Potřebujete vyměnit mitrální chlopeň ve svém srdci? (Náhrada mitrální chlopně) Pojďme si o tom promluvit jednoduše!

Řekl vám lékař, že máte slabou mitrální chlopeň a že potřebujete operaci? Je normální, že se při takovém vyjádření trochu bojíte a máte obavy. Ale nebojte se. Jedná se o velmi pokročilou a úspěšnou operaci. Dnes si velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět, povíme o náhradě mitrální chlopně – co to znamená, proč se provádí a jak se to dělá.

Nejprve se podívejme, co je to mitrální chlopeň?

Představte si své srdce jako dům se čtyřmi místnostmi. Mezi těmito místnostmi jsou dveře, kterými krev proudí tam a zpět. Tyto dveře se otevírají pouze jedním směrem. Tato mitrální chlopeň je tedy velmi důležitými dveřmi mezi horní komorou (levou síní) a dolní komorou (levou komorou) na levé straně srdce.

Na kyslík bohatá, čistá krev z plic nejprve vstupuje do této horní komory vlevo. Poté se otevře mitrální chlopeň a tato krev jde do dolní komory. Z dolní komory je krev pumpována do celého těla. Takže tato dvířka, tedy chlopeň, se musí otevírat a zavírat v přesně správný čas.

Ale kvůli některým onemocněním tato chlopeň nefunguje správně. Srdce pak cítí velký tlak. Postupem času to může poškodit srdce a plíce.

V jakých případech je nutná výměna mitrální chlopně?

Tato operace je nutná hlavně kvůli dvěma zdravotním problémům.

1. Mitrální regurgitace: K tomuto stavu dochází, když se chlopeň správně nezavírá. Část krve, která se dostala do dolní komory, pak proniká zpět do horní komory. Je to jako rozbitý zámek u dveří.

2. Mitrální stenóza: V tomto případě se chlopeň neotevírá správně. Zúží se a zablokuje. Pak je cesta pro tok krve z horní komory do dolní komory zablokována. Je to, jako by se zasekly dveře.

Ventil obvykle nemusí být opravitelný z následujících důvodů:

• Pokud je chlopeň vážně poškozena v důsledku infekce v srdci (endokarditida).
• Pokud se chlopeň zjizvela a ztluštila v důsledku revmatické choroby srdeční (revmatické choroby srdeční), ke které došlo v dětství.
• Pokud se na chlopni vytvořily vápenaté usazeniny a zvětšily se do tvaru kamene.
• Pokud je poškozen jemný systém šlach (papilární svaly nebo chordae), které chlopeň podpírají.

Jaké jsou nové typy ventilů?

Pokud si pořizujete novou chlopeň, máte na výběr ze dvou hlavních typů. Oba mají své výhody a nevýhody. Vy a váš lékař se budete muset společně rozhodnout, který je pro vás nejlepší, na základě vašeho věku, životního stylu a zdravotního stavu.

Lékaři obvykle používají tento návod:

• Pokud je vám méně než 50 let: mechanická chlopeň (pokud nejste těhotná nebo těhotenství neplánujete).
• Pokud je vám mezi 50 a 65 lety: kterýkoli z těchto dvou typů.
• Pokud je pacient starší 65 let: biologická chlopeň.

Je to velké rozhodnutí, proto neváhejte probrat jakékoli otázky nebo obavy, které máte, se svým lékařem.

Co se děje před a během operace?

Příprava před operací

Váš lékař vám dá pokyny, jak se připravit na operaci. Obvykle budete muset udělat následující:

• Několik týdnů před operací přestaňte užívat určité léky (zejména léky na ředění krve).
• Pokud kouříte, úplně s tím přestaňte.
• Noc před operací si umyjte tělo antiseptickým mýdlem.
• Noc před operací přestaňte jíst a pít od půlnoci.
• Zařiďte si, aby vám po příchodu domů někdo pomohl. Chvíli se vám může zdát obtížné zvedat těžké předměty nebo vařit. Proto je velmi důležité požádat o pomoc člena rodiny nebo přítele.

Během operace

Obvykle se jedná o operaci na otevřeném srdci. To znamená, že operace se provádí otvorem v hrudníku. Někteří lidé však mohou podstoupit operaci pomocí katétru (transkatétru). Váš lékař rozhodne, zda je pro vás tato metoda vhodná.

Během operace:

1. Budete kompletně znecitlivěni. Takže nebudete nic cítit ani si nic nepamatovat.

2. Během operace budete připojeni ke speciálnímu přístroji (kardiopulmonálnímu bypassu), který bude vykonávat práci vašeho srdce a plic.

3. Chirurg provede řez na hrudníku a dosáhne srdce.

4. Poté se poškozená mitrální chlopeň opatrně odstraní a nová chlopeň se přišije na místo. Lékaři se snaží zachránit co nejvíce vaší vlastní zdravé tkáně.

5. Nová chlopeň se zkontroluje, zda funguje správně, hrudník se uzavře a poté jste vyjmut z přístroje pro injektáž srdce a plic.

Tato operace obvykle trvá asi dvě až čtyři hodiny.

Po operaci a rekonvalescenci

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici asi týden.

• První den nebo dva strávíte na jednotce intenzivní péče (JIP), kde bude pečlivě sledováno vše od srdečního tepu až po dýchání.
• Pak jsou převezeni na běžné oddělení.
• Po operaci je běžné, že se u pacientů objeví nepravidelný srdeční tep („arytmie“). Na to se podávají léky.
• Začíná se podávat léky k prevenci srážení krve (antikoagulační terapie).
• Budete odkázáni na program kardiologické rehabilitace, který urychlí vaše zotavení.

Rekonvalescence obvykle trvá 4 až 8 týdnů. To se ale liší od člověka k člověku. Tato doba se může lišit v závislosti na faktorech, jako je váš věk a váš zdravotní stav před operací. Takže to nespěchejte. Naslouchejte svému tělu a dopřejte si dostatek odpočinku.

Jaké jsou rizikové příznaky, které byste měli okamžitě nahlásit svému lékaři?

Pokud se u vás po návratu domů objeví některý z následujících příznaků, neignorujte ho. Okamžitě volejte svého lékaře nebo jděte na nejbližší nemocniční pohotovost.