Pocit únavy po porodu, někdy pocit neklidu, přibírání nebo hubnutí… Možná si myslíte, že to jsou pro novopečenou maminku normální věci. Většinou tomu tak ale je. Někdy ale tyto příznaky mohou být víc než jen poporodní únava. Dnes si povíme o stavu, který některé matky mohou po porodu zažít, ale o kterém se moc nemluví. Jde o poporodní tyreoiditidu neboli „ poporodní tyreoiditidu “ .
Co je to takzvaná poporodní tyreoiditida?
Jednoduše řečeno, „(poporodní tyreoiditida)“ je stav, kdy se štítná žláza během prvního roku po porodu zanítí nebo oteče. Jedná se o velmi vzácný stav. Věděli jste, že štítná žláza je malá žláza ve tvaru motýla, která se nachází v přední a dolní části krku? Produkuje hormony , které řídí mnoho důležitých procesů v našem těle. Tyto hormony štítné žlázy jsou obzvláště důležité pro řízení způsobu, jakým využíváme energii, tedy našeho metabolismu .
Poporodní tyreoiditida se obvykle vyskytuje v několika fázích.
1. Fáze 1: V této fázi štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů a v důsledku zánětu je uvolňuje do krevního oběhu. Tomu se říká hypertyreóza . Tato fáze se obvykle objevuje jeden a půl až šest měsíců po porodu. Může trvat jeden týden až přibližně tři měsíce.
2. Fáze 2: Toto onemocnění nastává, když štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Tomu se říká hypotyreóza . Obvykle začíná mezi čtyřmi a osmými měsíci po porodu. Může trvat až rok.
3. Třetí fáze: V této fázi se štítná žláza obvykle vrací k normálu a produkce hormonů se vrací na normální úroveň.
Ne každý však projde všemi třemi fázemi v tomto pořadí. Někteří lidé se nikdy nedostanou do druhé fáze, kterou je „hypotyreóza“. Dostanou „hypertyreózu“ a poté se jejich funkce štítné žlázy vrátí k normálu. Také, i když je to velmi vzácné, někteří lidé mohou ve fázi „hypotyreózy“ zůstat. Poté musí pokračovat v hormonální substituční terapii, aby kontrolovali nízké hladiny hormonů štítné žlázy.
Jak častý je tento stav?
Odhaduje se, že poporodní tyreoiditida se vyvine během prvního roku po porodu, potratu nebo hysterektomii u 5 % až 10 % žen. Toto procento však může být vyšší u žen s jinými rizikovými faktory, jako je onemocnění štítné žlázy.
Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?
V první fázi, nazývané „hypertyreóza“, jsou příznaky většinou nepostřehnutelné. Možná si to ani neuvědomujete. Pokud se však příznaky objeví, obvykle souvisí s tím, že se tělesné procesy (například metabolismus) stávají „hyperaktivními“ nebo zrychlenými. Zde jsou některé z příznaků:
- Časté pocity neklidu a úzkosti.
- Zvýšené vypadávání vlasů.
- Být hubený bezdůvodně.
- Zvýšená srdeční frekvence (tachykardie).
- Nesnášenlivost tepla, zvýšené pocení .
Většina lidí si začíná všímat příznaků ve druhé fázi, která se nazývá hypotyreóza. V této fázi se zpomalují tělesné procesy (například metabolismus). To může vést k příznakům, jako jsou:
- Pocit extrémní únavy: Nejde jen o běžnou únavu, která přichází s porodem. Je to taková únava, která vám dává pocit, že zůstanete celý den v posteli, bez ohledu na to, kolik si odpočinete.
- Přibírání na váze : Můžete mít pocit, že přibíráte na váze, i když se vaše stravovací návyky nezměnily.
- Duševní stavy, jako je deprese :Pořád jsem smutný/á, ztrácím o všechno zájem a ani se mi nechce dělat věci, které mě dříve bavily.
- Suchá kůže.
- Zácpa .
- Bolest svalů.
- Neprodukuje dostatek mateřského mléka pro dítě.
- Nesnášenlivost chladu: Můžete cítit nesnesitelnou zimu, zatímco jiní cítí normální rýmu.
Důležité je, že tyto příznaky „(hypotyreózy)“ lze často zaměnit s běžnými projevy, které čerstvá matka pociťuje po porodu. Únava a bolesti svalů jsou při péči o dítě normální. Pokud však tyto příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, měli byste určitě navštívit lékaře.
Proč se to děje? Jaké jsou důvody?
Hlavní příčinou „(poporodní tyreoiditidy)“ je napadení štítné žlázy protilátkami proti štítné žláze. Věděli jste, že máme část těla zvanou „protilátky“. Jejich úkolem je chránit nás bojem proti choroboplodným zárodkům. Jsou jako stráže v našem těle.
Ale u „poporodní tyreoiditidy“ tyto protilátky udělají malou chybu a začnou napadat naši vlastní štítnou žlázu. Tento útok způsobuje zánět štítné žlázy. Tento proces je velmi podobný „Hashimotově chorobě“, nejčastějšímu typu tyreoiditidy.
Vědci stále přesně nevědí, proč tyto protilátky začínají útočit po porodu. Jedna populární teorie však říká, že pokud jste měla autoimunitní onemocnění před otěhotněním, je pravděpodobnější, že se u vás po porodu rozvine. Autoimunitní onemocnění je, jak jsem již zmínila, stav, kdy naše vlastní protilátky napadají naše vlastní zdravé buňky a tkáně.
Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?
Můžete mít zvýšené riziko vzniku „poporodní tyreoiditidy“, pokud:
- Pokud jste během předchozího porodu prodělala poporodní tyreoiditidu.
- VámPokud máte cukrovku 1. typu (také autoimunitní onemocnění).
- Pokud máte vy nebo někdo z vaší rodiny v anamnéze onemocnění štítné žlázy .
- Pokud máte v těle protilátky proti štítné žláze již před otěhotněním (možná jste o tom nevěděla, protože jste neměla žádné příznaky).
Jak to lékaři diagnostikují?
Když navštívíte lékaře, vyšetří vás a zeptá se na vaše příznaky. Poté vám provede krevní test , aby zkontroloval hladiny hormonů štítné žlázy v krvi (konkrétně hormonů nazývaných T3, T4 nebo TSH). Tento krevní test obvykle postačuje k diagnostice poporodní tyreoiditidy. Může také pomoci odlišit ji od jiných onemocnění s podobnými příznaky, jako je Gravesova choroba. Gravesova choroba je celoživotní onemocnění, které způsobuje příznaky podobné poporodní tyreoiditidě.
Jaká je léčba?
Většina žen tento stav nepociťuje tak závažně. Pokud tedy vaše příznaky nejsou závažné, nemusíte léčbu potřebovat. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, možná budete muset užívat léky. Pokud kojíte, určitě to informujte svého lékaře. Lékař vám může doporučit léky, které jsou bezpečné pro vás i vaše dítě.
Léčba závisí na tom, zda se nacházíte ve stádiu „hypertyreózy“ nebo „hypotyreózy“.
- Na (hypertyreózu): Mezi léky na tuto léčbu patří „(kortikosteroidy)“ (jako je „(prednison)“) a „(beta-blokátory)“. „(Kortikosteroidy)“ snižují zánět. „(Beta-blokátory)“ blokují účinky hormonů štítné žlázy. Oba tyto léky mohou kontrolovat příznaky.
- U hypotyreózy: S největší pravděpodobností bude vyžadována substituční terapie hormony štítné žlázy . Tato léčba obvykle trvá šest měsíců až rok. Jakmile se vaše štítná žláza vrátí do normálu, můžete postupně snižovat množství tohoto léku a přestat jej užívat.
Váš lékař bude během léčby sledovat hladiny hormonů štítné žlázy.
Je to trvalá situace? Bude to trvat věčně?
Poporodní tyreoiditida je obvykle dočasný stav. Asi 70 % až 80 % lidí s tímto onemocněním nakonec přestane potřebovat léky, protože jejich štítná žláza začne opět normálně produkovat hormony. Zbývajících 20 % až 30 % může zůstat ve stádiu hypotyreózy. Budou muset dlouhodobě užívat hormonální terapii štítné žlázy.
Poporodní tyreoiditida může také zvýšit riziko vzniku dalších problémů se štítnou žlázou v budoucnu, jako je hypotyreóza nebo struma. I když se vaše štítná žláza vrátí do normálu, může vám lékař doporučit, abyste ji i nadále sledovali.
Jak dlouho trvá uzdravení?
Poporodní tyreoiditida obvykle trvá rok až rok a půl. Ve většině případů se vaše štítná žláza vrátí k normálu během 12 až 18 měsíců od prvních příznaků. Léky již nebudete potřebovat.
Mohu znovu otěhotnět po vzniku poporodní tyreoiditidy?
Je to rozhodně možné. Mnoho žen, které prodělaly poporodní tyreoiditidu, má následně zdravá těhotenství. Nejdůležitější ale je, že pokud plánujete znovu otěhotnět, měli byste určitě informovat svého lékaře, že jste tento stav již dříve prodělali. Protože asi 20 % žen, které již prodělaly poporodní tyreoiditidu, ji bude mít i v dalším těhotenství.
Váš lékař pak může sledovat hladiny hormonů štítné žlázy a vést vás ke zdravému těhotenství.
Na co se mám zeptat lékaře?
Když jdete k lékaři, je dobré se zeptat na tyto otázky:
- Mám další onemocnění štítné žlázy nebo autoimunitní onemocnění?
- Jaký druh léčby doporučujete?
- Vzhledem k tomu, že kojím, jaké léky jsou nejbezpečnější?
- Kdy mohu snížit dávku léků na štítnou žlázu?
- Podle jakého rozvrhu se budu muset vracet, abych mohl/a sledovat svůj stav?
- Pokud se u mě objeví nový problém se štítnou žlázou, na jaké příznaky si mám dát pozor?
Mnoho lidí s příznaky „(poporodní tyreoiditidy)“ odkládá návštěvu lékaře, protože si myslí, že tyto změny jsou po porodu normální. Ve skutečnosti se příznaky jako únava a bolesti svalů při péči o novorozence mohou jevit jako příznaky „(hypotyreózy)“. Pokud se však tyto příznaky nezlepší, nemyslete si: „S tím se prostě musím vypořádat.“ Problém může být ve štítné žláze. Jednoduchý krevní test to obvykle dokáže s jistotou odhalit. Existují léky, které vám mohou pomoci zůstat zdravými a zvládat život s novým dítětem. Proto je tak důležité se o sebe starat.
Nejdůležitější věci, které si je třeba zapamatovat z toho, co jsme probrali (poselství k zapamatování)
Dobře, teď už lépe chápete, o čem jsme mluvili (poporodní tyreoiditida). Zde je několik důležitých věcí, které je třeba si pamatovat:
- Poporodní tyreoiditida je zánět štítné žlázy, který se může objevit během prvního roku po porodu.
- V tomto případě se hladiny hormonů štítné žlázy mohou zpočátku zvyšovat (hypertyreóza) a poté snižovat (hypotyreóza). Ne každý prožívá obě fáze.
- Mezi příznaky (zejména u hypotyreózy) patří únava, přibývání na váze, deprese, zácpa a snížená tvorba mateřského mléka.) Nezaměňujte to s běžnými změnami, které nastávají po porodu.
- To je způsobeno protilátkami napadajícími štítnou žlázu.
- To lze diagnostikovat krevním testem .
- Toto je často dočasné a lze to vyléčit léčbou. Existují také bezpečné léčebné postupy pro kojící matky.
- Pokud máte tyto příznaky, neváhejte a vyhledejte lékaře. Čím dříve je rozpoznáte, tím dříve se vám uleví.
Pokud jste tyto informace shledali užitečnými, bude to pro vás největší radost. Přeji vám a vaší rodině hodně zdraví!











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář