Je těžké se vyprázdnit a vymočit, že jo, brácho? To nemůže být kapavka!

Takže jedno pondělí byla moje klinika velmi rušná. Tehdy jsem se poprvé setkala s Ryanem. Ryan je šestadvacetiletý softwarový vývojář. Byl trochu stydlivý. Jeho tvář byla trochu zvláštní. Když přišel a posadil se, uvědomila jsem si, že není v pořádku jen tato nemoc.

„ Paní doktorko Priyo , tohle je trochu těžké říct,“ začal Ryan trochu třesoucím se hlasem. „Posledních pár dní mám potíže s močením a mám pocit, jako by mě to pálilo. Navíc jsem začal mít taky tenhle… bílý výtok. Trvá to už pár dní.“

Usmála jsem se a trochu ho uklidnila. „To je v pořádku, Ryane, pokud se něco takového děje, je nejlepší si promluvit. Uvidíme, co je špatně.“

Co je kapavka?

Poté, co jsem si vyslechl Ryanova popisu a prohlédl si jeho anamnézu, jsem si myslel, že by to mohla být kapavka. Kapavka je pohlavně přenosná nemoc. Je způsobena bakterií zvanou Neisseria gonorrhoeae. Také se jí říká „tlesk“. U mužů se kapavka obvykle vyskytuje v močové trubici. Může se však vyskytnout i v krku, konečníku nebo jiných oblastech genitálií . Záleží na sexuální aktivitě.

„Kapavka je častější onemocnění, než si lidé myslí,“ řekl jsem Ryanovi. „Ale dá se vyléčit. Je však důležité začít s léčbou rychle. Jinak může vést k dalším problémům.“

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) onemocní kapavkou na celém světě každý rok více než 8,2 milionu lidí. To znamená, že se jedná o jednu z nejčastějších pohlavně přenosných nemocí způsobených bakteriemi .

Co se stane, když dostanete kapavku?

Bolest, kterou Ryan prožíval, byla podobná té, kterou muži cítí, když dostanou kapavku.

Pro muže:

• Pálení při močení: Ryan řekl, že to byl pocit pálení, jako by ho řezala žiletka.
• Výtok bílé nebo žluté tekutiny:To vypadá jen jako hnis .
• Můžete cítit mírnou bolest: někdy může být trochu hluboká, jako varle .

Někteří muži nevykazují žádné příznaky onemocnění. V takovém případě je na užívání léků příliš pozdě. Řekl jsem Ryanovi, že pokud léky neužívá, může to vést k infekcím prostaty nebo dokonce k neplodnosti.

Pro ženy (jen pro informaci):

Přestože Ryanova nemoc byla mužská, řekl jsem mu také, jak může kapavka postihnout ženy. Protože ženy většinou nevykazují žádné příznaky nemoci. Pokud je projevíte,

• Bolest při močení
• Bílý, žlutý vaginální výtok
• Bolest pánve nebo břicha: To může být často příznakem zánětlivého onemocnění pánve (PID).

Studie ukazují, že 50–70 % žen s kapavkou nevykazuje žádné příznaky, proto je nejlepší nechat se pravidelně testovat.

Jak se přenáší kapavka?

„Šíří se to nechráněným pohlavním stykem s někým, kdo má kapavku, tedy bez kondomu,“ vysvětlil jsem. „Tato bakterie má opravdu ráda teplá a vlhká místa v reprodukčním systému, jako je močová trubice.“

Ryan přikývl. Ale jeho výraz nebyl zrovna příjemný. „Dávám si pozor. Ale nedávno jsem měl nechráněný sex. Mohla by to být příčina?“

„To by mohlo být ono,“ řekl jsem pomalu. „Udělejme pár testů, abychom se ujistili.“

Jak diagnostikovat onemocnění

Abych si byl jistý, jestli se jedná o kapavku, požádal jsem je o tyto testy:

• Test moči: Je to velmi jednoduché. Není to složité. Může zkontrolovat bakterie.
• Testování tamponem:To se provádí v závislosti na příznacích a sexuální aktivitě. Někdy se odebírá výtěr z močové trubice, krku nebo konečníku.

Řekl jsem Ryanovi, že tyto testy se dají udělat rychle a snadno. „Léky můžeme začít podávat, jakmile budou výsledky testů hotové,“ řekl jsem.

Testy amplifikace nukleových kyselin (NAAT) pro kapavku mají úspěšnost více než 95 %, což znamená, že tyto testy dokáží přesně určit, zda máte onemocnění, či nikoli.

Co se stane, když lék neužijete?

„Dobře, doktore. Co se stane, když si na to nevezmu léky?“ zeptal se Ryan trochu vyděšeně.

Dala jsem mu pochopit, že když si léky nevezme, bude to složité.

Pro muže:

• Zánět vakuových buněk za varlaty (epididymitida) může způsobit bolest a otok.
• Močová trubice se může zúžit (uretrální striktura), což ztěžuje močení.

Pro ženy:

• Zánětlivé onemocnění pánve (PID) může způsobovat časté bolesti břicha a neplodnost.

Pro ženy i muže:

• Pokud se bakterie rozšíří do krevního oběhu (diseminovaná gonokoková infekce - DGI), mohou se objevit příznaky, jako je horečka, bolest kloubů a kožní vyrážka .

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je kapavka zodpovědná za přibližně 20 % případů zánětlivého onemocnění pánve (PID). Proto je důležité užívat léky včas.

Léky na kapavku

„Dobře, a co s tím hodláš dělat?“ zeptal se Ryan.

Řekl jsem mu, že na kapavku se podávají antibiotika. Současná léčba je:

• Jednorázová injekční dávka ceftriaxonu: Injektuje se do svalu .
• Tablety azithromycinu nebo doxycyklinu : Někdy se podávají i tyto tablety. Tím se zkontroluje, zda se nejedná o něco jiného, ​​například o chlamydie, a zároveň se to léčí.

„Když budeš brát léky, určitě se to zlepší,“ ujistil jsem ho. „Ale musíš se také ujistit, že každý, s kým budeš mít sex, bere léky. Jinak by se to mohlo stát znovu.“

Antibioticky rezistentní kapavka je v dnešní době velkým problémem. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je počet případů rezistentních na antibiotika na vzestupu po celém světě. Proto je nezbytné užívat léky předepsané lékařem správně a včas.

Co můžete udělat, abyste se vyhnuli kapavce?

„Dobře, doktore. Co můžeme udělat, aby se to už neopakovalo?“ zeptal se Ryan.

Řekl jsem mu pár věcí, které může udělat, aby se to už neopakovalo.

• Vždy používejte kondomy: Pokud používáte kondomy při každém sexu, šance na nákazu se výrazně sníží.
• Pravidelné testování: Je důležité, aby se sexuálně aktivní lidé, zejména ti s více partnery, nechávali pravidelně testovat.
• Otevřená komunikace: Je důležité o tom mluvit s lidmi, ke kterým se připojujete, a nechat je také otestovat.
• Snížení počtu lidí, se kterými se scházíte: Čím méně lidí se scházíte, tím menší je šance na šíření nemoci.

Studie o pohlavně přenosných infekcích zjistila, že pravidelné používání kondomů snižuje riziko přenosu kapavky přibližně o 90 %.

Ryanovo pokračování

Asi dva týdny po užití léků se Ryan vrátil, aby se na něj podíval. Jeho obličej se necítil moc dobře. „Zánět už je pryč,“ řekl. Znovu jsem mu připomněl, aby užíval léky, které jsem mu dal, dokud je nedopije. Také řekl ostatním, aby neměli sex, dokud léky nedoberou.

Často kladené otázky (FAQ)

Co způsobuje kapavku?

Kapavku způsobuje bakterie Neisseria gonorrhoeae.

Jak dlouho po začátku onemocnění trvá, než se objeví příznaky?

Obvykle trvá 2 až 10 dní. Někdy se však příznaky nemusí objevit až 3 týdny.

Je možné mít kapavku bez jakýchkoli příznaků?

Ano, může. Obzvláště u žen. Proto je důležité chodit na pravidelné kontroly.

Dá se kapavka vyléčit?

Ano, dá se to vyléčit, pokud se rychle začnou užívat antibiotika.

Může se kapavka znovu objevit i po užívání léků a zotavení?

Ano, je to možné. Pokud se znovu spojíte s někým, kdo neužívá léky, můžete znovu onemocnět.

Jak poznáte, že máte kapavku?

To lze provést pomocí testů moči nebo stěrů odebraných z postižených oblastí.

Můžu doma něco dělat s kapavkou?

Ne, to nemůžete udělat. Jediný způsob, jak to vyléčit, jsou antibiotika.

Nebudu moci mít děti, pokud budu mít kapavku?

Pokud se kapavka neléčí, může znemožnit mít děti jak mužům, tak ženám.

Co mám dělat, když mi test ukáže, že mám kapavku?

Řekněte všem, že jste se připojili. Určitě byste se měli nechat otestovat a užívat s nimi léky.

Jak často byste se měli nechat testovat na pohlavně přenosné choroby (STI)?

Pokud jste sexuálně aktivní, nechte se testovat alespoň jednou ročně. Pokud máte více než jednoho partnera, je nejlepší se testovat ještě častěji.

Takže to je prozatím vše, co k kapavce můžu říct. Pokud máte nějaké otázky, přijďte za mnou znovu.