Nová naděje v léčbě rakoviny: Pojďme si jednoduše povědět o inhibitorech PARP

Víme, jak náročné je žít s rakovinou. Ale s pokrokem lékařské vědy se dnes metody léčby rakoviny značně zlepšily. Místo pouhé chemoterapie nebo radioterapie jako v minulosti nyní existují specifické léčebné postupy, které cílí a napadají pouze rakovinné buňky. Inhibitory PARP jsou typ léku, který přinesl novou naději do světa léčby rakoviny. Dnes si o tom povíme jednoduše, způsobem, kterému můžete porozumět.

Jednoduše řečeno, co jsou tyto inhibitory PARP?

Abychom tomu porozuměli, nejprve se zamysleme nad buňkami v našem těle. Každá buňka v našem těle obsahuje něco, čemu se říká DNA. Tato DNA je jako „hlavní plán“, který obsahuje všechny instrukce, které buňka potřebuje k fungování. Někdy se tato DNA může poškodit. Když se poškodí, naše tělo má speciální mechanismus k její opravě.

Jedním z klíčových hráčů v tomto opravném procesu je protein zvaný PARP. PARP je zkratka pro Poly (ADP-ribóza) polymerázu. I když název zní složitě, jeho funkce je jednoduchá: Pokud dojde k přerušení nebo zlomu v DNA, protein PARP se zapojí a opraví ji. To je nezbytné pro zdravé buňky.

Ale tady je problém. Rakovinné buňky také využívají tento protein PARP ve svůj prospěch. Když se rakovinné buňky rychle dělí, jejich DNA se poškozuje. Rakovinná buňka pak použije tento „bas“ PARP k opravě své DNA, dalšímu růstu a šíření po celém těle.

Tyto léky se také nazývají cílené terapie , protože cíleně působí na slabé stránky rakovinných buněk, nikoli na normální zdravé buňky.

Na jaké typy rakoviny se tyto léky používají?

Léky s inhibitory PARP se obvykle používají u pokročilejších nebo metastatických nádorů. Nejsou však podávány u všech druhů rakoviny. Jsou nejúčinnější u nádorů spojených se specifickou genetickou mutací.

Vztah mezi genem BRCA a inhibitory PARP

V našem těle existují ochranné geny, které zabraňují tvorbě rakovinných nádorů. Jedním z hlavních je gen BRCA . Jednou z funkcí tohoto genu BRCA je oprava poškození DNA. To znamená, že v našich buňkách existují dva hlavní systémy pro opravu DNA: jeden je PARP a druhý je BRCA.

Představte si, že se člověk narodí s mutací v genu BRCA.To znamená, že jeden z jeho systémů pro opravu DNA je již slabý. Jeho rakovinná buňka je pak téměř zcela závislá na tomto systému PARP pro opravu DNA.

Co se tedy stane, když někomu takovému podáme inhibitor PARP? Kromě již tak poškozeného systému BRCA zastavíme i systém PARP, který fungoval dobře. Rakovinná buňka pak nemá žádnou možnost opravit svou DNA. Kvůli tomuto „dvojitému zásahu“ je rakovinná buňka velmi snadno zničena.

Inhibitory PARP jsou proto velmi účinnou léčbou rakoviny s mutacemi genu BRCA.

Jak se tato léčba podává a jak dlouho trvá?

Jednou z výhod této léčby je, že se nemusí podávat injekčně. Všechny tyto inhibitory PARP se dodávají ve formě tablet nebo kapslí. Obvykle se předepisují k užívání jednou nebo dvakrát denně.

Někdy, v závislosti na typu rakoviny, kterou máte, může být tento lék podáván jako jediná léčba. Nebo může být podáván v kombinaci s jinými léčbami, jako je chemoterapie. Například poté, co někdo podstoupil chemoterapii a poškodil rakovinné buňky, se začne s užíváním tohoto inhibitoru PARP. Poté se zcela eliminuje možnost, že se tyto poškozené rakovinné buňky samy opraví.

Délka léčby se liší od člověka k člověku. Některým se tento lék podává po určitou dobu, například dva až tři roky po ukončení chemoterapie. Jiným se v něm pokračuje tak dlouho, dokud lék účinkuje, což znamená, že je rakovina pod kontrolou. Nejlepším rozhodnutím v tomto případě je promluvit si se svým lékařem a zvážit přínosy léčby oproti možným vedlejším účinkům.

Výhody a možné vedlejší účinky této léčby

Inhibitory PARP nemusí rakovinu úplně vyléčit. Jejich největší výhodou však je, že prodlužují „přežití bez progrese“. Jednoduše řečeno, tyto léky pomáhají kontrolovat rakovinu a udržovat ji pod kontrolou déle. To znamená, že pacient má více času žít relativně zdravý život, aniž by se nemoc zhoršovala .

Stejně jako jakákoli léčba rakoviny může i tato léčba způsobovat nežádoucí účinky, ale ne u každého se projeví.

Kdy byste měli okamžitě zavolat lékaře?

Je velmi důležité zůstat v úzkém kontaktu s lékařem po celou dobu léčby. Pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky nebo pokud se některý z vašich stávajících příznaků zhorší, okamžitě o tom informujte svého lékaře. Lékař vám může upravit dávkování nebo předepsat jiné léky, které vám pomohou s vedlejšími účinky, jako je nevolnost.

Pokud se u vás objeví následující příznaky, neprodleně kontaktujte svého lékaře:

• Příznaky infekce: horečka, zimnice a třes.
• Příznaky plicní infekce (pneumonitidy): Potíže s dýcháním, pocit tísně na hrudi nebo sípání.
• Příznaky krevní sraženiny: náhlý otok, zarudnutí a bolest v noze nebo náhlá bolest na hrudi a potíže s dýcháním.

Pokud se u vás objeví některý z těchto závažných příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře nebo jít na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.