Máte na břiše připojený váček pro odtok odpadních látek? Možná jste podstoupili kolostomii nebo ileostomii jako léčbu střevní poruchy nebo onemocnění. Pravděpodobně znáte nepohodlí spojené s tímto váčkem. Otázka, kterou si mnoho lidí klade, tedy zní: „Nemůžu to prostě vrátit do původního stavu?“ Opravdu to jde. O tom dnes mluvíme.
Co je to zvrat stomie?
Jednoduše řečeno, zvrat stomie je operace, při které se odstraní vak v břiše a obnoví se funkce střev. Možná si vzpomenete, že během vaší první operace vám lékaři udělali otvor v břiše, kudy část střeva (tlustého střeva neboli ilea) vycházela ven skrz kůži. Říkáme tomu stomie . Stolice vycházela ven touto stomií.
Při této reverzní operaci se střevo, které bylo spojeno se stomií, vrátí zpět do břicha a znovu se propojí se zbytkem střeva. Poté se otvor v břiše (stomie) uzavře. Poté budete moci opět vyprázdnit konečníkem jako obvykle.
Proč tolik lidí chce podstoupit tuto operaci?
Tohle je opravdu na vás. Mnoho lidí se pro to rozhodne, protože chtějí znovu chodit na toaletu svým starým, normálním způsobem. Tato operace je jako šance vrátit se k životu, který vedli před zavedením stomického vaku.
Po této operaci se již nemusíte starat o výměnu stomického sáčku ani o udržování čistoty kůže kolem stomie. Někdy může být život s věcmi, jako je únik z sáčku a kožní alergie, velmi stresující. Tato operace je proto velkou úlevou, protože se můžete zbavit všech těchto břemen.
Jak se můžu kvalifikovat na tuto operaci?
Pokud chcete podstoupit tuto operaci, váš lékař zváží několik faktorů. Ne každý ji může podstoupit. Záleží na vašem zdravotním stavu. Obvykle se o této operaci uvažuje po 3 až 12 měsících.
Hlavní požadované kvalifikace naleznete v tabulce níže.
| Co je třeba udělat | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Hojení střevních chirurgických ran | Po první operaci by měly být rány uvnitř střeva zcela zahojené. Z míst, kde byla střeva spojena, by nemělo docházet k žádnému úniku. |
| Remise střevního onemocnění | Vaše střevní onemocnění (např. infekce, zánět) by nyní mělo být zcela vyléčeno. |
| Aktivita rektálních svalů | Nervy a svaly v konečníku, které jsou potřebné k řízení stolice, musí být v dobrém funkčním stavu. |
| Celkový zdravotní stav | Vaše fyzické zdraví musí být dostatečně dobré, abyste zvládli další operaci. |
Jaké testy se provádějí před operací?
Váš lékař může provést několik testů, aby zjistil, zda jste vhodný/á k operaci, například:
- Endoskopie: Trubice s kamerou se zavádí do konečníku, aby se zkontrolovalo onemocnění nebo ucpání uvnitř střev.
- Kontrastní rentgen: Podává se speciální tekutina (kontrastní tekutina) a provádí se rentgen, aby se zjistilo, zda nedošlo k úniku někde ve střevě.
- Digitální rektální vyšetření: Lékař prstem vyšetří svaly konečníku.
- Krevní testy: Krevní testy se provádějí za účelem zjištění vašeho nutričního stavu a dalších zdravotních problémů.
Co se děje během operace?
Bude vám podána celková anestezie, takže během operace nebudete nic cítit, budete spát. Lékař obvykle postupuje podle těchto kroků:
1. Část střeva (stomie), která je připojena ke kůži břicha, se odstraní a oddělí.
2. Tato část se poté znovu spojí s dolní částí střeva. V lékařské terminologii se to nazývá anastomóza.
3. Nakonec se všechny chirurgické rány, včetně otvoru stomie v břiše, zašijí.
Tato operace je obvykle jednodušší než první operace stomie. Trvá jen asi hodinu nebo dvě. Někdy však může trvat o něco déle, pokud je na těle jizva z předchozí operace.
Jaká jsou rizika a vedlejší účinky, které se mohou po operaci vyskytnout?
Stejně jako u každé operace existují určitá rizika. Může dojít k infekci, krvácení a krevním sraženinám.
Existuje však velmi vážné riziko, které je specifické pro tuto operaci. Jde o stav zvaný anastomický únik . To znamená únik z místa, kde jsou obě střeva spojena. To může být trochu nebezpečné, protože bakterie ze střev se mohou dostat do břišní dutiny a způsobit infekci. Pokud máte příznaky, jako je horečka a silná bolest v podbřišku, měli byste to podezřívat. To se však stává velmi zřídka.
Krátkodobé vedlejší účinky
V prvních dnech po operaci se často vyskytují následující příznaky:
- Bolest a nepohodlí: Chirurgické rány mohou způsobovat mírnou bolest a nepohodlí, podobné plnému žaludku.
- Paralytický ileus: Je normální, že střeva jsou po operaci několik dní trochu pomalá. Proto se nejprve podávají tekuté potraviny.
- Změny ve vyprazdňování: Jakmile střeva znovu začnou fungovat, můžete zpočátku pociťovat průjem . Někteří lidé mohou také pociťovat zácpu. Je také normální, že potřebujete častěji chodit na toaletu. Tyto nucení se po několika měsících zlepší.
Dlouhodobé vedlejší účinky
- Kýla: Část střeva vyčnívá skrz kůži chirurgickým řezem.
- Břišní srůsty: Srůsty tkání uvnitř břicha v důsledku chirurgického zákroku.
- Fekální inkontinence: Někteří lidé mohou mít potíže s ovládáním stolice kvůli slabým rektálním svalům. To lze léčit fyzioterapií.
Jak dlouho trvá zotavení? Jak bych se měl/a starat o svůj jídelníček?
Úplné zotavení obvykle trvá asi 6 až 8 týdnů . Během této doby postupně získáte zpět svou sílu.
Obzvláště opatrní musíte být na jídlo a pití.
- Začněte s snadno stravitelnými potravinami s nízkým obsahem vlákniny (např. banány, rýže, chléb).
- Pijte hodně vody , zvláště pokud trpíte zácpou.
- Na chvíli přestaňte pít alkohol, sycené nápoje (jako sodu) a kávu.
- Místo tří velkých jídel jezte několik malých jídel denně.
- Zjistěte, které potraviny vám způsobují nepříjemné pocity, a na chvíli se jim vyhýbejte.
To nejdůležitější:Nedělejte věci jako zvedání závaží nebo řízení, dokud vám to lékař nedovolí.
Jaké příznaky vyžadují okamžitou návštěvu lékaře?
Po operaci budete podrobeni následným kontrolám několik dní. Pokud se však u vás objeví některý z níže uvedených příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře.
- Pokud se bolest a otok zhoršují
- Pokud se objeví nevolnost a zvracení
- Pokud máte horečku
- Pokud z chirurgické rány vytéká hnisavá tekutina
- Pokud průjem nebo zácpa přetrvává
- Pokud máte potíže s udržením jídla nebo tekutin v těle
Vzkaz k odnesení domů
- Operace zvrácení stomie je skvělou příležitostí, jak se zbavit stomického vaku a vrátit se k normálnímu životu.
- Tato operace není pro každého. Váš lékař rozhodne, zda jste pro ni vhodný/á, či nikoli.
- Hojení po operaci bude nějakou dobu trvat. Také se vám zpočátku může změnit stolice. Nedělejte si s tím starosti, je to normální.
- Neváhejte se svým lékařem promluvit o jakýchkoli problémech, nepohodlích nebo pochybnostech, které máte.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář