Co potřebujete vědět o ovariální cystektomii

U mnoha žen se může v určitém okamžiku života vyvinout cysta na vaječníku. Někdy se tyto cysty vyvinou bez problémů a samy odezní. Někdy se však cysty zvětší, způsobí bolest nebo jiné problémy, může lékař doporučit chirurgické odstranění. Tomu se říká ovariální cystektomie. Dnes si o tom tedy povíme jednoduchým způsobem, který zodpoví všechny vaše otázky.

Jednoduše řečeno, co je ovariální cystektomie?

Jednoduše řečeno, ovariální cystektomie je chirurgické odstranění cysty nebo cyst, které se vytvořily na vaječníku. Ovariální cysta je vak naplněný tekutinou, který se tvoří na povrchu vaječníku. Tyto útvary jsou ve skutečnosti velmi časté. Lékař však doporučí její odstranění pouze v případě, že cysta sama nezmizí, zvětšuje se nebo způsobuje bolest.

Jaké jsou hlavní metody provádění této operace?

Lékaři používají dvě hlavní metody k odstranění cyst na vaječnících: chirurgický zákrok „klíčovou dírkou“ a otevřenou operaci. Váš lékař rozhodne, kterou operaci potřebujete, na základě řady faktorů, včetně velikosti a povahy cysty a vašeho celkového zdravotního stavu.

Lékaři se většinou snaží provést operaci „klíčovou dírkou“, protože je to pro vás snazší. Někdy je však otevřená operace nejbezpečnější možností.

Co způsobuje cysty na vaječnících?

Neexistuje pro to jediný důvod. Může hrát roli několik faktorů.

• Hormonální nerovnováha: Zejména stavy, jako je syndrom polycystických vaječníků (PCOS).
• Ovulace: Některé cysty se mohou vyvinout během normálního ovulačního procesu. Mohou je také způsobit některé léky na plodnost.
• Endometrióza: Jedná se o růst děložní tkáně mimo dělohu, zejména ve vaječnících.
• Zánětlivé onemocnění pánve.
• Rakovina: Toto je však velmi vzácné. Většina ovariálních cyst není rakovinná.

Co se děje během operace?

Tato operace se provádí v celkové anestezii , což znamená, že zcela spíte. Anesteziolog vám do žíly zavede kanylu (IV) a přes ni vám bude podávat potřebné léky a tekutiny.

Poté, co usnete, chirurg zahájí operaci. Při operaci klíčovou dírkou se v břiše provede malý řez a zavede se do něj kamera. Břicho se poté nafoukne malým množstvím oxidu uhličitého, aby bylo lépe vidět. Poté se dvěma nebo třemi dalšími malými řezy zavedou chirurgické nástroje a nádor se opatrně odstraní. Někdy se nádor odešle na biopsii, aby se zjistilo, zda je rakovinný.

Nakonec se břicho vyfoukne, řezy se uzavřou jakousi vstřebatelnou nití a aplikuje se náplast. To je stejné jako u otevřené operace, ale přes jeden velký řez.

Co očekávat po operaci?

Po operaci budete převezeni na pooperační pokoj. Po probuzení můžete pociťovat bolest a nepohodlí. Zejména pokud jste podstoupili laparoskopickou operaci, můžete kvůli plynu v žaludku pociťovat bolest v ramenou. Lékař vám však dá potřebné léky proti bolesti .

• Pokud jste podstoupili laparoskopii (operaci klíčovou dírkou) , často se můžete vrátit domů tentýž den během několika hodin.
• Pokud jste podstoupili otevřenou operaci (laparotomii) , budete muset zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny.

Váš lékař vám vysvětlí například tyto věci:

• Jak pečovat o řeznou ránu.
• Kdy se můžu koupat?
• Kdy můžu začít s běžnými činnostmi, jako je zvedání závaží?
• Den, kdy se musím vrátit na kliniku.
• Kdy můžu znovu začít mít sex?
• Kdy se můžu vrátit do práce?

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Výhody

Hlavním přínosem je odstranění nádoru, který způsobuje bolest nebo by se v budoucnu mohl stát problémem. Pokud tyto nádory přetrvávají, mohou někdy způsobit komplikace. Například:

• Prasknutí ovariální cysty: Může způsobit náhlou, silnou bolest břicha.
• Torze vaječníků: Váha nádoru může vaječník zkroutit a přerušit jeho přísun krve. I v tomto případě se jedná o bolestivý stav nouze.

Chirurgický zákrok pomáhá těmto věcem předcházet.

Rizika

Stejně jako u každé operace existují určitá rizika, ale ta jsou velmi vzácná.

• Infekce řezné rány.
• Nadměrné krvácení během operace nebo po ní.
• Alergie na anestezii.
• Krevní sraženiny v nohou.
• Poškození okolních orgánů (jako jsou střeva, močový měchýř).
• Recidiva nádoru.
• Velmi vzácně, pokud je vaječník poškozen během odstraňování nádoru, může být nutné jej také odstranit (ooforektomie).

Vaše riziko může být mírně vyšší, pokud máte jiné zdravotní problémy (jako je cukrovka nebo obezita) nebo pokud kouříte. Proto je velmi důležité , abyste před operací sdělili svému lékaři kompletní zdravotní anamnézu .

Jak dlouho trvá zotavení? Ovlivňuje to početí dětí?

Doba rekonvalescence závisí na tom, jakou operaci máte.

• Po laparoskopii (operaci klíčovou dírkou) se obvykle můžete zcela zotavit během jednoho až tří týdnů .
• Po otevřené operaci (laparotomii) může operace trvat šest až osm týdnů , někdy i déle.

Mnoho lidí si nyní klade otázku, zda to ovlivní vaši schopnost mít děti. Obvykle tato operace sama o sobě neovlivní vaši plodnost. Nicméně důvod, proč máte ovariální cysty (např. endometrióza, PCOS), může vaši schopnost mít děti ovlivnit. Také velmi vzácně, pokud je během operace poškozen vaječník nebo vejcovod, může to ovlivnit jejich schopnost mít děti. Pokud máte o tom jakékoli pochybnosti, promluvte si otevřeně se svým lékařem.

Jaké jsou naléhavé stavy, které vyžadují návštěvu lékaře?

Pokud se u Vás po operaci objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost nemocnice.

• Pokud je řezná rána zarudlá, oteklá, vytéká z ní hnis nebo extrémně bolí.
• Pálení nebo bolest při močení, nebo neschopnost močit.
• Nesnesitelná, silná bolest břicha.
• Otok, bolest nebo ztuhlost nohou.
• Horečka nebo nevolnost.
• Nadměrné vaginální krvácení.