Trpěli jste někdy silnou bolestí zubů, která byla nesnesitelná? Nebo snad cítíte ostrou bolest při každém dotyku zubu nebo žvýkání jídla? Tyto příznaky často poukazují na skrytou infekci, konkrétně na absces u kořene zubu. Dnes si chceme o tomto stavu – lékařsky známém jako periapikální absces – pohovořit s Nirogi Lankou.
Co je periapikální absces?
Jednoduše řečeno, periapikální absces je hnisová kapsa , která se tvoří na špičce kořene zubu. Jak k tomu dochází? Škodlivé bakterie z úst se mohou dostat do zubu dutinou nebo prasklinou. Odtud infikují měkkou tkáň uvnitř, známou jako zubní dřeň , a nakonec se dostanou dolů k špičce kořene a okolním tkáním.
Představte si to jako netěsnost ve střeše; i malá díra umožňuje pronikání vody dovnitř a časem poškozuje stěny. Malá dutina může dovnitř vpustit bakterie, což vede k mnohem většímu zdravotnímu problému.
Pokud není tato infekce správně léčena, může se rozšířit do dalších částí těla, což může vést k život ohrožujícím komplikacím . Pokud máte podezření na absces, je nezbytné, abyste okamžitě vyhledali zubní pomoc.
Rozdíl mezi periodontálním abscesem a periapikálním abscesem
Je snadné si tyto dva pojmy zaměnit, ale je mezi nimi rozdíl. Periapikální absces se tvoří uvnitř zubu poblíž kořenového hrotu, zatímco parodontální absces se obvykle tvoří v dásni obklopující zub. Z těchto dvou je periapikální absces nejčastější.
Jaké jsou příznaky?
I když se příznaky liší, mezi nejčastější příznaky periapikálního abscesu patří:
- Silná bolest při žvýkání nebo kousání: Může se cítit jako ostrý bodavý pocit uvnitř zubu.
- Citlivost na horko a chlad: Pití horkého čaje nebo konzumace zmrzliny může vyvolat intenzivní nepohodlí.
- Nesnesitelná, pulzující bolest zubů: Toto je nejčastější příznak, který může být někdy natolik závažný, že naruší váš spánek.
- Vyzařující bolest: Bolest se může šířit do ucha, čelisti nebo krku.
- Horečka: Vaše tělo může v boji s infekcí vyvinout horečku.
- Zápach z úst nebo nepříjemná chuť v ústech: Důsledek odtoku hnisu.
- Oteklé lymfatické uzliny: Tyto žlázy na krku nebo pod čelistí mohou otékat, když vaše tělo bojuje s infekcí.
- Otok obličeje: Postižená strana obličeje se může jevit oteklá.
- Potíže s dýcháním nebo polykáním: Toto je vážný varovný signál. Pokud se infekce rozšíří do krku, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Někdy může absces prasknout, což vede k náhlému ústupu bolesti a tekutině s nepříjemnou chutí v ústech. Nezaměňujte to s hojením. Stále potřebujete profesionální zubní ošetření.
I když většina abscesů je bolestivá, některé nemusí způsobovat žádnou bolest. Pokud máte horečku, zápach z úst nebo otok, navštivte zubaře bez ohledu na to, zda cítíte bolest.
Proč se to děje? Příčiny
Jak již bylo zmíněno, primární příčinou je bakteriální infekce , která proniká do zubní dřeně skrze kazy nebo zlomeniny zubu a nakonec dosahuje kořenového hrotu a okolních tkání.
Kdo je vystaven vyššímu riziku?
Mezi rizikové faktory pro vznik periapikálního abscesu patří:
- Špatná ústní hygiena: Nepravidelné čištění zubů nebo nedostatečné čištění mezizubních prostor zvyšuje riziko vzniku zubního kazu.
- Sucho v ústech (xerostomie): Sliny jsou přirozenou obranou vašich úst; když máte nízký tok slin, bakterie se mohou snadněji množit.
- Strava s vysokým obsahem cukru: Cukr je palivem pro bakterie, což zvyšuje pravděpodobnost zubního kazu.
Co se stane, když to necháte neléčené?
Nepodceňujte přetrvávající bolest zubů. Pokud se periapikální absces neléčí, může vést k vážným komplikacím:
- Infekce se může rozšířit do čelisti.
- Může se rozšířit do dalších částí hlavy a krku.
- Infekce se může dostat do krevního oběhu a způsobit sepsi, což je život ohrožující stav, kdy se infekce šíří po celém těle.
Nikdy neignorujte zubní problémy. Pamatujte, že problém se zubem se neomezuje pouze na zub; může ovlivnit celé vaše tělo.
Jak se to diagnostikuje?
Zubaři používají primárně dva způsoby identifikace periapikálního abscesu:
1. Zubní prohlídka: Váš zubař pečlivě prohlédne vaše zuby a dásně. Může jemně poklepat na podezřelý zub, aby zkontroloval citlivost na tlak.
2. Rentgen zubů: Pořízením rentgenového snímku infikovaného zubu může váš zubař přesně určit rozsah infekce a posoudit jakékoli poškození kosti obklopující kořen zubu.
3. Zubní CT vyšetření: V některých případech, zejména pokud existují obavy, že se infekce rozšířila směrem k krku, může váš zubař nařídit CT vyšetření (počítačovou tomografii). To poskytuje 3D pohled na vaši ústní dutinu, což umožňuje mnohem jasnější pochopení závažnosti infekce.
Jaké jsou možnosti léčby?
Léčba periapikálního abscesu závisí na tom, jak daleko se infekce rozšířila. Existuje několik primárních možností léčby:
- Antibiotika : Váš zubař vám může předepsat antibiotika, která pomohou zastavit další šíření infekce a kontrolovat systémovou infekci. Nezapomeňte však, že antibiotika sama o sobě tento stav nevyléčí. Musíte podstoupit léčbu zubu, který infekci způsobil.
- Řez a drenáž: Při tomto zákroku zubař provede malý řez v oblasti, kde se hnis nahromadil, aby jej odvedl. Poté je oblast důkladně vyčištěna sterilním fyziologickým roztokem. V některých případech může být v řezu ponechán malý gumový drén, aby se zajistilo, že veškerý zbývající hnis bude i nadále odtékat.
- Ošetření kořenových kanálků: Nejlepším způsobem, jak zub zachránit, je často ošetření kořenových kanálků. Váš zubař vytvoří malý otvor v korunce zubu a pomocí speciálních nástrojů zcela odstraní infikovanou zubní dřeň a hnis zevnitř. Zub je poté důkladně vyčištěn, dezinfikován a vyplněn gumovitým materiálem zvaným gutaperča. Tím se zabrání opětovné infekci zubu. Obvykle je následně nutná zubní korunka, která ochrání obnovený zub.
- Extrakce zubu: V některých případech, pokud je infekce závažná a zub nelze zachránit, může váš zubař doporučit extrakci zubu. Během ní se tkáň kolem postiženého zubu znecitliví a zub se opatrně odstraní. Někdy může být proveden kostní štěp, aby se snížila ztráta kostní hmoty v čelisti. Před extrakcí s vámi váš zubař probere možnosti náhrady zubu, jako jsou zubní můstky nebo zubní implantáty.
Jak můžete snížit riziko vzniku tohoto onemocnění?
I když periapikálnímu abscesu nelze vždy zcela zabránit, můžete podniknout kroky ke snížení rizika:
- Dodržujte dobrou ústní hygienu: Čistěte si zuby alespoň dvakrát denně po dobu dvou minut zubní pastou s obsahem fluoridu. K čištění mezizubních prostor používejte zubní nit.
- Pijte vodu s obsahem fluoridu: Fluorid pomáhá posilovat zuby.
- Omezte sladké potraviny a nápoje: Snížení příjmu sladkostí pomáhá předcházet zubnímu kazu .
- Pravidelně navštěvujte svého zubaře na prohlídky a čištění: Je nezbytné navštívit zubaře alespoň jednou ročně nebo dle doporučení, aby se problémy včas odhalily a léčily.
Jak dlouho můžete čekat bez léčby?
Neexistuje přesný časový harmonogram. U některých se stav může zhoršit během několika týdnů, zatímco u jiných to může trvat měsíce. Odkládání léčby však výrazně zvyšuje riziko život ohrožujících komplikací, jako je sepse. Pokud máte příznaky, neodkládejte léčbu.
Kdy byste měli navštívit zubaře?
Pokud máte podezření na příznaky periapikálního abscesu, okamžitě navštivte zubaře. Včasná léčba zvyšuje šance na záchranu zubu a snižuje riziko komplikací.
Kdy byste měli jít na pohotovost?
Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost:
Tyto příznaky naznačují, že infekce se stala závažnou a začíná postihovat další části těla.
Jaké otázky byste měli položit svému zubnímu lékaři?
Pokud máte periapikální absces, je dobré položit svému zubnímu lékaři následující otázky:
- Kde přesně se absces nachází?
- Rozšířila se infekce? Pokud ano, jak daleko?
- Potřebuji antibiotika?
- Dá se mi zub zachránit?
- Jaké mám možnosti léčby?
- Pokud je nutné zub vytrhnout, jaké jsou možnosti jeho nahrazení?
Jak dlouho trvá, než se vytvoří absces?
Odpověď na tuto otázku se liší od člověka k člověku. Některé abscesy se mohou vyvinout během jednoho nebo dvou dnů. Jiné mohou růst potichu týdny nebo dokonce měsíce, aniž byste si to uvědomovali. Pokud si všimnete jakýchkoli změn v ústech nebo pokud se vám něco prostě necítí dobře, neodkládejte prosím objednání se k zubaři.
Může se po ošetření kořenového kanálku vytvořit absces?
Ano, je to možné, i když je to relativně neobvyklé. K reinfekci může dojít, pokud se bakterie během léčby znovu dostanou do zubu, nebo pokud uplyne delší doba, než je na ošetřený zub nasazena korunka. Zlomenina kořene může také vést k infekci. Pokud k tomu dojde, váš zubař může doporučit buď přeléčení kořenového kanálku, nebo extrakci. V Nirogi Lanka klademe důraz na dlouhodobé zdraví vašich zubů.
Může zubní absces způsobit příznaky onemocnění dutin?
Ano, může. Pokud se infikovaný zub nachází v horní čelisti směrem dozadu, jeho kořeny jsou blízko maxilárních dutin. Infekce v zubu se může rozšířit do těchto dutin. Proto vám doporučujeme, abyste nikdy neignorovali ani drobné nepohodlí ze strany zubu – neprodleně navštivte zubaře.
Závěrečné poznatky
Periapikální absces je infekce kolem kořene zubu. I když často způsobuje bolest, někdy může být bezbolestný. Pokud máte podezření, že máte takové onemocnění, je nezbytné okamžitě navštívit zubaře. Včasná léčba pomáhá zabránit šíření infekce do dalších částí úst nebo těla. V případě zubní pohotovosti navštivte nejbližší nemocniční pohotovost. V Nirogi Lanka věříme, že vaše zdraví je ve vašich rukou!
