyny. |
Jsou lékařský transkripcionista a lékařský písař totéž?
Ano, tito dva mají různé role. Můžete si je splést.
- Lékařský transkripční pracovník: Tito lidé pracují v zákulisí . Poté, co navštívíte lékaře, připraví vaši zprávu z jiného místa. S touto osobou se nikdy nesetkáte.
- Lékařský zapisovatel: Tito lidé pracují přímo s lékařem. Sedí ve stejné místnosti, kde se s ním setkáváte vy, a okamžitě si zapisují, co lékař říká a jaké testy provádí. To umožňuje lékaři soustředit se na vás, aniž by musel trávit čas papírováním.
Jaké dovednosti jsou pro toto povolání potřeba?
Abyste se stali úspěšným lékařským transkripcionistou, musíte mít několik speciálních dovedností.
- Lékařské znalosti: Dobré pochopení fungování lidského těla (anatomie a fyziologie) a jazyka používaného v medicíně je nezbytné.
- Kritické myšlení: Tato schopnost je potřebná k přesné identifikaci chyb a nesrovnalostí ve zprávě.
- Písemné a gramatické dovednosti: Pro přesné a srozumitelné psaní zpráv jsou nutné dobré jazykové znalosti.
- Poslechové dovednosti: Musíte být schopni rozumět různým hlasům a výslovnosti lékařů a pochopit skutečný význam toho, co říkají.
- Počítačové dovednosti: Vyžaduje se dobrá znalost používání systémů elektronických zdravotních záznamů (EHR) a souvisejícího softwaru.
- Time management: Schopnost rychle a přesně připravovat reporty v rámci stanoveného času.
Jak se stát lékařským transkripcionistou?
Existuje několik kroků, které může někdo, kdo se chce do této oblasti dostat, dodržet.
1. Základní vzdělání: Obecně stačí absolvování pokročilé úrovně.
2. Profesní vzdělávání: Je velmi důležité absolvovat kurz certifikace lékařského transkripcionisty. Tyto kurzy lze absolvovat online nebo prezenčně. Většinu kurzů lze dokončit za méně než rok.
3. Získejte odborné certifikace: I když to není povinné, mnoho zaměstnavatelů preferuje ty s odbornými certifikacemi. Dokazuje to, že máte znalosti a školení potřebné k dobrému výkonu práce.
Asociace pro integritu zdravotnické dokumentace (AHDI) nabízí v tomto ohledu několik uznávaných certifikací.
- Registrovaný specialista na dokumentaci ve zdravotnictví (RHDS): Toto je vhodné pro ty, kteří absolvovali kurz nebo mají méně než dva roky praxe v oboru.
- Certifikovaný specialista na dokumentaci ve zdravotnictví (CHDS):Tento certifikát mohou získat osoby s certifikátem RHDS a alespoň dvouletou praxí v nemocnici nebo v různých specializovaných oblastech.
- Certifikovaný odborník na dokumentaci ve zdravotnictví (CHDP): Certifikace dostupná pro kohokoli, kdo se zabývá prací se zdravotnickou dokumentací.
Jaká je budoucnost této práce?
Jak jsme již diskutovali, někteří lidé se domnívají, že poptávka po této práci může s pokrokem technologií poněkud klesnout. Musíme ale pochopit i druhou stranu věci.
Představte si, že máte velmi důležitý telefonát. Jakmile hovor skončí, máte v hlavě všechny detaily jasné. Ale po pár dnech začnete některé věci zapomínat. Po několika měsících je velmi těžké si vzpomenout na přesné detaily toho hovoru, že?
V lékařství je to stejné. Pokyny lékaře a podrobnosti, které mu sdělíte, si můžete v danou chvíli zapamatovat, ale časem se na ně může zapomenout. Proto je tak důležité mít přesný písemný záznam . Lékařský transkripcionista promění tato slova v trvalý, přesný a uspořádaný záznam. Tyto záznamy umožňují lékařům poskytnout vám v budoucnu tu nejlepší léčbu, kterou budete potřebovat.
Vzkaz k odnesení domů
- Lékařský transkripcionista je velmi důležitým členem vašeho zdravotnického týmu, kterého možná nevidíte.
- Jejich hlavním úkolem je poslouchat zvukové nahrávky lékařů a převádět je do přesných písemných lékařských zpráv.
- Přesnost je v jejich práci nesmírně důležitá. I malá chyba může ovlivnit život pacienta.
- Toto je profese, která vyžaduje lékařské znalosti, dobré poslechové dovednosti a pečlivou pozornost k detailům.
- I s technologickým pokrokem je v této oblasti stále prostor pro kvalifikované odborníky, protože důležitost přesných a přehledných lékařských záznamů v péči o pacienty nikdy neklesá.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář