Všimli jste si někdy malé bulky u ucha, v čelisti nebo v ústech? Možná jste si jí nevšimli, protože nebolí. Ale i když je to malá bulka, je důležité si jí být vědomi. Dnes si povíme právě o takové věci – o stavu zvaném pleomorfní adenom .
Co je pleomorfní adenom?
Jednoduše řečeno, tento pleomorfní adenom není rakovinný . To znamená, že se nejedná o maligní nádor, který se šíří po celém těle. Je to však nádor, který se může tvořit v našich slinných žlázách . Věděli jste, že v ústech máme několik žláz, které pomáhají produkovat sliny? Z nich jsou nejčastější příušní žlázy, které se nacházejí před ušima. Kromě toho se mohou tvořit také v podčelistních žlázách pod čelistí a v malých slinných žlázách na patře. Nejlepší na tom je, že jakmile je tento nádor chirurgicky odstraněn, obvykle se znovu neobjeví.
Jak častý je tento stav?
Možná vás teď zajímá, jak je to běžné. Ve skutečnosti pleomorfní adenom není tak častý . Pokud se podíváte na statistiky v zemi, jako je Amerika, uvádí se, že toto onemocnění postihuje přibližně tři lidi ze sto tisíc (3 na 100 000). Nejdůležitější ale je, že se jedná o nejčastější typ nezhoubného (benigního) nádoru, který se vyvíjí ve slinných žlázách. Ačkoli se tento nádor může vyvinout u kohokoli, obvykle se vyskytuje častěji u žen ve věku 30 až 70 let .
Jaké jsou příznaky pleomorfního adenomu?
Jak se tyto nádory projevují? Často se poprvé objevují na těchto místech:
- Před uchem (jedná se o pleomorfní adenom, který se vyvíjí v příušní žláze)
- Pod čelistí (jedná se o pleomorfní adenom, který se tvoří v podčelistní žláze)
- Na střeše nebo patře úst (tyto žlázy produkují malé slinné žlázy)
Důležité je, že tyto nádory rostou velmi pomalu . Proto si zpočátku nemusíte všimnout žádných příznaků. Tyto příznaky se objevují postupem času:
- Pod kůží, v oblasti čelisti, poblíž ucha nebo v ústech se obvykle začne objevovat jedna bezbolestná bulka .
- Když se tohoto ovoce dotknete, může být někdy měkké a jindy trochu tvrdé .
- Většinou, když na tuto matici zatlačíte prsty , bude se pohybovat .
Většina pleomorfních adenomů má velikost od 2 centimetrů (přibližně velikosti arašídu) do 6 centimetrů (přibližně velikosti vejce). Pokud se však tyto nádory neléčí , mohou někdy dorůst mnohem větších rozměrů. Byly hlášeny případy až do velikosti 35 centimetrů (asi 13 palců!). Představte si, jak těžké by bylo žít s tak velkým nádorem.
Co způsobuje pleomorfní adenom?
Lékaři stále přesně nevědí, co způsobuje pleomorfní adenom, ale identifikovali několik rizikových faktorů:
- Vystavení záření: Některé studie naznačují, že u některých lidí se tyto nádory mohou vyvinout 15 až 20 let po podání radioterapie pro rakovinu hlavy a krku.
- Vystavení určitým chemikáliím: Existuje podezření, že příčinou mohou být i určité chemikálie používané při výrobě gumy, těžbě azbestu nebo instalatérských pracích.
Jaké jsou možné komplikace pleomorfního adenomu?
To je poněkud znepokojivé. Asi 5 % pleomorfních adenomů se může stát rakovinným . Tomu se říká „karcinom ex pleomorfní adenom“ . Lékařští vědci stále nemají jasnou představu o tom, proč k tomu dochází. Proto říkáme, že i když se jedná o malý nádor, je důležité jej neignorovat a vyhledat lékařskou pomoc.
Jak lékaři diagnostikují tento stav?
Když navštívíte lékaře, nejprve provede fyzické vyšetření . To znamená, že se podívá na umístění bulky a její tvar. Poté se vás zeptá na vaše příznaky. Kromě toho může provést i následující testy:
- CT vyšetření (počítačová tomografie – CT): Toto vyšetření umožňuje pořídit průřezové snímky vnitřku těla. Pomáhá jasně vidět například velikost a umístění nádoru.
- MRI vyšetření (magnetická rezonance – MRI): Toto je vyšetření, které se dívá dovnitř těla, podobně jako CT vyšetření. Může však poskytnout jasnější snímky měkkých tkání.
- Jehlová biopsie: Při této metodě se velmi tenkou jehlou odebere malý vzorek tekutiny nebo tkáně z bulky. Ten se poté vyšetří pod mikroskopem, aby se určila povaha bulky. Toto je nejpravděpodobnější způsob, jak zjistit, zda je bulka rakovinná, či nikoli.
Jak se léčí pleomorfní adenom?
Co tohle má?Hlavní a nejběžnější léčbou je chirurgické odstranění celé žlázy nebo její části postižené pleomorfním adenomem. Například chirurg může provést parotidektomii u osoby s pleomorfním adenomem v příušní žláze. To zahrnuje odstranění celé příušní žlázy nebo její části.
Jaké jsou možné komplikace operace?
Stejně jako u každé operace, i u této se mohou vyskytnout určité komplikace. I na to si uvědomme. Ale nebojte se, ne všechny tyto věci se stávají každému. Lékaři se snaží tato rizika minimalizovat.
- Reakce na anestezii: Někteří lidé mohou mít alergické nebo jiné reakce na anestezii podanou před operací.
- Nadměrné krvácení: Během operace nebo po ní se může objevit nadměrné krvácení.
- Infekce: Bakterie mohou proniknout chirurgickou ranou a způsobit infekci.
- Poškození lícního nervu vedoucí k dočasné nebo trvalé paralýze obličeje: Toto je trochu problematické. Je to proto, že lícní nerv, který řídí pohyby obličeje, se nachází v blízkosti příušní žlázy. Pokud jsou tyto nervy během operace poškozeny, může být pohyb na jedné straně obličeje omezen nebo zcela zastaven. Někdy je to dočasné, ale zřídka to může být trvalé.
- Freyův syndrom: Toto je zvláštní stav. Když některé nervy přeříznuté během operace znovu dorostou, mohou se přerušit jejich spojení s potními žlázami. Pokud k tomu dojde, začnete se při jídle, zejména něčeho kořeněného, potit na straně obličeje, kde jste podstoupili operaci.
- Potíže s mluvením nebo polykáním: Pokud jsou poškozeny nervy v obličeji a ústech, může být mluvení a polykání trochu obtížné.
- Jizvy: Operace k odstranění nádorů slinných žláz může někdy zanechat viditelné jizvy. Lékaři se však snaží tyto jizvy minimalizovat.
Jaký je výhled pro pleomorfní adenom?
To je opravdu dobrá zpráva! Více než 90 % pleomorfních adenomů, které jsou chirurgicky odstraněny, se už nevrátí . To znamená, že onemocnění je chirurgicky zcela vyléčeno. Takže se není čeho obávat, že?
Dá se této situaci předejít?
Lékaři bohužel stále neznají přesnou příčinu, takže neexistuje žádný spolehlivý způsob, jak tomu předejít .
Jak se mám o sebe postarat?
Nejlepší, co můžete udělat, je,Dávejte si pozor na nové bulky v čelisti nebo uchu. Pokud nezmizí do týdne nebo dvou, určitě navštivte lékaře. Možná si říkáte: „Musím kvůli této malé bulce navštívit lékaře?“ Stručná odpověď zní: ano, rozhodně musíte . Nejste sami a mnoho lidí chodí k lékaři kvůli neobvyklým bulkám, jako jsou tyto.
I když je to nepravděpodobné, nové bulky v blízkosti čelisti nebo ucha by mohly být známkou pleomorfního adenomu v příušní nebo podčelistní žláze. Nezapomeňte, že pleomorfní adenomy nejsou rakovina, ale zřídka se mohou stát rakovinnými .
Kdy je potřeba jít na pohotovost?
Pokud podstupujete operaci k odstranění pleomorfního adenomu, zeptejte se svého chirurga na jakékoli komplikace, které se mohou po operaci vyskytnout a které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc . Například pokud máte nadměrné krvácení, silný otok, potíže s dýcháním nebo hnisající ránu, je nejlepší okamžitě jít do nemocnice.
Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?
Můžete si položit otázky, jako jsou tyto:
- Mám více než jeden takový nezhoubný nádor?
- Jaké mám možnosti léčby?
- Dá se tento nádor léčbou zcela vyléčit?
- Co mohu očekávat po operaci? Jaké komplikace mohou nastat?
- Jaká je pravděpodobnost, že se to stane znovu? Co lze udělat, aby se tomu zabránilo?
- Ovlivní to můj každodenní život?
Položením těchto otázek můžete lépe porozumět své situaci.
Nejdůležitější věc, o které jsme mluvili - Vzkaz na cestě domů
Dobře, takže jaké jsou nejdůležitější poselství, která si můžete odnést z toho, o čem jsme mluvili?
Pleomorfní adenom je benigní nádor , který se může vyvinout v našich slinných žlázách. Často se objevují jako malé bulky před uchem, pod čelistí nebo v ústech. Protože tyto nádory rostou velmi pomalu , nemusíte si po léta všimnout žádných příznaků. Některé nádory se vzácně mohou stát rakovinnými . Nejlepší na tom ale je, že když jsou tyto nádory chirurgicky odstraněny, je stav zcela vyléčitelný .
Takže pokud si všimnete nové bulky nebo útvaru poblíž ucha, v čelisti nebo v ústech, i když je bezbolestný a nezmizí do jednoho nebo dvou týdnů, určitě vyhledejte lékaře. Včasné odhalení je nejlepší! Nepanikařte, lékaři jsou tu, aby vám pomohli.
`Pleomorfní adenom, nádor slinných žláz, příušní žláza, nádor pod čelistí, nádor v blízkosti ucha, nádor v ústech, chirurgický zákrok











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment