Také chcete vědět o infarktu? Pojďme si o tom popovídat podrobněji!

Dnes si povíme o tématu, které je pro mnoho lidí důležité a zároveň trochu děsivé. Je to infarkt myokardu, neboli v lékařské terminologii stav zvaný „(infarkt myokardu)“. Možná někdo z vaší rodiny nebo přítele tento stav prodělal. Nebo jste o něm slyšeli v novinách či televizi. Je však velmi důležité mít o něm správné pochopení.

Co je to infarkt?

Jednoduše řečeno, infarkt je velmi nebezpečný stav, ke kterému dochází, když část srdečního svalu nedostává dostatečný průtok krve. Stejně jako strom umírá bez vody, i tato část srdce pomalu začíná odumírat bez krve. Pro toto snížení průtoku krve může existovat řada důvodů, ale nejčastěji je způsobeno ucpáním cév, které zásobují srdce krví, nazývaných „koronární tepny“.

Představte si to jako ucpaný odtok na zahradě. Pokud se tímto způsobem přeruší průtok krve, daný srdeční sval začne odumírat. Pokud se průtok krve rychle neobnoví, může infarkt způsobit trvalé poškození srdce, a možná i smrt.

Infarkt myokardu je život ohrožující stav. Pokud si myslíte, že vy nebo někdo s vámi má infarkt, okamžitě volejte záchrannou službu (1990) . Při léčbě infarktu je čas klíčový. I několik minut zpoždění může způsobit trvalé poškození srdce nebo smrt.

Co se skutečně děje během infarktu?

Když máte infarkt, průtok krve do části srdce se buď úplně zastaví, nebo je jeho průtok mnohem menší než obvykle. To způsobí poškození nebo odumírání dané části srdečního svalu. Když část srdce začne odumírat z důvodu nedostatku krve, naruší to jeho pumpovací činnost. To může způsobit snížení nebo zastavení průtoku krve do jiných částí těla. Pokud se tento stav rychle neléčí, může být fatální.

Jak je to běžné?

Infarkt myokardu je ve skutečnosti stav, který je poměrně běžný po celém světě, a to i v naší zemi. Většina infarktů je způsobena ischemickou chorobou srdeční. Tato choroba je také považována za hlavní příčinu úmrtí na světě. Proto je velmi důležité si této skutečnosti být vědom.

Jaký je to pocit, když máte infarkt?

Mnoho lidí pociťuje bolest na hrudi při infarktu. Může se to cítit jako stlačení, stisknutí nebo tíha na hrudi. Někdy může být bolest tak silná, že se cítí, jako by hrudník každou chvíli praskl. Tato bolest může začít na hrudi a šířit se do levé paže (někdy i do obou paží), ramene, krku, čelisti, zad nebo břicha.

Zvláštní je, že mnoho lidí si to plete s gastritidou nebo pálením žáhy .

Někteří lidé nemusí mít bolest na hrudi, ale mohou pociťovat pouze příznaky, jako je dušnost, nevolnost a pocení .

Jaké jsou příznaky infarktu?

Infarkt myokardu může způsobit řadu příznaků, některé častější než jiné.

Nejčastější příznaky popisované mnoha lidmi jsou:

• Bolest na hrudi (angina pectoris)
• Potíže s dýcháním nebo dušnost
• Nespavost (může se objevit před infarktem)
• Nevolnost nebo žaludeční nevolnost
• Pocit rychlého tlukoucího srdce (`(palpitace srdce)`)
• Úzkost nebo pocit, že se „stane něco špatného“
• Závratě (vertigo), mdloby nebo ztráta vědomí

Mohou se příznaky lišit u mužů a žen?

Ano, to je velmi důležitý bod. Ženy mohou pociťovat jiné příznaky infarktu než muži. Ženy méně často pociťují typickou bolest na hrudi. Místo toho,

• Potíže s dýcháním
• Cítím se velmi unavený/á
• Nespavost před infarktem
• Nevolnost a zvracení
• Nejčastějšími příznaky jsou bolest zad, ramen, krku, paží nebo břicha .

Proto by si na to měly dávat obzvlášť pozor ženy.

Co způsobuje infarkt?

Většina infarktů je způsobena ucpáním cévy, která zásobuje srdce krví. Hlavní příčinou je hromadění lepkavé látky zvané „(plak)“ uvnitř tepen. Je to jako nalít olej do kuchyňského dřezu a ucpat potrubí. Toto hromadění se nazývá „(ateroskleróza). Když se v srdečních cévách hromadí velké množství „(plaku)“, tento stav se nazývá „(onemocnění koronárních tepen)“.

Někdy mohou tyto usazeniny plaku uvnitř koronárních tepen prasknout. V místě prasknutí se pak může vytvořit krevní sraženina. Pokud je tepna touto krevní sraženinou zcela zablokována, srdeční sval je zbaven krve a dojde k infarktu.

Existují vzácné příčiny?

Ano, existují případy, kdy k infarktu dojde bez prasknutí „(plaku)“, ale je to velmi vzácné a představuje to asi 5 % všech infarktů. Mezi důvody patří:

• Náhlé zúžení koronárních tepen srdce (tzv. „spasmus koronárních tepen“)
• Vzácné stavy, které způsobují abnormální zúžení cév
• Ruptura koronárních tepen v důsledku nehod
• Blokace z jiného místa v těle, například krevní sraženina nebo vzduchová bublina („(embolie)“) v koronární tepně
• Poruchy příjmu potravy mohou časem poškodit srdce a nakonec vést k infarktu.
• Vrozené abnormální polohy koronárních tepen (`(Anomální koronární tepny)`)
• Jiné stavy, kdy srdce nedostává dostatek krve (např. velmi nízký krevní tlak, nízká hladina kyslíku, dlouhodobě vysoká tepová frekvence)

Rizikové faktory, které zvyšují riziko infarktu

Existuje několik hlavních faktorů, které ovlivňují riziko infarktu. Bohužel některé z nich nemůžeme změnit.

• Věk a pohlaví: Riziko infarktu se zvyšuje s přibývajícím věkem. U mužů se riziko zvyšuje po 45. roce věku a u žen po 50. roce věku nebo po menopauze.
• Rodinná anamnéza srdečních onemocnění: Pokud jeden z vašich rodičů nebo sourozenců prodělal srdeční onemocnění nebo infarkt, zejména v mladém věku, máte vyšší riziko, protože vaše geny jsou podobné těm jejich.
• Životní styl: Životní styl, který škodí srdci, také zvyšuje riziko infarktu. Příklady: kouření, konzumace stravy s vysokým obsahem tuků, nedostatek cvičení, nadměrná konzumace alkoholu a užívání drog.
• Některé zdravotní stavy: Některá onemocnění zatěžují srdce a zvyšují riziko infarktu. Patří mezi ně:
• Cukrovka (diabetes mellitus)
• Obezita
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Vysoký cholesterol (hypercholesterolemie)
• Poruchy příjmu potravy
• Anamnéza vysokého krevního tlaku během těhotenství („(preeklampsie)“).

Komplikace, které mohou nastat po infarktu

Po infarktu se mohou vyskytnout různé komplikace. Patří mezi ně:

• Abnormální srdeční rytmy (`(arytmie)`)
• Selhání srdce
• Problémy se srdeční chlopní
• Mrtvice
• Náhlá srdeční zástava (`(Náhlá srdeční zástava)`)
• Deprese a úzkost
• Kardiogenní šok
• Mechanické komplikace, které mohou nastat, pokud je léčba infarktu opožděna (např. defekt ventrikulárního septa - otvor mezi komorami, ruptura srdeční stěny).

Jak si budu jistý/á, že mám infarkt? (Diagnóza)

Infarkt myokardu je obvykle diagnostikován na pohotovosti v nemocnici. Pokud máte příznaky infarktu, lékař provede fyzické vyšetření . Zkontroluje vám tepovou frekvenci, hladinu kyslíku v krvi a krevní tlak, poslechne si srdce a plíce a zeptá se vás na jakékoli příznaky, které jste měli.

Jaké testy se k tomu dělají?

Lékař používá tyto testy k diagnostice infarktu:

• Krevní testy: Nejspolehlivějším způsobem, jak diagnostikovat infarkt, je vyšetření krve na chemickou látku zvanou „srdeční troponin“. Tato chemická látka se hromadí v krvi, když jsou buňky srdečního svalu poškozeny během infarktu.
• Elektrokardiogram (EKG): Toto je první test, který se provádí po příjezdu na pohotovost. Dokáže odhalit poškození elektrických signálů srdce a nepravidelný srdeční tep.
• Echokardiogram: Toto vyšetření využívá ultrazvukové vlny k pořízení snímků vnitřku i vnějšku srdce. Může zkontrolovat, jak dobře srdce pumpuje a zda chlopně fungují správně.
• Koronární angiogram: Toto vyšetření využívá rentgenové záření a speciální barvivo k prozkoumání krevních cév v srdci a detekci případných blokád.
• Počítačová tomografie (CT) srdce: Toto vyšetření pořizuje detailní snímky srdce a cév, aby se zkontrolovalo zúžení nebo kornatění hlavních koronárních tepen.
• Magnetická rezonance srdce (MRI): Toto vyšetření využívá silné magnetické pole a počítačovou technologii k vytvoření obrazu srdce. Ukazuje, zda existují nějaké problémy s průtokem krve v tepnách, které zásobují srdce krví.
• Zátěžový test při cvičení: Během cvičení vám bude provedeno EKG, echokardiogram nebo nukleární scintigrafie, aby se zkontrolovalo, zda vaše srdce dostává dostatek krve.
• Jaderné srdeční vyšetření: Zahrnuje injekční aplikaci radioaktivní látky do krve a použití počítačové technologie (například CT vyšetření) k nalezení oblastí se sníženým průtokem krve nebo poškozením srdce. Může se jednat o SPECT vyšetření nebo PET vyšetření.

Jak léčíte infarkt?

Léčba infarktu znamená co nejrychlejší obnovení průtoku krve do postiženého srdečního svalu. Toho lze dosáhnout různými způsoby, od podávání léků až po chirurgický zákrok. Často se používá několik těchto metod společně.

Dávání kyslíku

Lidé, kteří mají potíže s dýcháním a nízkou hladinu kyslíku v krvi, dostávají spolu s dalšími léčbami doplňkový kyslík . Ten může být podáván hadičkou pod nosem nebo maskou, která zakrývá nos a ústa. Tím se zvyšuje množství kyslíku v krvi a snižuje se zátěž srdce.

Léky

To může zahrnovat následující:

• Antikoagulancia: Aspirin a další léky na ředění krve.
• Nitroglycerin: Tento lék snižuje bolest na hrudi a rozšiřuje cévy, čímž umožňuje snadnější průtok krve.
• Trombolytické léky: Podávají se pouze během prvních 12 hodin po infarktu.
• Antiarytmie: Infarkt myokardu může způsobit nepravidelný srdeční tep (arytmie), který může být život ohrožující. Tyto léky mohou tyto nepravidelnosti zastavit nebo jim předcházet.
• Léky proti bolesti: Nejčastěji podávaným lékem proti bolesti během infarktu je morfin. Ten může zmírnit bolest na hrudi.
• `(Beta-blokátory)`:Tyto léky zpomalují srdeční frekvenci a pomáhají srdci zotavit se z poškození způsobeného infarktem.
• Antihypertenziva: Tyto léky snižují krevní tlak a pomáhají srdci zotavit se z poškození způsobeného infarktem.
• Statiny: Tyto léky stabilizují plak v srdečních cévách a snižují riziko jejich prasknutí. Pomáhají také snižovat hladinu cholesterolu a snižovat riziko dalšího infarktu.

Perkutánní koronární intervence (PCI) nebo angioplastika

Lékaři obnovují průtok krve do postiženého srdečního svalu pomocí procedury zvané perkutánní koronární intervence (PCI) nebo angioplastika.

Otevření tepny katétrem je nezbytné pro obnovení průtoku krve. Čím dříve se tak stane, tím lepší je výsledek. Lékaři používají k měření své schopnosti léčit infarkt měřítkem zvaným „doba od dveří k balónku“. Jedná se o průměrnou dobu potřebnou k provedení perkutánní koronarografie (PCI) po příjezdu na pohotovost. Pokud podstupujete PCI, může vám lékař do oblasti, kde je blokáda, umístit stent, malou síťovitou strukturu. Stent pomáhá udržet tepnu otevřenou, aby se znovu neucpala.

Koronární bypass (CABG)

Bypass koronární tepny (CABG) se provádí u lidí s těžkou blokádou koronárních tepen. Běžně se nazývá operace na otevřeném srdci nebo bypassová operace.

To zahrnuje odběr cévy z jiné části těla (často z hrudníku, paže nebo nohy) a vytvoření nové cesty pro krev, která by obcházela ucpanou tepnu. Tím se krev transportuje do srdečního svalu.

Existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Nežádoucí účinky léčby se liší v závislosti na metodě léčby. Mohou zahrnovat:

• Nevolnost a zvracení
• Slabost
• Závrať
• Krvácející
• Infekce
• Poškození cévy
• Nepravidelný srdeční tep (`(arytmie)`)
• Problémy s ledvinami
• Mrtvice

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Příznaky infarktu by se obvykle měly s léčbou zlepšit. Během pobytu v nemocnici a po dobu několika dnů se můžete cítit trochu slabí a unavení . Lékař vám poradí, jak odpočívat, jaké léky užívat a další.

Doba zotavení po léčbě se liší v závislosti na metodě léčby. Průměrná doba hospitalizace po infarktu je asi čtyři až pět dní.

• Pokud užíváte pouze léky: Obvykle budete muset zůstat v nemocnici asi šest dní.
• Pokud podstupujete perkutánní perkutánní chirurgickou intervenci (PCI): Rekonvalescence po PCI je snazší než po operaci, protože se jedná o méně invazivní zákrok. Obvykle musíte v nemocnici zůstat asi čtyři dny.
• Pokud provedete `(CABG)`:Rekonvalescence po operaci bypassu srdce trvá dlouho, protože se jedná o rozsáhlou operaci. V nemocnici obvykle musíte zůstat osm až dvanáct dní.

Lze infarktu předejít? Jak lze snížit riziko?

Obecně existuje mnoho věcí, které můžete udělat pro prevenci infarktu. Existují však některé faktory, které nemůžete změnit (zejména rodinnou anamnézu), takže k infarktu může dojít, ať se sebevíc snažíte. Snížení rizika však může oddálit nástup infarktu a snížit jeho závažnost, pokud k němu dojde.

Pro snížení rizika můžete udělat tyto věci:

• Nechte se vyšetřit: Alespoň jednou ročně navštěvujte praktického lékaře (poskytovatele primární péče). Lékař vám může odhalit mnoho včasných varovných příznaků srdečních onemocnění (jako je krevní tlak, hladina cukru v krvi a hladina cholesterolu, kterých si možná ani nejste vědomi).
• Přestaňte kouřit tabákové výrobky: To zahrnuje kouření, bezdýmný tabák a všechny produkty pro vaping.
• Pravidelně cvičte: Snažte se cvičit střední intenzitou 30 minut denně, pět dní v týdnu.
• Jezte výživnou stravu: Například středomořskou dietu nebo DASH dietu. Je mnohem lepší jíst rostlinné potraviny místo zpracovaného masa a potravin s vysokým obsahem nasycených tuků.
• Udržujte si zdravou váhu: Zeptejte se svého praktického lékaře na zdravou váhu a požádejte ho o pomoc s jejím dosažením.
• Mějte pod kontrolou všechny zdravotní potíže, které již máte: například vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak a cukrovku.
• Snižte stres: Vyzkoušejte věci jako jógu, cvičení hlubokého dýchání a meditaci.
• Užívejte léky podle předpisu: Neužívejte léky jen tehdy, když si vzpomenete, nebo když se chystáte navštívit lékaře.
• Choďte na každou lékařskou prohlídku: Pravidelné návštěvy lékaře mohou pomoci odhalit srdeční problémy nebo jiná onemocnění, o kterých jste možná nevěděli.

Převzetí odpovědnosti za své zdraví neznamená, že musíte tyto změny životního stylu provádět sami. Požádejte o pomoc svého praktického lékaře a další zdravotnické týmy. Mohou vám poskytnout informace a zdroje, které potřebujete.

Pokud jste již prodělali infarkt, může vám lékař doporučit program kardiologické rehabilitace . Cílem tohoto programu je snížit riziko druhého infarktu. Tyto programy, které jsou pod dohledem lékaře, poskytují poradenství a zaměřují se na výše uvedené zdravé životní návyky.

Co očekávat, pokud máte infarkt?

Léčba infarktu nekončí propuštěním z nemocnice. Protože vám hrozí druhý infarkt, je důležité pokračovat v užívání předepsaných léků a provádět změny ve svém denním režimu.musím.

Kdy bude možné obnovit běžné činnosti?

Zotavení z infarktu po propuštění z nemocnice závisí na faktorech, jako je závažnost infarktu, jak rychle byla zahájena léčba, jaká léčba byla podána a zda jste před infarktem měli nějaké zdravotní potíže.

Váš lékař vám může vysvětlit další kroky ve vaší rekonvalescenci a co můžete očekávat. Obecně se většina lidí může vrátit do práce nebo obnovit běžné aktivity do dvou týdnů až tří měsíců po infarktu. Kardiorehabilitace pomáhá lidem postupně a bezpečně se vrátit k jejich předchozí úrovni fyzické aktivity.

Jaký je zdravotní stav osoby, která prodělala infarkt? (Výhled)

Mnoho lidí dnes přežije infarkt. Situace však pro tyto lidi může být o něco horší:

• Lidé starší 65 let
• Lidé se srdečním selháním
• Lidé s cukrovkou
• Lidé, kteří v minulosti prodělali infarkt

Tito lidé mohou mít zvýšené riziko dalšího infarktu nebo úmrtí v příštích šesti měsících. V takových případech lékaři usilovně pracují na kontrole jejich rizikových faktorů.

U žen mají premenopauzální ženy mladší 45 let lepší výsledky než muži stejného věku. Vědci se domnívají, že je to způsobeno ochrannými vlastnostmi hormonu estrogenu na srdce. Po menopauze, kdy ochrana poskytovaná estrogenem dochází, jsou však ženy na tom hůře než muži. Konkrétně:

• Ženy, které prodělají infarkt ve věku 45 až 65 let, mají vyšší pravděpodobnost úmrtí do jednoho roku od události než muži stejného věku.
• Ženy starší 65 let mají vyšší pravděpodobnost úmrtí během několika týdnů po infarktu než muži stejného věku, proto by ženy měly být obzvláště opatrné ohledně zdraví svého srdce.

Jak se mám o sebe postarat? (Péče o sebe po infarktu)

Po infarktu může být nutné pokračovat v užívání některých léků, které jste dostávali jako neodkladnou léčbu. Patří mezi ně:

• `(Beta-blokátory)`
• `(ACE inhibitory)`
• Aspirin a další léky na ředění krve
• `(Statiny)`

Kdy bych měl/a navštívit lékaře? (Kdy navštívit lékaře - následná péče)

Po prodělaném infarktu se zvyšuje riziko dalšího infarktu. Váš lékař vám doporučí následné testy a léčbu , které pomohou předcházet budoucím infarktům. Mezi ně patří například:

• Srdcové vyšetření: Podobně jako metody používané k diagnostice infarktu, i tyto metody mohou posoudit dopad infarktu a zjistit, zda nedošlo k trvalému poškození srdce. Mohou také zkontrolovat případné problémy se srdcem a oběhovým systémem, které by mohly v budoucnu zvýšit riziko infarktu.
• `(Zátěžový test)`:Tyto srdeční testy a vyšetření, které se provádějí během cvičení, dokáží odhalit problémy, které se projeví pouze při zátěži srdce.
• Kardiorehabilitace: Tyto programy pomáhají zlepšit vaše celkové zdraví a životní styl, což může pomoci předcházet dalšímu infarktu.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte některý z příznaků infarktu uvedených v tomto článku a myslíte si, že máte infarkt, okamžitě zavolejte na místní tísňovou linku (1990 na Srí Lance). Během čekání na pomoc se zeptejte, zda si potřebujete vzít aspirin nebo jiný lék. Neváhejte s voláním. Během infarktu se počítá každá minuta.

Proč musíte volat na tísňovou linku 1990, místo abyste šli sami do nemocnice?

Pokud máte příznaky infarktu, je nejlepší zavolat na tísňovou linku 911 nebo na pohotovost. Existuje pro to několik důvodů:

• Záchranáři mohou provést některé z počátečních testů a léčby infarktu již cestou do nemocnice. To urychluje celkový proces diagnózy a léčby.
• Pokud do nemocnice dorazíte sanitkou, obvykle budete moci okamžitě dostat ošetření . Během infarktu se počítá každá vteřina.
• Infarkt může způsobit nepravidelný srdeční tep nebo jeho úplné zastavení. Obě tyto situace mohou vést k omdlení. Pokud se to stane v sanitce, záchranáři mohou okamžitě zasáhnout a stabilizovat vás. Také se nemusíte bát, že byste při řízení omdleli a způsobili tak katastrofální nehodu sobě nebo ostatním.

Zablokovaná tepna vyžaduje okamžitou léčbu , aby se zabránilo trvalému poškození srdce. Pokud vaše příznaky nejsou závažné, můžete si myslet, že nemáte infarkt. Příznaky však mohou být mírné, proto je nejlepší nechat se vyšetřit lékařem. Volání na tísňovou linku 112 nebo na pohotovost namísto návštěvy nemocnice o samotě nebo s někým jiným může zachránit život více, než si myslíte. Úspora času znamená ochranu srdečního svalu, což znamená, že je pravděpodobnější, že dosáhnete dobrého výsledku.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Některé otázky, které můžete položit svému lékaři, jsou:

• Jaké jsou bezpečné aktivity, které mohu dělat po infarktu?
• Co je nejdůležitější, co mohu udělat, abych zabránil dalšímu infarktu?
• Jak často bych tě měl/a navštěvovat?
• Měli by i ostatní členové mé rodiny podstoupit srdeční testy?

Shrnutí (sdělení k zapamatování)

Přestože je infarkt velmi vážná událost, je velmi důležité být o něm řádně informován, jednat, jakmile se objeví příznaky, a podstoupit řádnou léčbu.Také identifikací rizikových faktorů a zdravým životním stylem můžete výrazně snížit riziko infarktu.

Nezapomeňte, že pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte příznaky infarktu, okamžitě volejte tísňovou linku 1990. Mohlo by to zachránit život!

Pečujte o zdraví svého srdce. Protože zdravé srdce je klíčem ke zdravému životu!

Infarkt myokardu , infarkt myokardu, bolest na hrudi, srdeční onemocnění, zdraví srdce, urgentní ošetření