Ta hrozná bolest hlavy, jako by se vám hlava praskala... Máte taky „(migrénu)“? Pojďme si o tom promluvit!

Míváte někdy silnou bolest hlavy, která začíná na jedné straně a máte pocit, že každou chvíli praskne? Máte pocit, že vás hlava bolí více, když jste venku, když jste vystaveni hlasitým zvukům nebo silným pachům? Pak můžete mít migrénu, o které si povíme. Je to velmi nepříjemná věc, která narušuje všechny vaše každodenní činnosti. Pojďme si tedy o této migréně povědět podrobněji.

Co je to „(migréna)“? Pojďme se to naučit pomalu.

Jednoduše řečeno, migréna není jen obyčejná bolest hlavy. Je to silná bolest hlavy , která se cítí, jako by do vás někdo udeřil kladivem nebo praskla žíla. Často se projevuje na jedné straně hlavy.

Tyto „(migrénové)“ bolesti hlavy mohou trvat nejméně čtyři hodiny a někdy i dny. Představte si, jak bolestivé to je, když vás hlava bolí jako zlomek vteřiny celé dny. Tato bolest se ještě zesiluje:

• Když vykonáváte nějakou fyzickou práci (například chůzi, chůzi do schodů).
• Při vystavení jasnému světlu (jako je sluneční světlo, pouliční lampy).
• Když uslyšíte hlasitý zvuk .
• Když cítíte silné pachy (jako určité vůně, kouř).

Migrény mohou být skutečně život ohrožujícím stavem. Mohou narušit vaše každodenní aktivity a sociální interakce. Dobrou zprávou ale je, že existují léčebné postupy, které vám mohou pomoci je zvládat.

Existují různé druhy migrén?

Ano, existují různé typy migrén. Dva hlavní typy, které se vyskytují, jsou:

• Migréna s aurou (klasická migréna): U tohoto typu migrény se před začátkem bolesti hlavy objeví řada příznaků nazývaných aura.
• Migréna bez aury (běžná migréna): V tomto případě bolest hlavy začíná náhle bez dříve zmíněných příznaků aury.

Jednoduše řečeno, „aura“ je varovný signál, který cítíte před bolestí hlavy. O tom si povíme za chvíli.

Kromě těchto dvou hlavních typů existují i ​​další typy migrén:

• Migréna u dětí (břišní migréna): Je to spíše bolest břicha než bolest hlavy.
• Chronická migréna: Může se objevit, pokud máte bolesti hlavy déle než 15 dní v měsíci.
• Hemiplegická migréna: Může způsobit příznaky, jako je dočasná paralýza na jedné straně těla.
• Menstruační migréna: Vyskytuje se u žen v souvislosti s jejich menstruačním cyklem.
• Migréna bez bolesti hlavy (tichá migréna): V tomto případě se objevují a odcházejí pouze příznaky aury bez bolesti hlavy.
• Retinální migréna / oční migréna: Mezi příznaky patří dočasná ztráta zraku na jednom oku.
• Silná, dlouhotrvající migréna (Status Migrainosus): Jedná se o velmi závažný stav, který trvá déle než 72 hodin.

Jak častá je migréna?

Migréna je ve skutečnosti častější, než si myslíte. Průzkumy ukazují, že touto nemocí trpí značný počet lidí na celém světě. Pokud tedy máte migrénu, pamatujte, že v tom nejste sami.

Jaké jsou fáze migrény?

Migréna má obvykle čtyři fáze. Ne každý však u každé migrény prožívá všechny čtyři fáze. Někteří lidé mohou některé fáze přeskočit.

1. Prodrom: Toto je první fáze. Tyto příznaky se mohou objevit přibližně 24 hodin před bolestí hlavy.

2. Fáze „(Aura)“: „(Aura)“ je skupina symptomů, které se objevují těsně před bolestí hlavy, jako jsou senzorické, motorické nebo řečové potíže. Může trvat od 5 minut do přibližně hodiny. Někdy se „(Aura)“ i bolest hlavy mohou objevit současně.

3. Fáze bolesti hlavy: Migréna může trvat od 4 hodin do přibližně 72 hodin (3 dny).

4. Postdrom: Tato fáze obvykle trvá několik hodin až několik dní. Příznaky jsou podobné ránu po kocovině silného pijáka, proto se jí také říká migrénová kocovina.

Dokončení všech čtyř fází může trvat 8 až 72 hodin.

Jaké jsou příznaky „(migrény)“?

Příznaky migrény se liší v závislosti na stádiu. Také ne všechny migrény jsou stejné. Nemusíte pociťovat všechna tato stádia současně.

Charakteristika prodromální fáze:

• Změny nálady (pocit vzteku, smutku).
• Obtíže s koncentrací.
• Potíže s usínáním.
• Pocit únavy a vyčerpání.
• Nevolnost.
• Pocit většího hladu nebo žízně.
• Časté močení.

Charakteristika fáze „(Aura)“:

• Svalová slabost.
• Změny vidění (průhledné pruhy před očima, vidění světel, věci se zdají být rozmazané).
• Pocit zvonění v uších („tinnitus“).
• Citlivost na dotek (pocit, jako by se někdo dotýkal vašeho těla).
• Necitlivost, pocit brnění.
• Potíže s mluvením nebo soustředěním.

Příznaky fáze bolesti hlavy:

• Bolest hlavy se postupně zhoršuje. Může se objevit na jedné straně hlavy nebo na obou stranách.
• Mohou se objevit i další příznaky:
• Nevolnost a zvracení.
• Citlivost na světlo, zvuk a čich.

Charakteristika fáze po události („Postdrome“):

• Únava, vyčerpání.
• Ztuhlý krk.
• Citlivost na světlo a zvuk.
• Obtíže s koncentrací.
• Nevolnost.
• Závrať.

Jaký je to pocit, když máte migrénu?

Bolest hlavy při migréně se může projevovat různými způsoby:

• Jako tepání mozku.
• Jako telegram („Pulzující“).
• Je to, jako by vám něco naráželo do hlavy („bušení“).
• Nudné, těžké.

Migrény mohou postihnout každého jinak. Mohou se projevovat od mírné až po silnou. Bolest může začít na jedné straně hlavy a přesouvat se na druhou. Bolest se může také šířit do očí, čela a někdy i do obličeje, dutin, čelisti nebo krku.

Jak často se mohou vyskytovat migrény?

I to se liší od člověka k člověku. Někteří lidé mohou mít pouze jednu migrénu ročně. Jiní jiní jednu týdně. V průměru má většina lidí dvě až čtyři migrény měsíčně. Nejčastěji se objevují ráno. Není možné přesně říci, kdy migréna přijde. Někdy ale například ženy mohou mít pocit, že migréna přichází před menstruací nebo po velkém stresoru.

Jaké jsou příčiny migrény?

Vědci stále nenašli přesnou příčinu migrén, ale studie prokázaly, že existuje genetický vliv.

Když vás bolí hlava, určité nervy v cévách vysílají signály bolesti do mozku. To způsobuje, že nervy a cévy v hlavě uvolňují látky, které způsobují zánět. Zatím není jasné, proč to tyto nervy dělají.

Co je spouštěčem migrény?

„Spouštěč“ je něco, co způsobuje vznik příznaků. Zde jsou některé z hlavních věcí, které spouštějí „(migrénu)“:

• Stres. (Představte si, že když se blíží zkouška nebo když cítíte velký tlak kvůli nějakému problému doma, tato „(migréna)“ se zhoršuje. To znamená, že vaše „(migréna)“ může být ovlivněna stresem.)
• Hormonální změny (zejména u žen).
• Některé léky.
• Změny ve spánkových vzorcích (méně spánku, více spánku).
• Změny počasí.
• Nadměrná fyzická námaha.
• Návykové látky (jako kofein, tabák).
• Vynechávání jídla.
• Vystavení jasnému světlu, hlasitým zvukům nebo silným pachům.

Váš lékař vám může pomoci zjistit, co vaše migrény spouští. Může vás požádat, abyste si vedli deník migrény. Do tohoto deníku si můžete zapisovat například kdy vaše migrény začaly, jak se cítily a jak dlouho trvaly.

Které potraviny a nápoje vyvolávají migrény?

Vaše tělo může být citlivé na chemikálie a konzervační látky v některých potravinách. Tato citlivost, zejména v kombinaci s jinými spouštěči, může zvýšit riziko migrény.

Mezi nejčastější potraviny spouštějící migrénu patří:

• Zralé sýry.
• Alkoholické nápoje.
• Čokoláda.
• Potravinové přídatné látky, jako jsou dusičnany a glutaman sodný.
• Zpracované nebo konzervované maso (jako párky v rohlíku, pepperoni).
• Fermentované nebo nakládané potraviny (např. kimči, sójová omáčka).

Je „(Migrace)“ něco, co pochází z generace?

Ano, migrény se mohou dědit z generace na generaci. Asi 80 % lidí s migrénami má v rodině příbuzného prvního stupně (matku, otce, sourozence), který má toto onemocnění.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku migrén?

Migréna může postihnout kohokoli, ať už je to dítě nebo dospělý. Ženy jsou však náchylnější k rozvoji migrén než muži.

Mezi další rizikové faktory pro rozvoj migrén patří:

• Někdo v rodině má migrény.
• Jiné základní zdravotní stavy (jako je deprese, úzkost, poruchy spánku, epilepsie).
• Časté užívání tabákových výrobků.

Jak rozpoznat „(migrénu)“?

Lékař diagnostikuje migrénu provedením fyzikálního a neurologického vyšetření. Také se vás zeptá na vaši anamnézu a zdravotní stav vaší rodiny. Aby se dozvěděl více o vašich příznacích, může vám lékař položit otázky, jako například:

• Jaké příznaky pociťujete?
• Můžete popsat, jak se u vás bolest hlavy projevuje a kde se nachází?
• Jak závažné jsou vaše příznaky?
• Jak dlouho se příznaky projevují?
• Byly nějaké věci, které bolest hlavy zhoršovaly nebo zhoršovaly?

Lékař může také nařídit krevní testy a zobrazovací vyšetření, jako je CT vyšetření nebo MRI, aby vyloučil jiné příčiny bolesti hlavy. K vyloučení dalších zdravotních stavů může být proveden i EEG (elektroencefalogram).

Kdo diagnostikuje „(migrénu)“?

Pokud si myslíte, že máte migrénu, nejprve se poraďte se svým praktickým lékařem (PCP - Primary Care Physician).Dokáže diagnostikovat a léčit migrény. V případě potřeby vás odkáže ke specialistovi na bolesti hlavy nebo neurologovi.

Jak léčit migrénu?

Na migrény zatím neexistuje lék. Lékař vám však může pomoci zvládat příznaky migrény. Existují tři hlavní způsoby, jak toho dosáhnout:

• Užívání léků.
• Vyhýbání se věcem, které vyvolávají migrény.
• Používání alternativních léčebných postupů.

Jaké léky se předepisují na migrénu?

Váš lékař vám může předepsat léky k léčbě migrény. Existují dva hlavní typy léků:

1. Léky na prevenci migrény: Tyto léky lze užívat při prvních příznacích migrény. Tyto léky pomáhají zastavit nebo zmírnit příznaky migrény, jako je bolest, nevolnost a citlivost.

• Běžně předepisované léky: `(Triptany - např. Sumatriptan)`, `(Lasmiditan - skupina léků Ditans)`, `(Rimegepant, Ubrogepant - skupina léků Gepants)`, `(Dihydroergotamin)`, `(Prochlorperazin)`, Antiemetika - např. Metoklopramid`.

2. Preventivní léky na migrénu: Pokud máte závažné příznaky, například ty, které narušují vaše každodenní činnosti, nebo pokud máte časté migrény, může vám lékař předepsat tyto preventivní léky. Tyto léky snižují frekvenci a závažnost migrén. Obvykle se užívají denně.

• Běžně předepisované léky: Antiepileptika - např. kyselina valproová, topiramát), beta-blokátory - např. atenolol, propranolol, nadolol), blokátory kalciových kanálů - např. verapamil), monoklonální protilátky - např. erenumab, fremanezumab, galcanezumab), některé léky na depresi (tricyklická antidepresiva - např. amitriptylin, nortriptylin, doxepin; SNRI - např. venlafaxin, duloxetin).

Tento lék může být k dispozici v různých formách:

• Subkutánní injekce.
• Perorální léky.
• Nosní sprej.
• Podává se do žíly („intravenózně – IV“).
• Čípek.

Vy a váš lékař můžete probrat nejvhodnější léky, kombinaci léků a dávkování pro zvládnutí vašich příznaků. Všechny léky by měly být užívány pod dohledem specialisty na bolesti hlavy nebo praktického lékaře. Stejně jako u jakéhokoli léku je důležité užívat je přesně podle pokynů lékaře.

Pojďme se také dozvědět o lécích proti bolesti, které lze zakoupit v lékárně!

Pokud máte mírné příznaky migrény, mohou být užitečné volně prodejné léky. Mezi tyto léky patří ibuprofen, aspirin, paracetamol, naproxen a kofein.

>

Při užívání těchto léků proti bolesti je však třeba být velmi opatrný. Někdy, pokud jich užijete příliš mnoho, můžete dostat bolest hlavy zvanou „analgetické rebound headache“ nebo se na ně můžete stát závislými. Pokud užíváte tyto typy léků proti bolesti více než dvakrát až třikrát týdně, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. Ten vám pak může předepsat účinnější léky na předpis.

Vyhýbání se věcem, které vyvolávají migrény

Váš lékař vám může pomoci zjistit, co vaše migrény spouští. Může vás požádat, abyste si vedli deník migrény. Tento deník vám může pomoci zaznamenávat například to, kdy vaše migrény začaly, jak jste se cítili a jak dlouho trvaly. Můžete také přidat podrobnosti o tom, co jste jedli, pili a dělali, abyste lépe identifikovali případné spouštěče.

V dnešní době existují dokonce i aplikace pro chytré telefony, které vám pomohou vést si takto migrénový deník.

Jakmile identifikujete svůj „spouštěč“, můžete podniknout kroky k jeho zamezení. To není vždy možné, ale znalost vašich „spouštěčů“ může být velmi užitečná při identifikaci a léčbě „(migrény)“, jakmile začne.

Například pokud je vaším spouštěčem stres, můžete si promluvit s poradcem v oblasti duševního zdraví a nechat si s ním pomoci. Pokud se u vás objeví příznaky migrény, když vynecháte jídlo, můžete si v telefonu nastavit budík, který vám připomene, abyste se najedli ve správný čas.

Alternativní léčba migrén

Existuje několik alternativních léčebných postupů, které mohou pomoci kontrolovat migrény. Patří mezi ně:

• Užívání vitamínů, minerálů nebo bylin (např. „(riboflavin - vitamín B2)“, „(hořčík)“, „(hřebříček)“, „(kontryhel)“ nebo „(koenzym Q10)“).
• Relaxační techniky (např. jóga).
• Akupunktura.
• Biofeedback.
• Injekce „(botulotoxinu typu A - Botox®)“.

Nejdůležitější je poradit se se svým lékařem, než začnete s jakoukoli alternativní léčbou migrény.

Co dělat s migrénami během těhotenství?

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět a máte migrény, určitě se poraďte se svým lékařem. Lékař vám může doporučit, abyste se vyhnula užívání léků na migrénu, pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná, protože některé léky mohou ovlivnit vývoj vašeho nenarozeného dítěte.

Váš lékař může doporučit alternativní léčbu migrény, například léky proti bolesti, jako je paracetamol.

Co děláte, když dostanete migrénu?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro úlevu od migrény:

• Odpočiňte si v temné, tiché a chladné místnosti.
• Na čelo nebo zadní část krku si přiložte hadřík namočený ve studené nebo teplé vodě („obklad“).
• Dopřejte si pravidelnou masáž hlavy.
• Jemně přitlačte na čelo, po obou stranách čela.
• Udržujte mysl v klidu (věnujte se meditaci).

Jaký je výhled pro „(migrénu)“?

Migrény se liší od člověka k člověku. Jsou dočasné, ale mohou se opakovat po celý život. Na migrény neexistuje žádný lék. Váš lékař vám však může pomoci je rychle zvládnout a zmírnit jejich závažnost. Nalezení vhodné léčby pro vás může nějakou dobu trvat. Nezapomeňte svého lékaře informovat o tom, jak se vaše příznaky zlepšují a zhoršují.

Lze migrénám předcházet?

Nemůžete předejít každé migréně. Můžete však snížit frekvenci a závažnost migrén užíváním preventivních léků předepsaných lékařem. Můžete se také dozvědět o svých spouštěčích a spolupracovat se svým lékařem, abyste se jim vyhnuli.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

V takovém případě byste měli určitě navštívit lékaře:

• Pokud se objeví nové příznaky .
• Pokud se příznaky zhorší.
• Pokud se v důsledku léčby objeví nežádoucí účinky .

Toto je stav nouze! Okamžitě jděte do nejbližší nemocnice!

* Pokud máte nejhorší bolest hlavy, jakou jste kdy v životě měli („bolest hlavy jako hrom“).

* Pokud se u vás objeví nové neurologické příznaky, které jste nikdy předtím neměli (jako jsou potíže s mluvením, potíže s chůzí, problémy se zrakem, ztráta paměti, záchvaty, necitlivost/brnění).

* Pokud vás po úrazu hlavy bolí hlava.

V takových chvílích nezapomeňte zavolat na číslo 1990 (záchranná služba na Srí Lance) nebo okamžitě vyrazit do nemocnice!

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

• Zmizí ta migréna časem?
• Jaké léky doporučujete?
• Jak mohu migrénám předcházet?
• Jaký typ migrény mám?
• Je moje migréna považována za chronickou?

Možná jste už někdy měli bolesti hlavy, ale migréna je něco jiného. Může se vám zdát, jako by se blížil konec světa a nic s tím nenaděláte. I když jsou vaše příznaky dočasné, můžete mít během migrény pocit, že se vám krátí čas a pracuje proti vám. Když ale migréna udeří, existují léčebné postupy, které vám pomohou ji zvládnout a zabránit tomu, aby vám narušovala den. Lékař vám s tím může pomoci, aby migréna neovládala váš život.

Nejdůležitější věci, které si z tohoto příběhu musíme zapamatovat („Poselství, které si musíme odnést domů“)

Dobře, takže jsme si teď hodně povídali o „(migréně)“. Stručně řečeno,

• Migréna není jen bolest hlavy , může být silná a život ohrožující.
• Existuje mnoho různých příčin, spouštěčů a příznaků . Je důležité zjistit, jaké jsou vaše spouštěče.
• Existují účinné léky a další léčebné metody k potlačení migrén. Nejlepší je vyhledat lékařskou pomoc.
• Buďte si vědomi varovných signálů nouzové situace . Pokud se u vás objeví některý z nich, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
• Nejste sami, tímto onemocněním trpí mnoho lidí. Se správnými znalostmi a podporou můžete s migrénami žít.

Takže, pokud máte tyto příznaky, nebojte se navštívit lékaře a nechat si poradit. Pak se i vy můžete zbavit této otravné „(migrény)“ a zůstat zdraví!

Migréna , migréna, bolest hlavy, aura, spouštěče migrény, léčba migrény