Pojďme se dozvědět více o dětské obrně. Je vaše dítě před ní v bezpečí?

Možná jste slyšeli o dětské obrně. V minulosti se této nemoci mnoho lidí obávalo. Protože mohla způsobit paralýzu a někdy i smrt. Nyní se ale není čeho bát, protože tato nemoc byla z velké části pod kontrolou díky očkování. V některých zemích světa je však stále problémem. Dnes si povíme, co je dětská obrna a jak se před ní chránit.

Co je to dětská obrna? Proč k ní dochází?

Jednoduše řečeno, dětská obrna je onemocnění způsobené virem . Tento virus se nazývá „poliovirus“. V minulosti byl velmi běžný, zejména v zemích, jako je Amerika. Lidé se ho velmi báli, protože mohl způsobit paralýzu a někdy i smrt.

Nicméně poté, co lékaři v 50. letech 20. století začali podávat vakcíny proti obrně, počet lidí, kteří touto nemocí onemocněli, velmi rychle klesal. Nyní je v zemích, jako je Amerika, velmi nízký. V některých částech Asie a Afriky je však obrna stále problémem. Na Srí Lance máme štěstí, protože obrna se v naší zemi téměř nevyskytuje. Hlavním důvodem je úspěšný očkovací program. Pro ty, kteří nebyli řádně očkováni, však stále existuje malé riziko.

Jaké jsou příznaky onemocnění?

Víte, většinou, i když se tento „virus dětské obrny“ dostane do těla, mnoho lidí si nevyvine žádné příznaky onemocnění . Ani nevědí, že byli tímto virem nakaženi.

Někteří lidé však mohou pociťovat mírné příznaky, jako je nachlazení nebo chřipka. Takže si ani nemyslí, že by se mohlo jednat o obrnu. Toto jsou příznaky, které se obvykle objevují:

• Infekce horních cest dýchacích (projevuje se jako nachlazení)
• Bolest v krku
• Horečka
• Průjem
• Zvracení a nevolnost
• Bolest břicha
• Bolest hlavy
• Tělo se obecně cítí bez života a rozrušené.

Je však velmi vzácné, aby tento virus postihl mozek a míchu. Pokud ano, může způsobit velmi vážné příznaky. Podívejme se, jaké to jsou:

1. Meningitida

V tomto případě dochází k tomu, že virus dětské obrny infikuje ochranné membrány (nazývané mozkové pleny), které obklopují náš mozek a míchu. Poté,

• Strašně mě bolí hlava.
• Krk se stává ztuhlým a obtížně se s ním otáčí.
• Je těžké se dívat do světla, bolí oči (citlivost na světlo).

2. Svalová slabost nebo paralýza

Toto je nejnebezpečnější část obrny. Virus může zničit nervové buňky, které ovládají naše svaly. Když k tomu dojde,

• Nejdříve svaly začnou bolet, pak slábnou.
• Nakonec tyto svaly přestanou fungovat.
• Když člověk není schopen používat svaly, jeho tělo se stává bezvládným a nemůže se ani hýbat. Tento stav se nazývá „ ochrnutí“ .
• To může být život ohrožující, zejména pokud to postihuje svaly, které pomáhají s dýcháním. Pak člověk nemůže sám dýchat.

Je obrna nakažlivé onemocnění? Jak se přenáší?

Ano, dětská obrna je velmi nakažlivé onemocnění. Tento virus se do těla dostává ústy. Poté se množí v krku a střevech. Poté se přenáší na ostatní. Existují dva hlavní způsoby přenosu: slinami a stolicí.

Představte si, jak by se někdo mohl tímto virem nakazit:

• Pokud přijdete do přímého kontaktu s výkaly nemocné osoby nebo pokud se dotknete něčeho, co bylo kontaminováno výkaly (například po použití toalety bez řádného umytí rukou).
• Pokud někdo nemocný kašle nebo kýchá ve vaší blízkosti, je to v pořádku.
• Pokud jíte jídlo nebo pijete, které obsahuje virus. Může se to stát, pokud jíte ze stejného talíře nebo používáte stejnou lžíci jako někdo nemocný. Může se to také stát, pokud se do jídla nebo pití přidá špinavá voda (například voda smíchaná s výkaly).

Virus může přežívat v krku nakažené osoby 1–2 týdny. Ve stolici může přežívat 6 týdnů i déle. Nejdůležitější je, že i někdo, kdo nemá žádné příznaky, může virus šířit na ostatní.

Existuje léčba dětské obrny?

Bohužel, na obrnu zatím neexistuje lék. Jediné, co lze dělat, je kontrolovat příznaky.

• Osobám s mírnými, nevýraznými příznaky se často podává dostatek tekutin k pití a doporučuje se jim klid v posteli.
• Pokud jsou svaly bolavé nebo slabé, podávají se léky ke zmírnění bolesti. Provádí se také fyzioterapie, aby se svaly udržely aktivní.
• Pokud jsou postiženy svaly, které vám pomáhají dýchat, můžete potřebovat pomoc „mechanického ventilátoru“. Tento přístroj vhání vzduch do plic a ven, dokud osoba nemůže dýchat sama.

Jak dlouho bude tato nemoc trvat? Budou problémy i po uzdravení?

Lidé s mírnými příznaky obrny se obvykle zcela uzdraví během 1-2 týdnů.

Ti, kteří mají závažné příznaky, však mohou trpět celoživotní svalovou slabostí nebo paralýzou. Někteří lidé mohou dokonce zemřít.

I po uzdravení se může objevit další problém. Jde o „post-polio syndrom“. Ten se může objevit i 30–40 let po původním onemocnění. Postupem času začnou pociťovat bolest a slabost ve svalech nebo kloubech. Mohou se také cítit neustále unavení.

Lze předejít obrně?

Ano! Dobrou zprávou je, že se jedná o nemoc, které lze předcházet.

Nejlepším způsobem, jak před tímto onemocněním ochránit děti, je podat jim v pravý čas vakcínu proti dětské obrně. Vakcína pomáhá našemu imunitnímu systému, který bojuje s nemocemi, vytvářet „protilátky“ proti tomuto viru. Pokud se pak tento virus někdy dostane do těla, tyto „protilátky“ s ním budou bojovat a ochrání nás.

Jaké existují druhy vakcín?

Diskutují se hlavně o dvou typech vakcín.

1. Inaktivovaná vakcína proti polioviru (IPV)

• V zemích jako Amerika, stejně jako na Srí Lance, používáme tuto vakcínu proti invazivnímu polymerázu (IPV).
• Toto se podává kojencům ve věku 2 měsíců, 4 měsíců, 6–18 měsíců a 4–6 let.
• Tato vakcína obsahuje inaktivovaný neboli usmrcený virus. Proto neexistuje absolutně žádná šance, že se z této vakcíny nakazíte obrnou.

2. Perorální vakcína proti obrně (OPV)

• V některých dalších zemích světa se dětem podává tato vakcína „OPV“. Jedná se o tekutou vakcínu, která se podává perorálně.
• Jedná se o oslabený, ale stále životaschopný virus.
• Tato vakcína je levnější než IPV a většině lidí se snáze podá najednou. Protože se nejedná o injekci, nevyžaduje k jejímu podání vyškoleného zdravotníka.
• Tento oslabený virus může být přítomen ve slinách a stolici osoby, která dostala vakcínu OPV. Může se tedy přenášet na ostatní, stejně jako skutečný virus. Pokud k tomu dojde, osoba, která vakcínu nedostala, se může tímto oslabeným virem nakazit a její imunitní systém může být stimulován a produkovat protilátky. To znamená, že i když vakcínu nedostane přímo, získá imunitu.
• Nicméně velmi, velmi zřídka může OPV vakcína způsobit obrnu. Důvodem je, že obsahuje oslabený, ale stále životaschopný virus. K tomu obvykle dochází pouze tehdy, pokud tento oslabený virus cirkuluje v komunitě po dlouhou dobu a měl možnost zesílit, tedy „mutovat“. Proto země jako Spojené státy již OPV nepoužívají.
• Dávky „OPV“ podané před dubnem 2016 lze ve Spojených státech započítat do povinného očkování proti dětské obrně. Dávky podané po tomto datu se nepočítají. Na Srí Lance v současné době používáme vakcínu „IPV“.

Co dalšího potřebujeme vědět?

Světová zdravotnická organizace usilovně pracuje na vymýcení dětské obrny z celého světa. Dosáhla mnoha úspěšných výsledků. V několika zemích se však dětská obrna stále vyskytuje.

Také v zemích, kde se dětská obrna běžně nešíří, pokud se neočkovaná osoba dostane do kontaktu s někým, kdo byl očkován vakcínou OPV, může se nakazit. Může pak virus šířit na další osoby. Proto je velmi důležité podat dětem všechny doporučené dávky vakcíny proti dětské obrně.

Vzhledem k tomu, že většina z nás dospělých na Srí Lance tuto vakcínu dostala v dětství, nemusíme se nechat očkovat dalším vakcínami. Některým dospělým, kteří jsou ohroženi vystavením se dětské obrně, však může být doporučeno podání jednorázové „posilovací dávky“. Kdo je ohrožen?

• Pro ty, kteří cestují do oblasti s vysokým rizikem přenosu dětské obrny (např. některé země v Africe a Asii).
• Pro ty, kteří pracují v laboratořích s polioviry.
• Pro ty, kteří pracují ve zdravotnictví s pacienty s obrnou nebo s lidmi, kteří se vrátili z oblastí s endemickým výskytem obrny.
• Pokud je doma pacient s obrnou nebo pro ty, kteří jsou v blízkém kontaktu s dítětem, které dostalo vakcínu OPV nebo ji má dostat.

Pokud cestujete mimo Srí Lanku, zejména do Afriky nebo Asie, je velmi důležité se ujistit, že vy i vaše děti jste dostali všechna potřebná očkování proti obrně.

Pokud si nejste jisti, zda jste byli v dětství očkováni proti dětské obrně, nebo pokud máte jakékoli další otázky týkající se této problematiky, poraďte se se svým lékařem.

Takže, co je z toho nejdůležitější, co si musíme zapamatovat?

Poliomyelitída je závažné, někdy i život ohrožující onemocnění. Naštěstí se jí dá zcela předejít očkováním.

Ujistěte se, že vaše dítě dostane všechna očkování proti obrně včas. Je to nejlepší způsob, jak zajistit jeho budoucnost.

Pokud plánujete cestu do zahraničí, zejména do zemí, kde je dětská obrna riziková, vyhledejte lékařskou pomoc ohledně očkovacího statusu vás a vaší rodiny. Máte-li jakékoli pochybnosti, neváhejte se zeptat svého lékaře nebo porodní asistentky. Zůstat zdravý je nejdůležitější!

` Polio, virus dětské obrny, vakcína, paralýza, zdraví dětí, infekční nemoci