Pojďme se dozvědět více o bakteriích MRSA rezistentních na antibiotika (meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus).

Měli jste někdy na těle ránu nebo vřed, který se nezahojil několik dní? Někdy si říkáme: „Ach, je to jen malý vřed.“ Ale některé rány a infekce se nehojí ani běžnými antibiotiky. V takových případech může být příčinou „superbakterie“, která je o něco nebezpečnější než normální bakterie a léky ji snadno nezachytí. Dnes si povíme o jedné takové bakterii, která nám v lékařském světě způsobila velké obavy. Tou je MRSA.

Jednoduše řečeno, co je MRSA?

Název MRSA může znít trochu složitě. Jeho celý název je Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus . Zjednodušme si to.

• Staphylococcus aureus: Jedná se o velmi běžný typ bakterie, která neškodně žije na naší kůži, v nose a na dalších místech. Zkráceně se nazývá „stafylokoková“ bakterie. Pokud se tato bakterie dostane do našeho těla, obvykle se dostane malou rankou nebo řeznou rankou a způsobí malý absces. Ty se však dají snadno vyléčit běžně předepisovanými antibiotiky.

• Rezistentní na meticilin: Problém je v tom. „Meticillin“ je velmi běžně používané antibiotikum, které patří do rodiny „penicilinů“. „Rezistentní“ znamená „odolný“. To znamená, že tento konkrétní kmen bakterií Staph zvaný MRSA si vyvinul schopnost odolávat mnoha antibiotikům, včetně „meticilinu“.

Jednoduše řečeno, MRSA je typ stafylokokové bakterie, která má schopnost „bojovat a vítězit“ proti běžným antibiotikům. Je to jako bojovat s nepřítelem a budovat si speciální pancíř, který vás ochrání před jeho zbraněmi. To velmi ztěžuje léčbu infekce MRSA, protože existuje jen velmi málo léků, které proti ní účinkují.

Existují dva hlavní typy infekcí MRSA:

Infekce MRSA se dělí na dva hlavní typy podle toho, jak se na nás mohou přenést. To je velmi důležité pochopit.

1. MRSA získaná ve zdravotní péči (HA-MRSA): Jak název napovídá, tento typ se šíří ve zdravotnických zařízeních, jako jsou nemocnice, kliniky a pečovatelské domy. Vyšší riziko nákazy tímto typem mají lidé, kteří byli dlouhodobě hospitalizováni, podstoupili operaci nebo jim byla zavedena intravenózní linka. Protože se v nemocnicích často používají antibiotika, je pravděpodobnější, že si bakterie vůči nim vyvinou rezistenci.

2.MRSA získaná v komunitě (CA-MRSA): Tohoto typu bychom se měli nejvíce obávat. Nešíří se z nemocnice, ale z naší komunity. Může se šířit v místech s vysokou koncentrací lidí, jako jsou školy, sportoviště (tělocvičny, hřiště), vojenské základny, internátní školy. Může se nakazit i normálně zdravý člověk.

Jaké jsou příznaky infekce MRSA?

Příznaky infekce MRSA závisí na tom, kterou část těla postihla. Někdy se mohou jevit jako normální infekce, ale mohou se rychle stát závažnými.

Jak se MRSA přenáší?

MRSA je nakažlivé onemocnění. To znamená, že se může šířit z jedné osoby na druhou. Někteří lidé mají bakterii MRSA v těle (například uvnitř nosu), ale nevykazují žádné příznaky. Říkáme jim „kolonizovaní nositelé“. I když nemají žádné příznaky, mohou bakterii šířit na další osoby.

Zde jsou některé z hlavních způsobů přenosu MRSA:

• Přímý kontakt: Dotykem rány nebo kůže osoby s infekcí.
• Dotyk kontaminovaných povrchů: Bakterie MRSA mohou přežívat na površích, jako jsou kliky dveří, stoly a prostěradla, celé týdny. Můžete se nakazit, pokud se takového povrchu dotknete a poté se stejnou rukou dotknete nosu nebo úst.
• Sdílení osobních věcí: Sdílení předmětů, jako jsou ručníky, holicí strojky, oblečení a sportovní vybavení, s nakaženou osobou může infekci snadno šířit. Představte si ragbyový tým, který sdílí ručníky, a pokud je má jedna osoba, existuje vysoká pravděpodobnost, že se nakazí i ostatní.
• Kontaminované zdravotnické vybavení: K infekci může dojít prostřednictvím nesprávně sterilizovaného vybavení nebo implantovaných zařízení (např. centrálního žilního katétru, dýchací trubice) v nemocnicích.

Kdo má vyšší riziko vzniku MRSA?

Přestože se MRSA může nakazit kdokoli, někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

Jak lékaři diagnostikují a léčí infekci MRSA?

Pokud máte podezření na infekci MRSA, lékař odebere vzorek z infikované oblasti a odešle jej do laboratoře k testování. Může se jednat o vzorek hnisu z rány, vzorek krve, vzorek moči nebo vzorek hlenu.

Laboratoř v tomto vzorku vypěstuje bakterie a vyšetří je na „kultivaci“. Poté zjistí, která antibiotika na danou bakterii účinkují a která ne (test citlivosti na antibiotika). Teprve po tomto testu se potvrdí, že se jedná o MRSA, a vybere se nejvhodnější lék.

Léčebné metody

Léčba MRSA závisí na typu a závažnosti infekce.

• Pro kožní infekce: Nejčastěji se v případě hnisajícího abscesu provede jeho rozříznutí a odstranění hnisu (incize a drenáž). Někdy se infekce může dostat pod kontrolu pouze tímto způsobem. Kromě toho může být nutné použít antibiotické tablety nebo masti předepsané lékařem.

• V případě závažných infekcí: Pokud se infekce rozšířila do krevního oběhu, plic nebo jiných vnitřních orgánů, může být nutné být hospitalizován a podat intravenózní (IV) antibiotika . Jedná se o velmi silné léky. Někdy může být nutné podat více než jeden typ antibiotika současně.

Co bychom měli dělat, abychom se chránili před MRSA?

Přestože je MRSA nebezpečná infekce, můžeme pro svou ochranu před ní udělat hodně dodržováním správné osobní hygieny.

• Často si myjte ruce: To je nejdůležitější. Důkladně si myjte ruce mýdlem a vodou po dobu alespoň 20 sekund . Nezapomeňte si umýt ruce po odchodu z domu, před jídlem a po použití toalety. Pokud není k dispozici voda, používejte dezinfekci rukou na bázi alkoholu.
• Zakrývejte rány: Vždy udržujte veškeré odřeniny nebo řezné rány na těle čisté a zakryjte je čistým obvazem. Po dotyku rány si vždy umyjte ruce.
• Nesdílejte osobní věci: Nesdílejte s ostatními věci, jako jsou ručníky, holicí strojky, oblečení a mýdla. Buďte na to obzvláště opatrní v posilovně a na kolejích.
• Čištění povrchů: Povrchy, kterých se často dotýkáte, jako jsou kliky dveří, vypínače, telefony a sportovní vybavení, čistěte dezinfekčním roztokem.
• Sprcha po cvičení: Sprchujte se co nejdříve po cvičení v posilovně nebo sportovním výkonu.

Kdy navštívit lékaře? Kdy jít na ETU?

Ne všechny kožní léze jsou MRSA, ale existují některé příznaky, kterých bychom si měli být obzvláště vědomi.

Pokud máte následující příznaky, okamžitě vyhledejte pohotovost (ETU):

• Vysoká horečka: Pokud je horečka vyšší než 40 °C (103 °F).
• Rána je závažná: Pokud rána způsobuje silnou bolest, má nepříjemný zápach nebo z ní vytéká zelená, žlutá nebo hnědá tekutina.
• Obtížné dýchání a bolest na hrudi.
• Náhlý pokles krevního tlaku: Pokud pociťujete mdloby, závratě nebo mdloby.
• Zmatenost: Pokud se vám točí hlava.

Mohly by to být příznaky toho, že se infekce rozšířila po celém těle a postupuje do velmi nebezpečného stavu zvaného sepse . Proto není dobrý nápad v takové době otálet.