Dostal/a jste silnou ránu do hrudníku? Pojďme se dozvědět o zhmoždění myokardu?

Někdy se v našich životech mohou stát nehody, o kterých ani nepřemýšlíme, že? Malý pád, autonehoda nebo něco jiného při sportu... Věděli jste, že když něco takového silně udeří do hrudníku, může to ovlivnit i naše srdce? Stav, který se v takové chvíli může stát, se nazývá poranění srdečního svalu. Pojďme si o tom dnes povědět trochu podrobněji, protože to není něco, co byste měli ignorovat.

Co je to za zhmoždění myokardu?

Jednoduše řečeno, zhmoždění myokardu je pohmoždění srdečního svalu. Je to jako pohmožděnina, když nás někam zasáhne, ale toto se stane srdci. K tomu dochází, když do hrudníku dojde k silnému úderu zvenčí, což znamená, že se neporuší kůže, ale zasáhne se zevnitř. Většinou je hlavní příčinou autonehoda . Představte si to jako srážku s autem.

Toto poranění srdečního svalu může být někdy jen drobnou modřinou a nemusí to být velký problém. Někdy se však může jednat o vážné zranění , kdy váš srdeční sval nemusí být schopen správně fungovat. Proto je velmi důležité si toho být vědom.

Nejlepší je nezaměňovat infarkt myokardu se srdeční tamponádou, že?

Příznaky obou stavů mohou být někdy podobné, ale jedná se o dvě různé věci.

• Zhmoždění myokardu je pohmoždění srdečního svalu, o kterém nyní mluvíme.
• Srdeční tamponáda je stav, kdy se tekutina hromadí uvnitř tenkého vaku kolem srdce (osrdečníku) a vyvíjí na srdce tlak.

Krevní test lze provést, aby se přesně zjistilo, která z těchto dvou příčin problém způsobuje. Může také odhalit, zda se jedná o infarkt.

Koho tato situace nejpravděpodobněji ovlivní?

Infarkt se může stát komukoli , bez ohledu na věk. Jen si pomyslete:

• Mladý muž má nehodu při hraní nebezpečného sportu.
• Muž středního věku spadl z vysoké stavby.
• Osmdesátiletý muž utrpěl při autonehodě poranění hrudníku.

To znamená, že toto riziko existuje při jakékoli nehodě, která silně zasáhne hrudník.

Jak častý je tento stav?

Ve skutečnosti není infarkt myokardu tak častý. Vyskytuje se však přibližně v 10 % případů při zlomenině střední kosti hrudníku, hrudní kosti . Zlomeniny hrudní kosti jsou také velmi vzácné.

Tupé poranění hrudníku způsobuje poškození srdce pouze v asi 15 % případů. Je však důležité si to uvědomovat, protože to může být vážné.

Jaké jsou příznaky srdeční kontuze? (Příznaky srdeční kontuze)

Pokud je vaše poranění srdečního svalu mírné , nemusíte mít žádné jiné příznaky než zrychlený srdeční tep.

Pokud je však modřina silná , můžete mít pocit, jako byste měli infarkt.

Toto jsou příznaky, které lze obecně pozorovat:

• Potíže s dýcháním
• Závratě (vertigo)
• Pocit nevolnosti žaludku
• Palpitace (pocit, že vám srdce tluče rychle)
• Bolest na hrudi, zejména v oblasti žeber

Pokud se tyto příznaky objeví po úderu do hrudníku, měli byste určitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké by mohly být příčiny toho?

Nejčastěji k infarktu dochází v důsledku nehody . Zde je několik důvodů:

• Pád z výšky 20 stop nebo více.
• Zranění utrpěná při sportu (např. sporty s vysokou zátěží, jako je ragby a box).
• Dopravní nehody (toto je hlavní příčina).
• Někdy, i během kardiopulmonální resuscitace (KPR) , která zachraňuje život, může stlačení hrudníku způsobit tento typ modřin. To neznamená, že byste KPR neměli provádět, protože se jedná o život zachraňující zákrok, ale je dobré si být vědom tohoto možného vedlejšího účinku.

Jak to lékaři diagnostikují?

Diagnostika zhmoždění srdečního svalu může být někdy trochu obtížná , protože i když na vnější straně hrudníku není viditelná větší rána nebo odřenina, může dojít k vážnému poškození srdce zevnitř.

Lékař vás vyšetří a provede několik potřebných testů.

Pokud máte infarkt, můžete si všimnout například:

• Známky zlomených žeber (jako „praskání“ při dotyku na hrudník).
• Nízký krevní tlak .
• Abnormality srdečního rytmu.
• Zvýšená frekvence dýchání.
• Odřeniny nebo modřiny na hrudi.

Jaké druhy testů budou provedeny? (Testy)

K určení, zda došlo k poškození srdečního svalu, lze provést následující testy:

• Rentgen hrudníku: Toto vyšetření může zkontrolovat zlomená žebra nebo poškození plic.
• CT hrudníku (počítačová tomografie): Toto je podrobnější vyšetření než rentgen. Dokáže jasně ukázat poškození srdce a okolních tkání.
• Echokardiogram (echo): Toto vyšetření kontroluje funkci srdce, jak fungují srdeční komory a chlopně a zda nedošlo k poškození srdečních stěn v důsledku modřin. Je to podobné ultrazvukovému vyšetření srdce.
• Elektrokardiogram (EKG): Toto vyšetření měří elektrickou aktivitu srdce neboli srdeční rytmus. Může pomoci určit, zda se rytmus v důsledku zranění změnil.
• Magnetická rezonance srdce: Toto je také velmi podrobné vyšetření. Dokáže jasně vidět rozsah poškození srdečního svalu.
• Krevní testy: Konkrétně hledají enzym zvaný troponin (Troponin I nebo Troponin T) . Tento enzym se uvolňuje do krve, když je srdeční sval poškozen. Jeho množství může poskytnout představu o rozsahu poškození.

Jaké jsou možnosti léčby? (Léčba kontuze myokardu)

Neexistuje žádný specifický léčebný plán pro infarkt. To znamená, že neexistuje žádné „tady je lék, který musíte podat“. Lékaři vás však budou velmi pečlivě sledovat a léčit všechny komplikace, které se v té době objeví.

Na pohotovosti vám mohou být poskytnuty následující:

• Kyslík .
• Tekutiny, jako je fyziologický roztok, které se podávají do žíly v paži (nitrožilní tekutiny) .
• Léky na poruchy srdečního rytmu, nízký krevní tlak nebo bolest.
• Dočasný kardiostimulátor pro dočasnou kontrolu srdečního tepu.
• Pokud se kolem srdce hromadí další krev, může být k jejímu odstranění zavedena hrudní drenáž .

Pokud váš krevní test ukáže poškození srdečního svalu, budete hospitalizováni. Vaše hladiny troponinu budou sledovány a vaše krev bude znovu testována v různých časech.

Jaké jsou možné komplikace tohoto stavu?

Infarkt myokardu může vést k některým závažným komplikacím, a proto je důležité nechat se co nejdříve vyšetřit.

• Srdeční selhání: Srdce není schopno správně pumpovat krev.
• Ruptura myokardu: Toto je velmi nebezpečné, jde o rupturu srdeční stěny.
• Srdeční tamponáda: Jak jsme již zmínili, tekutina se hromadí kolem srdce a způsobuje na něj tlak.
• Kardiogenní šok: Závažný stav, kdy srdce není schopno pumpovat dostatek krve, což vede k nedostatečnému prokrvení celého těla.
• Abnormální srdeční rytmy / Arytmie.
• Někdy může k náhlé smrti dojít bez jakéhokoli varování . Proto to není něco, co by se mělo brát na lehkou váhu.

Jak dlouho bude trvat zotavení? (Doba zotavení)

Doba zotavení z pohmoždění srdečního svalu se může pohybovat od několika týdnů do několika měsíců . Záleží na vašem stavu a závažnosti poranění. Netrvá to u každého stejně dlouho.

Musíte si dávat pozor na jídlo a pití?

Pokud se u vás po infarktu rozvine onemocnění, jako je srdeční selhání , může vám lékař doporučit stravu s nízkým obsahem soli, protože sůl může zvýšit zadržování tekutin v těle a tím více zatěžovat srdce.

Jaké jsou běžně předepisované léky a léčebné postupy? (Léky/léčba používané při komplikacích)

Léčba a léky jsou určeny komplikacemi, které máte. To znamená, že léčba poskytovaná každé osobě se může lišit.

• Pokud trpíte srdečním selháním , mohou vám být podány léky na krevní tlak , které usnadňují srdci pumpování krve.
• Srdeční tamponádaPro snížení tlaku na srdce lze provést zákrok zvaný perikardiocentéza , který odstraní přebytečnou tekutinu z vaku kolem srdce (osrdečníku).
• Abnormální srdeční rytmy (arytmie) mohou vyžadovat léky nebo kardiostimulátor.
• V případech kardiogenního šoku lze použít léky nebo dočasné pomůcky, které pomáhají srdci pumpovat krev.
• Pokud dojde k prasknutí srdečního svalu (ruptura myokardu) , může být k jeho opravě nutná operace. To je však velmi vzácné a velmi závažné.

Existují nějaké vedlejší účinky léčby? (Komplikace/Vedlejší účinky léčby)

Ano, některé léčby mohou způsobovat vedlejší účinky nebo komplikace. To se také liší od léčby k léčbě.

• Některé léky na srdce mohou způsobovat nežádoucí účinky, jako jsou závratě .
• Po operaci nebo perikardiocentéze se může objevit infekce nebo krvácení .
• Použité zdravotnické prostředky nemusí fungovat správně.

Lékaři však léčí pacienty s ohledem na toto vše.

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Pokud používáte zařízení, která pomáhají srdci pumpovat krev, okamžitě začnou zlepšovat situaci, protože fyzicky pomáhají s pohybem krve po celém těle.

Intravenózní (IV) léky také začínají rychle účinkovat .

Co můžeme udělat, abychom tomu zabránili? (Prevence)

Abychom předešli infarktu, musíme se snažit vyhnout rizikům , která k němu vedou. Samozřejmě ne všem rizikům lze předejít. Existují však věci, které můžeme udělat:

• Je bezpečnější řídit vozidlo s airbagy .
• Při jízdě ve vozidle vždy používejte bezpečnostní pás .
• Při práci ve výškách používejte bezpečnostní vybavení .
• Při sportování noste ochranné pomůcky vhodné pro daný sport.

Nezapomeňte, že tyto drobnosti vás mohou zachránit před velkou nehodou.

Co očekávat, pokud máte infarkt?

Pokud proděláte infarkt, lékaři vás budou pečlivě sledovat po dobu 24 až 48 hodin . Během této doby bude váš srdeční rytmus monitorován pomocí EKG (elektrokardiogramu) . To se provádí za účelem rychlé identifikace jakýchkoli náhlých změn ve funkci vašeho srdce.

Abnormální srdeční rytmy (arytmie) způsobené infarktem obvykle odezní do 24 hodin . Závažné, dlouhodobé problémy jsou vzácné.

Jaký je výhled situace? (Výhled)

Většina lidí s lehkými zraněními a normálním srdečním rytmem se netýká komplikací . Lidé s lehkými pohmožděninami srdečního svalu se obvykle plně uzdraví .

Pokud je však váš otřes mozku vážný , existuje vyšší pravděpodobnost, že se u vás později rozvine srdeční selhání nebo abnormální srdeční rytmus.

Jak bych se měl/a o sebe starat? (Péče o sebe)

Musíte dát svému tělu čas na zotavení z infarktu. To znamená, že možná budete muset na chvíli přestat hrát svůj oblíbený sport. Přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Neuspěchejte věci.

Kdy bych měl znovu navštívit lékaře? (Kdy navštívit lékaře)

Po návštěvě pohotovosti byste měli určitě navštívit svého praktického lékaře . Možná budete muset pokračovat v léčbě komplikací způsobených modřinou. Pokud ano, dodržujte následné kontroly podle pokynů svého lékaře.

Vzhledem k tomu, že některé vzácné komplikace se mohou vyskytnout později, je nejlepší navštívit lékaře na kontrolu tři až šest měsíců po úrazu .

Jaké otázky mám položit lékaři? (Otázky, které byste měli položit svému lékaři)

Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

• Kdy můžu znovu začít řídit a sportovat?
• Co můžu udělat pro svou ochranu příště?
• Jak dlouho budou trvat komplikace z tohoto stavu?

Nehody nejsou něco, na co se připravujete. Je tedy normální cítit úzkost. Jakmile ale dostanete neodkladnou pomoc, jste v dobrých rukou. Pokud vám řeknou, abyste zůstali v nemocnici na pozorování, neříkejte jen: „Jsem v pořádku,“ a nechoďte domů. Zůstat tam je pro vaše dobro. Protože lékaři se chtějí ujistit, že po nehodě nebudete mít žádné vážné komplikace. Po odchodu z nemocnice nezapomeňte chodit na lékařské prohlídky a užívat léky podle pokynů.

Pamatujme si tyto body (Poselství k zapamatování)

Pohmoždění myokardu není něco, co by se mělo brát na lehkou váhu . Pokud dostanete silný úder do hrudníku, může to ovlivnit srdce.

• Buďte si vědomi příznaků (potíže s dýcháním, bolest na hrudi, zrychlený srdeční tep).
• Pokud se u vás po nehodě objeví tyto příznaky , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc .
• Přesně dodržujte léčbu a pokyny lékařů .
• Dodržujte bezpečnostní opatření , abyste co nejvíce předešli nehodám .
• Dejte si čas na uzdravení a vyhledejte řádnou lékařskou péči .

Tvé srdce je velmi vzácná věc. Je tvou zodpovědností se o něj starat.

Zhmoždění myokardu , zhmoždění srdce, poranění hrudníku, infarkt myokardu, nehody, léčba, příznaky