Měli jste někdy zubní absces? Pojďme si promluvit o periapikálním abscesu!

Už vás někdy bolely zuby tak silně, že jste to už nemohli vydržet? Nebo cítíte bolest, když se zubu dotknete nebo žvýkáte jídlo? Někdy se to stává, když je u kořene zubu infekce, což je něco jako absces. Dnes si povíme právě o takovém stavu, o hnisem naplněném abscesu u kořene zubu, lékařsky nazývaném „ periapikální absces “.

Co je to periapikální absces?

Jednoduše řečeno, periapikální absces je malý, hnisem naplněný váček , který se tvoří kolem kořene zubu. Víte, jak k tomu dochází? Škodlivé bakterie v našich ústech se dostávají do zubu dutinou nebo prasklinou v zubu. Poté infikují měkkou tkáň uvnitř zubu, nazývanou zubní dřeň . Tato infekce se postupně šíří ke kořeni zubu a poté do tkání kolem zubu.

Jen si představte, je to, jako kdybychom měli ve střeše domu díru, voda by do ní zatekla a namočila stěny. I malá prasklina v zubu může způsobit vniknutí bakterií a velký problém.

Pokud se tato infekce neléčí, může se rozšířit do dalších částí těla, což někdy vede k vážným, život ohrožujícím stavům. Pokud si tedy myslíte, že máte takovýto absces, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Rozdíl mezi periodontálním abscesem a periapikálním abscesem

Možná si myslíte, že jsou to dva stejné případy, že? Je mezi nimi malý rozdíl. „(Periapikální absces)“ se tvoří uvnitř zubu, u kořene zubu. Ale „(Parodontální absces)“ se tvoří v zubech. Z těchto dvou typů je nejběžnějším „(Periapikální absces)“, který se tvoří u kořene zubu.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky „periapikálního abscesu“ se mohou u jednotlivých osob lišit, ale existují některé běžné příznaky:

• Bolest při žvýkání jídla nebo zatínání zubů: Může se vám zdát, jako by vás někdo kousal zevnitř.
• Necitlivost nebo bolest zubů v chladu a teple:I snědení kousku zmrzliny nebo pití horkého čaje může bolest zubů zhoršit.
• Nesnesitelná, silná, pulzující bolest zubů: Toto je hlavní příznak, který mnoho lidí zažívá. Někdy může být bolest tak silná, že v noci nemůžete ani spát.
• Bolest šířící se do ucha, krku nebo čelisti: Nejenže zub bolí, ale tato bolest se může šířit i do okolních oblastí.
• Horečka: Horečku můžete dostat, protože v těle je infekce.
• Zápach z úst (halitóza) nebo nepříjemná chuť v ústech: Hnis může změnit chuť v ústech a způsobit nepříjemný zápach.
• Oteklé lymfatické uzliny na krku nebo v podpaží: Mohou otékat, když tělo bojuje s infekcí.
• Otok obličeje : Pokud se infekce rozšíří, může postižená strana obličeje otéct.
• Potíže s dýcháním nebo polykáním : Toto je závažnější příznak. Může k tomu dojít, pokud se infekce rozšíří do krku . Pokud k tomu dojde, měli byste okamžitě vyhledat nemocnici.

Někdy může tento absces náhle prasknout. Pokud k tomu dojde, můžete náhle cítit menší bolest a mít v ústech nepříjemnou chuť. To ale neznamená, že infekce je pryč. Určitě byste měli navštívit zubaře, aby vám ošetřil.

Periapikální absces většinou způsobuje nepohodlí a bolest. Někteří lidé však mohou mít tento stav bez bolesti. Pokud máte další příznaky, jako je horečka, zápach z úst nebo otok, navštivte zubaře, i když nepociťujete žádnou bolest.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Jak již bylo zmíněno, hlavní příčinou je bakteriální infekce. Bakterie v našich ústech se dostávají do zubní dřeně, ať už dutinou, prasklinou nebo zlomeninou. Tato infekce se poté šíří ke kořeni zubu a okolním tkáním.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění?

Existuje několik rizikových faktorů, které mohou přispět k rozvoji „periapikálního abscesu“:

• Špatná ústní a zubní hygiena: Věci, jako je nedostatečné čištění zubů a nedostatečné čištění mezi zuby, mohou vést ke vzniku zubního kazu a zvýšenému riziku vzniku podobných infekcí.
• Nedostatek slin (sucho v ústech – xerostomie) : Sliny jsou přirozeným obranným systémem v našich ústech. Když je slin méně, bakterie se v nich snadněji množí.
• Častá konzumace sladkých potravin a nápojů: Cukr je dobrou potravou pro bakterie. Jíst a pít příliš mnoho cukru zvyšuje riziko zubního kazu.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

To je něco, co mnoho lidí bere na lehkou váhu. Pokud to ignorujete jako mírnou bolest zubu, může „periapikální absces“ způsobit vážné problémy.

• Infekce se může rozšířit do čelisti.
• Poté se může rozšířit do dalších částí hlavy a krku.
• Někdy se infekce může dostat do krevního oběhu a způsobit život ohrožující stav zvaný „sepse“ , při kterém se infekce šíří po celém těle.

Neignorujte tedy ani tu nejmenší maličkost. Pamatujte, že problém se zuby může ovlivnit nejen zub, ale celé tělo.

Jak to poznáte?

Zubaři používají dvě hlavní metody k identifikaci „periapikálního abscesu“:

1. Zubní vyšetření: Lékař pečlivě prohlédne vaše zuby a dásně. Může jemně poklepat na podezřelý zub, aby zjistil, zda je citlivý na tlak.

2. Rentgen zubů: Pořídí se rentgenový snímek infikovaného zubu. Ten dokáže přesně ukázat, jak daleko se infekce rozšířila a jaké poškození nastalo kolem kořene zubu.

3. Zubní CT vyšetření: V některých případech, zejména pokud existuje podezření, že se infekce rozšířila do krku, může lékař nařídit CT vyšetření (počítačovou tomografii). To může poskytnout trojrozměrný (3D) pohled na vaši ústní dutinu, což vám umožní lépe pochopit rozsah infekce.

Jaká je na to léčba?

Léčba „(periapikálního) abscesu“ závisí na tom, jak daleko se infekce rozšířila. Existuje několik hlavních možností léčby:

• Antibiotika : Lékař vám může předepsat antibiotika, aby zabránil šíření infekce a aby ji ve vašem těle zvládl. Nezapomeňte však, že samotná antibiotika infekci úplně nevyléčí. Budete také muset ošetřit zub, který infekci způsobil.
• Řez a drenáž: Při tomto zákroku lékař provede malý řez v oblasti, kde se nahromadil hnis, a hnis odvede. Oblast se poté důkladně vyčistí sterilním fyziologickým roztokem. Někdy může být do řezu zavedena malá gumová hadička (drenáž), aby mohl zbývající hnis odtékat po dobu několika dnů.
• Ošetření kořenových kanálků: Ve většině případů je nejlepším způsobem, jak zub zachránit, ošetření kořenového kanálku. Při něm se v horní části zubu vytvoří malý otvor a pomocí speciálních nástrojů se zcela odstraní infikovaná zubní dřeň a hnis uvnitř zubu. Zub se poté důkladně vyčistí a dezinfikuje a kořen se vyplní speciálním materiálem podobným pryži zvaným gutaperča. To zabraňuje opětovné infekci zubu. Ve většině případů je po ošetření kořenového kanálku k ochraně zubu potřeba také zubní korunka, umělý kryt, který se nasazuje na zub.
• Extrakce zubu: Někdy, pokud je infekce závažná a není možné zub zachránit, může lékař doporučit extrakci zubu. Při tomto zákroku je postižený zub opatrně odstraněn odříznutím okolní tkáně. Někdy může být proveden kostní štěp, aby se po extrakci zubu snížila ztráta kosti v čelisti. Před extrakci zubu s vámi lékař probere dostupné možnosti náhrady zubu (např. zubní můstky, zubní implantáty).

Jak lze tuto situaci zmírnit?

I když není možné zcela zabránit vzniku periapikálního abscesu, existují věci, které můžeme udělat pro snížení rizika:

• Dodržujte správné návyky ústní hygieny: Čistěte si zuby dvakrát denně po dobu alespoň dvou minut zubní pastou s obsahem fluoridu. K čištění mezizubních prostor používejte zubní nit.
• Pijte vodu s obsahem fluoridu: Fluorid posiluje zuby.
• Omezte sladké potraviny a nápoje: Omezení sladkých potravin a nápojů může pomoci předcházet zubnímu kazu .
• Navštivte zubního lékaře na prohlídku a čištění: Je velmi důležité absolvovat zubní prohlídku alespoň jednou ročně nebo v intervalu doporučeném lékařem. Tímto způsobem lze jakékoli problémy odhalit a léčit ihned, jakmile se objeví.

Jak dlouho se dá vydržet bez léčby?

Pro to neexistuje přesný časový rámec. U některých lidí se stav může zhoršit během několika týdnů, u jiných to může trvat měsíce. Odkládání léčby však zvyšuje riziko závažných, život ohrožujících komplikací, jako je „sepse“. Pokud tedy máte příznaky, neodkládejte to.

Kdy byste měli navštívit zubaře?

Pokud si myslíte, že máte příznaky „(periapikálního abscesu)“, okamžitě navštivte zubaře. Čím dříve začnete léčbu, tím větší je šance na záchranu zubu a tím menší je pravděpodobnost vzniku komplikací.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte následující příznaky, okamžitě vyhledejte pohotovost:

• Horečka
• Pocit chladu a třes (zimnice)
• Nevolnost nebo zvracení
• Silná bolest, která neustupuje i přes užívání léků

To znamená, že infekce se stala závažnou a začíná postihovat další části těla.

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Pokud máte „(periapikální absces)“, je dobré se zeptat svého lékaře na tyto otázky:

• Kde mám `(periapikální absces)`?
• Rozšířila se infekce? Pokud ano, jak daleko?
• Musím užívat antibiotika?
• Dá se mi zub zachránit?
• Jaké mám možnosti léčby?
• Pokud je nutné vytrhnout zub, jaké jsou možnosti jeho nahrazení?

Jak dlouho trvá, než se tento absces vytvoří?

Odpověď na tuto otázku se liší od člověka k člověku. Některé kazy se mohou objevit během jednoho nebo dvou dnů. Jiné se mohou vyvíjet, aniž byste si to uvědomovali, po dobu týdnů nebo měsíců. Pokud si všimnete čehokoli jiného v ústech nebo máte pocit, že něco není v pořádku, neprodleně navštivte zubaře.

Může se po ošetření kořenových kanálků vyvinout takovýto absces?

Ano, může se to stát. Ale většinou se tak nestane. Pokud se bakterie během léčby dostanou zpět do zubu nebo pokud trvá příliš dlouho, než se po ošetření kořenového kanálku nasadí korunka, může se zub znovu infikovat. I když dojde ke zlomenině kořene, někdy se může znovu infikovat. Pokud k tomu dojde, může vám lékař doporučit ošetření druhého kořenového kanálku nebo extrakci.

Může zubní absces způsobit příznaky onemocnění dutin?

Ano, může se to stát. Pokud se váš infikovaný zub nachází za horní čelistí, je blízko dýchacích dutin po obou stranách nosu („maxilárních dutin“). Infekce v zubu se pak může rozšířit i do těchto dutin. Proto i když máte mírnou bolest zubu, neignorujte ji a co nejdříve navštivte lékaře.

A konečně, věci k zapamatování

Periapikální absces je infekce, která se vyvíjí kolem kořene zubu. Často je bolestivá, ale někdy může být bezbolestná. Pokud si myslíte, že máte toto onemocnění, je důležité okamžitě navštívit zubaře. Včasná léčba může pomoci zabránit šíření infekce do dalších částí úst a těla. Vaše zdraví je ve vašich rukou!