Máte časté problémy s ušima? Pojďme si promluvit o propíchnutí bubínku (myringotomii)

Bolí vaše dítě často uši? Nebo občas cítíte tlak, tíhu nebo potíže se sluchem? Hlavní příčinou těchto problémů je hromadění tekutiny ve středním uchu, které se nachází za bubínkem. Dnes si tedy povíme o jednoduché, ale velmi účinné léčbě tohoto problému.

Co je myringotomie?

Jednoduše řečeno, myringotomie je zákrok, při kterém se v bubínku (tympanické membráně) vytvoří velmi malý otvor, kterým se odvede nežádoucí tekutina (jako je hnis, voda nebo krev), která se nahromadila ve středním uchu. Obvykle to provádí specialista na ušní, nosní a krční onemocnění, nazývaný ORL chirurg . Někdy se to provádí pouze na jednom uchu, jindy se to může stát na obou uších.

Lékař často provede během operace ještě něco jiného. To znamená, že do vytvořeného otvoru zavede velmi tenkou hadičku (ušní trubici). Tomu se říká tympanostomie . Tato hadička pomáhá vyrovnávat tlak uvnitř ucha a také zabraňuje častým infekcím.

V jakých případech je tato operace nutná?

Toto léčbu ulevuje od různých problémů způsobených hromaděním tekutiny v uchu. Pokud máte jeden nebo více z níže uvedených stavů, může vám lékař tuto léčbu doporučit.

Jak se připravujete na operaci?

Váš lékař vám před operací poskytne všechny potřebné pokyny. Obecně se nedoporučuje po půlnoci v noci před operací nic jíst ani pít . Po operaci by vás měl domů odvézt také důvěryhodný přítel nebo člen rodiny.

Jak se provádí operace?

Je to mnohem jednodušší a rychlejší proces, než si možná myslíte. Dá se to zvládnout už za 15–20 minut.

1. Anestezie: Většinou se provádí v celkové anestezii . To znamená, že nic necítíte a budete spát. V některých případech však v závislosti na vašem stavu vám může být podáno lokální anestetikum k znecitlivění ucha . Nebudete však cítit žádnou bolest. Pokud ano, ihned to sdělte svému lékaři.

2. Vyšetření ušního bubínku: Lékař vám pečlivě prohlédne ušní bubínek pomocí malého mikroskopu.

3. Provedení malého řezu: Dále se pomocí speciálního nástroje vytvoří velmi malý řez nebo otvor v ušním bubínku.

4. Odstranění tekutiny: Nakonec se zavede malá hadička (sací zařízení) a tekutina nahromaděná ve středním uchu se pomalu a opatrně odsává.

Obvykle to nevyžaduje stehy. Malá dírka se časem sama zahojí. Po operaci vám v uchu zůstane něco jako kousek gázy.

Jaké jsou výhody toho?

Z této jednoduché operace získáte mnoho výhod.

• Bolest a tlak v uchu zmizely.
• Časté ušní infekce se snižují.
• Sluch ztracený v důsledku hromadění tekutin se obnovuje.
• Pokud by se vyskytly problémy s rovnováhou, zlepší se.
• S tím, jak se zlepšuje sluch dětí, zlepšují se i jejich učební a řečové dovednosti.

Jsou v tom nějaká rizika?

Stejně jako u každé operace existují určitá rizika. Například infekce, nadměrné krvácení a nežádoucí reakce na anestezii. Tato rizika jsou však velmi vzácná. Zde jsou některé komplikace specifické pro myringotomii:

• Otvor vytvořený v bubínku se sám neuzavře a zůstává trvalým otvorem .
• Výtok tekutiny z ucha, který neustává po několika dnech.
• Ztluštění nebo zjizvení ušního bubínku může mít v budoucnu malý vliv na sluch.
• Během operace dochází k velmi malému poškození ostatních částí ucha.

Jak dlouho trvá hojení a na co se po operaci starat?

Během jednoho nebo dvou dnů po operaci se budete cítit mnohem lépe. Pro zajištění rychlého uzdravení je velmi důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Pokud se bolest zhoršuje místo snižování nebo pokud pociťujete cokoli jiného neobvyklého, okamžitě informujte svého lékaře.

Obecně byste měli dodržovat tyto pokyny:

• Vyhněte se úplnému ponoření hlavy do vody.
• Asi měsíc se vyhýbejte rychlému vrtění hlavou.
• Užívejte včas všechny léky předepsané lékařem .
• Při koupání, sprchování nebo plavání nezapomeňte nosit špunty do uší .

Většina lidí se může vrátit do práce nebo do školy během dvou až tří dnů. Zeptejte se svého lékaře, kdy je nejlepší vrátit se k běžným aktivitám.

Běžné stavy, které se mohou vyskytnout po operaci

Je normální, že se tyto věci po operaci stávají. Nedělejte si s nimi starosti.

• Závratě: Můžete pociťovat mírnou závrať a po dobu několika dní mírné změny rovnováhy. Pokud tyto příznaky přetrvávají déle než 12 hodin, informujte svého lékaře .
• Výtok z ucha:Čirá nebo žlutá tekutina vytékající z ucha po dobu dvou až tří dnů je známkou úspěšné operace . Pokud tekutina vytéká déle než týden, informujte svého lékaře .
• Bolest ucha: V uchu a jeho okolí se může objevit mírná bolest po dobu jednoho nebo dvou dnů. Na to postačí léky proti bolesti předepsané lékařem.
• Tíha v uchu/ztráta sluchu: Po operaci můžete mít pocit, jako by vám něco uvízlo v uchu. To samo odezní během několika dní.

Kdy je potřeba okamžitě zavolat lékaři?

Měli byste si být vědomi nežádoucích účinků, které se mohou po operaci vyskytnout. Pokud se u vás vyskytne některý z níže uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře . Pokud je stav závažný (např. bolest na hrudi, potíže s dýcháním), vyhledejte nejbližší pohotovost .

• Příznaky infekce, jako je horečka a zimnice .
• Silná nevolnost a zvracení .
• Silná bolest, která neustupuje ani po užívání léků.
• Nadměrný výtok krve nebo hnisu z ucha.
• Potíže se sluchem nebo ztráta sluchu trvající déle než několik dní.
• Bolest na hrudi nebo potíže s dýcháním .
• Otok nebo změna barvy kůže kolem ucha.

Hromadění tekutiny v uchu vám nebo vašemu dítěti může způsobit bolest ucha, tlak v uchu a ztrátu sluchu. Pokud tyto příznaky přetrvávají, mohou značně narušovat každodenní život. Jednoduchý chirurgický zákrok zvaný myringotomie může tekutinu odstranit, čímž se sníží riziko bolesti, infekce a ztráty sluchu. Poraďte se se svým lékařem, zda je tato léčba pro vás vhodná.