Pojďme se dozvědět o očistě střev před kolonoskopií? (Příprava střev MoviPrep®)

Máte brzy naplánovanou kolonoskopii? Pokud ano, je nezbytné, abyste si předtím důkladně vyčistili tlusté střevo. Dnes si povíme o léku MoviPrep®, který se k tomu používá, a o tom, jak se na něj správně připravit. Nebojte se, pokud budete přesně dodržovat tyto kroky, test zvládnete bez problémů a snadno.

Co je MoviPrep®? Proč je očista střev tak důležitá?

Jednoduše řečeno, MoviPrep® je lék, který čistí tlusté střevo. Obsahuje hlavně polyethylenglykol (PEG) a kyselinu askorbovou, což je vitamín C. Tento PEG přitahuje vodu do střev, což usnadňuje vyprazdňování stolice. Kyselina askorbová také přitahuje vodu do střev, což usnadňuje její vyprazdňování.

Proč je očista tlustého střeva tak důležitá? Představte si, že se lékař podívá do vašeho tlustého střeva malou kamerou. Je to jako řídit auto po silnici. Pokud je vaše tlusté střevo dobře vyčištěné, je to jako řídit po silnici za jasného, ​​slunečného dne. Všechno je čisté. Pak lékař jasně vidí, zda na stěnách tlustého střeva rostou nějaké polypy nebo rakovinné buňky. Pokud ale vaše tlusté střevo není dobře vyčištěné, je to jako řídit po blátivé silnici za bouřlivého dne. Nic není vidět. Proto je pro úspěšnou kolonoskopii nezbytné, aby vaše tlusté střevo bylo zcela prázdné a čisté. Musíte přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Jinak může být nutné test zastavit.

Jak používat MoviPrep®?

MoviPrep® se dodává v krabičce. Obsahuje dva sáčky s lékem a nádobku na míchání. Stačí vložit jeden sáček do této nádobky a zalít vodou, aby se rozpustil. Obvykle se jeden z těchto roztoků vypije večer před testem a druhý ráno v den testu. Přesný návod k použití je však uveden v samostatném letáku s návodem k použití, který vám dá lékař. Musíte si ho pečlivě přečíst a postupovat přesně tak, jak má být.

Nezapomeňte si tyto věci před testem zapamatovat!

Toto jsou nejdůležitější věci, které je třeba si pamatovat pro úspěšnou kolonoskopii:

• Aby lékař mohl jasně vidět vnitřek vašeho střeva , musí být vaše střeva zcela prázdná . Proto přesně dodržujte pokyny svého gastroenterologa.
• Celý den před kolonoskopií nejezte žádnou pevnou stravu. Povoleny jsou pouze čiré tekutiny. O tom si povíme podrobněji.
• Pořiďte si sadu na přípravu střev z lékárny alespoň pět dní před kolonoskopií. Takto si můžete vše připravit bez jakýchkoli starostí.

V den zkoušky buďte obzvlášť opatrní v dopravě!

To je něco, co mnoho lidí přehlíží. Když přijdete na kolonoskopii, musíte mít s sebou zodpovědného řidiče. Tato osoba musí zůstat v nemocnici od doby vašeho přijetí až do propuštění. Po testu nebudete moci jít domů sami. Pokud vás nikdo nedoprovází, test nemusíte podstoupit. Také po zbytek dne po testu nesmíte řídit žádné vozidlo (například kolo, auto, skútr) ani sami opustit zařízení. Je to proto, že léky podané pro test mohou způsobit, že se budete cítit trochu malátní a ospalí.

Dávejte si pozor na léky, které užíváte!

Z bezpečnostních důvodů může být nutné některé léky vysadit nebo upravit dávkování několik dní před testem. Je důležité, abyste to prodiskutovali se svým lékařem.

• Léky na ředění krve: Pokud užíváte tyto léky, například klopidogrel (obchodní název: Plavix®), warfarin (obchodní název: Coumadin®), tiklopidin hydrochlorid (obchodní název: Ticlid®), anagrelid (obchodní název: Agrylin®), rivaroxaban (obchodní název: Xarelto®), dabigatran (obchodní název: Pradaxa®), apixaban (obchodní název: Eliquis®) a prasugrel (obchodní název: Effient®). Pokud užíváte léky, měli byste se alespoň dva týdny před testem poradit se svým lékařem a zeptat se, zda byste měli užívání léků přestat nebo snížit dávkování.
• Inzulín a léky na cukrovku: Pokud užíváte léky na cukrovku, neužívejte je po půlnoci v den testu. Pokud užíváte inzulin, jako je injekční inzulin glargin (obchodní název: Lantus®), inzulin lispro (obchodní název: Humalog®), dlouhodobě působící inzulin, jako je inzulin isofan (obchodní názvy: HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®), nebo inzulin 70/30, měli byste den před testem užít polovinu dávky, kterou obvykle užíváte. Měli byste se však poradit se svým lékařem specializujícím se na cukrovku a řídit se jeho pokyny.
• Léky na regulaci hmotnosti:Pokud užíváte nějaké léky na hubnutí, může být nutné je přestat užívat několik dní nebo týden předem nebo změnit dávkování. Zeptejte se na to také svého lékaře. Mezi léky, které může být nutné přestat užívat, patří: Canagliflozin (obchodní název: Invokana®), Dapagliflozin (obchodní názvy: Farxiga®, Forxiga®), Dulaglutid (obchodní název: Trulicity®), Empagliflozin (obchodní název: Jardiance®), Ertugliflozin (obchodní název: Steglatro®), Exenatid (obchodní názvy: Byetta®, Bydureon®), Liraglutid (obchodní názvy: Victoza®, Saxenda®), Lixisenatid (obchodní název: Adylyxin®), Semaglutid (obchodní názvy: Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) a Tirzepatid (obchodní názvy: Mounjaro®, Zepbound®).
• Železné tablety: Pokud užíváte železné tablety, měli byste je vysadit týden před kolonoskopií.

Pokud užíváte léky jako aspirin, antibiotika nebo diuretika, můžete je v den testu zapít vodou. Pokud si však nejste jisti, které léky můžete užívat i nadále a které byste měli přestat, zeptejte se svého lékaře.

Přestaňte jíst tyto potraviny tři dny před kolonoskopií!

Tři dny před testem byste měli přestat jíst tyto potraviny s vysokým obsahem vlákniny:

• Popcorn
• Fazole
• Obiloviny (např. len, slunečnice, quinoa)
• Vícezrnný chléb
• Druhy ořechů
• Salát/zelenina
• Čerstvé a sušené ovoce

Pokud je sníte, mohou zůstat ve střevech a rušit výsledek testu.

Den před kolonoskopií!

Den před testem byste měli pít pouze čiré tekutiny. Nejezte žádnou pevnou stravu.

Co jsou čiré tekutiny? Jednoduše řečeno, pokud při nalévání vidíte druhou stranu sklenice, je to čirá tekutina. Příklady: voda, světlý čaj (bez mléka, je v pořádku přidat trochu cukru), světlá ovocná šťáva (bez vlákniny, např. jablečná šťáva), želé (bez kousků, světlá barva), kuřecí vývar (přeceděný bez kousků). Můžete pít kávu (bez mléka), sladké nápoje (sycené, světlé barvy). Nepijte tmavě zbarvené tekutiny (např. červená, fialová ovocná šťáva), mléko, nápoje na bázi mléka ani alkohol.

Čiré tekutiny můžete pít až tři hodiny před zahájením testu.

Kdy se provádí příprava střev?

Krabička MoviPrep® obsahuje sáček s léčivým práškem a míchací misku. Lék by měl být smíchán podle pokynů na krabičce. Lék nemíchejte déle než 24 hodin před použitím. To znamená, že jej lze připravit den předem. Může být dodáván s ochucovadlem, které je v pořádku přidat. Nepřidávejte však led, další cukr ani jiná aromata. Připravenou tekutinu lze skladovat v chladničce.

Jak užívat léky na čištění žaludku

Před výrobou léku si pečlivě přečtěte všechny pokyny. Tento lék byste měli užívat ve dvou dávkách.

Krok 1: Kolem 18:00 den před kolonoskopií

• Každých 15 minut vypijte sklenici připraveného roztoku MoviPrep® o objemu 240 ml.
• Takto pijte, dokud nespotřebujete polovinu celkového množství tekutiny, kterou jste si připravili.

Během užívání léku se vám začne dělat nevolnost. To je normální. Je moudré zůstat poblíž toalety.

Krok 2: Šest hodin před kolonoskopií

(Například pokud je váš test v 9:00, tato část by měla začínat ve 3:00)

• Zbývající tekutinu MoviPrep® vypijte stejně jako předtím, sklenici o objemu 225 ml každých 15 minut.
• Tímto způsobem pijte lék, dokud úplně nezmizí.
• Čiré tekutiny můžete pít až tři hodiny před testem.

Někteří lidé mají pomalou stolici, takže mohou potřebovat jiné pokyny. Pokud máte některý z následujících stavů, požádejte svého lékaře o individuální pokyny k přípravě střev:

• Zdravotní stavy vyžadující zvláštní péči.
• Pokud nebylo tlusté střevo během předchozí kolonoskopie řádně vyčištěno nebo pokud byl test neúspěšný.
• Pokud jste během předchozího vyšetření pociťovali jakékoli nepříjemné pocity spojené s anestezií.

Možné problémy a řešení během čištění střev

Jak dlouho trvá, než se žaludek vyprázdní po užití přípravku MoviPrep®?

MoviPrep® obvykle účinkuje rychle. Většina lidí začne mít stolici do hodiny. Délka účinku se může u jednotlivých osob lišit.

Co mám dělat, když mám zácpu?

Několik dní před očistou můžete užívat další projímadla ( laxativa ). Poraďte se o tom se svým lékařem. To pomůže zmírnit zácpu v době, kdy očistu začnete užívat.

Při předchozím testu se mi nezdálo, že by můj žaludek byl úplně čistý. Co mám dělat?

Nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. Bude vám schopen poskytnout další rady nebo alternativní metodu.

Co když mám problémy s motilitou kvůli zdravotnímu stavu?

Některé zdravotní stavy (např. Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza (RS)) a některé léky (např. narkotické léky proti bolesti, gabapentin) mohou způsobit zpožděné vyprazdňování střev nebo zácpu. To může platit zejména u uživatelů invalidních vozíků. Informujte svého lékaře o svých zdravotních stavech a lécích. Vyprazdňování střev může trvat déle a budete muset užívat další projímadla.

Co když mám potíže s pitím velkého množství tekutin najednou?

Takže začněte užívat lék o dvě nebo tři hodiny dříve. Takto si můžete dopřát více času a vypít celé množství.

Co když nebudu moct užívat všechny léky na pročištění žaludku?

Pokud nejste schopni užít celou dávku léku, bude pravděpodobně nutné kolonoskopii odložit, protože vaše tlusté střevo nebude řádně vyčištěno.

Podstoupil(a) jsem bariatrickou operaci. Musím vypít celé toto množství?

Operace na hubnutí, jako je gastrický bypass, ovlivňují žaludek a tenké střevo. Nemění délku tlustého střeva. Možná budete moci užít méně léku najednou, takže jej budete možná muset užívat častěji. Měli byste však dokončit celou dávku léku.

Co když jsem na dialýze?

Pokud jste na dialýze, poraďte se před naplánováním testu se svým nefrologem, který vám poskytne konkrétní rady. Pacientům na dialýze se obvykle podává jiný typ léků na čištění střev (např. Golytely). Test se také obvykle provádí ve stejný den jako dialýza (např. kolonoskopie ráno, dialýza večer).

Jak přesně poznáte, co je čirá tekutina?

Jednoduché. Pokud tu tekutinu nalijete do sklenice a uvidíte skrz ni, je to „čirá tekutina“.

Můžu se domů dostat Uber®, Lyft®, taxíkem nebo autobusem?

Ne. Při přijetí k vyšetření s vámi musí být dospělá osoba. Musí také zůstat v endoskopickém prostoru až do vašeho propuštění. Taxislužbu můžete využít k cestě domů pouze tehdy, pokud vás tento dospělý zákonný zástupce doprovází od doby přijetí až do vašeho propuštění a poté vás odveze domů stejným taxíkem.

Nemůžu si tu chvíli jen "přespat" a pak odjet sám?

Rozhodně ne. Při přijetí s vámi musí být dospělá osoba. Tato zodpovědná dospělá osoba musí během vašeho vyšetření zůstat v endoskopickém centru a poté vás odvézt domů. Po zbytek dne nesmíte řídit.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Očištění tlustého střeva je klíčem k úspěšné kolonoskopii.

• Přesně dodržujte pokyny lékaře.Dělejte všechno přesně tak, jak jíte, pijete, přestáváte užívat léky a užívejte léky.
• Pokud je vaše tlusté střevo důkladně vyčištěno, bude pro lékaře snazší jasně odhalit věci, jako jsou polypy a další abnormality.
• Je nezbytné, abyste s sebou měli zodpovědnou osobu, když přijdete na test i když odcházíte domů.
• Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy týkající se používání sady MoviPrep® Colon Cleansing Kit, zeptejte se prosím svého lékaře nebo zdravotnického personálu, než začnete lék užívat. Nebojte se ani se nestyďte. Nejdůležitější je vaše jasnost v tom, co máte.

Pokud se takto připravíte, budete moci podstoupit kolonoskopii bez jakýchkoli nepříjemných pocitů!

Kolonoskopie , MoviPrep, čištění tlustého střeva, žaludeční lékař, trávicí systém, MoviPrep, kolonoskopie