Také pociťujete po porodu tuto únavu a změnu? Pojďme se dozvědět více o (poporodní tyreoiditidě)!

Únava, kterou pociťujete po narození dítěte, bezesné noci, tlak, který přichází s novými povinnostmi... S tím vším si možná myslíte, že tyto změny jsou normální. To je běžná zkušenost mnoha matek. Někdy se však za touto silnou únavou, úzkostí a změnami ve vašem těle neskrývá normální stav, který se objevuje po porodu. Může se jednat o stav zvaný „poporodní tyreoiditida“, o které mnoho lidí nemluví, ale je důležité si jí být vědomi.

Jednoduše řečeno, co je poporodní tyreoiditida?

Může to znít jako zvláštní název, ale je velmi jednoduché ho pochopit. Postpartum znamená „po porodu“. Tyreoiditida znamená „otok nebo zánět štítné žlázy“. Poporodní tyreoiditida je zánět štítné žlázy, ke kterému dochází během prvního roku po narození dítěte.

Teď vás asi zajímá, co je tohle za štítnou žlázu? Je to velmi důležitá malá žláza ve tvaru motýla na přední straně krku. Tato žláza produkuje hormony, které řídí mnoho důležitých věcí, například to, jak naše tělo využívá energii nebo metabolismus. Takže když je s ní problém, cítí to celé tělo.

Jak se to děje? Pojďme se seznámit se třemi fázemi.

Poporodní tyreoiditida obvykle probíhá několika fázemi. Ne každý však prožívá všechny tyto fáze ve stejném pořadí. Je důležité to mít na paměti.

Nezapomeňte však, že některé matky mohou zažít pouze první fázi (hypertyreózu) a poté se ihned zotavit. Druhá fáze (hypotyreóza) se nemusí vůbec projevit. Vzácně se stává, že někdo musí zůstat ve druhé fázi, což znamená, že hladiny hormonů jsou nízké.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáme?

Největším problémem je, že se tyto příznaky často překrývají s běžnými stavy, které se vyskytují po porodu.

Podívejme se, jaké příznaky souvisí s těmito dvěma fázemi.

První fáze: Když se hladina hormonů zvýší (hypertyreóza)

Během této doby se tělesné procesy stávají „hyperaktivními“, což znamená, že se zrychlují. Mnoho lidí však v této době nemusí vykazovat žádné závažné příznaky. Nebo je mohou ignorovat.

• Neustálý pocit úzkosti a neklidu.
• Ztráta velkého množství vlasů bezdůvodně.
• Hubnutí, i když jíte dobře.
• Pocit, že vám srdce tluče rychle (tachykardie).
• To horko je nesnesitelné.

Druhá fáze: Nízká hladina hormonů (hypotyreóza)

Mnoho lidí začíná v tomto období jasně pociťovat příznaky. Tehdy se tělesné procesy zpomalují.

• Neustálý pocit extrémní únavy a vyčerpání.
• Přibývání na váze i přes kontrolu toho, co jíte a pijete.
• Pocit smutku a deprese .
• Velmi suchá pokožka.
• Zácpa .
• Bolest těla a svalů.
• Není dostatek mléka k podání dítěti.
• Neschopnost odolat chladu.

Proč se to děje? Jaký je důvod?

Jednoduše řečeno, jedná se o autoimunitní onemocnění.Stav, kdy obranný systém našeho těla, imunitní systém, omylem napadá naši vlastní štítnou žlázu. Je to, jako by si „vojáci“ (protilátky), kteří mají chránit naše tělo před nemocemi, byli zaměněni za své vlastní a napadli ho. Tento útok způsobuje zvětšení štítné žlázy.

Toto je velmi podobné Hashimotově chorobě , onemocnění štítné žlázy. I když zatím není přesně známo, proč k tomu dochází po těhotenství, jednou z hlavních teorií je, že toto autoimunitní onemocnění bylo v těle přítomno již před těhotenstvím a projeví se až po porodu.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?

Pokud máte jeden nebo více z následujících stavů, je vaše riziko vzniku poporodní tyreoiditidy o něco vyšší.

• Pokud jste tento stav měla po předchozím porodu .
• Pokud máte jiné autoimunitní onemocnění, jako je cukrovka 1. typu .
• Pokud má někdo z vaší rodiny (matka, sestra) onemocnění štítné žlázy.
• Pokud jste měla před otěhotněním v těle protilátky proti štítné žláze (možná o tom nevíte, protože se nemusí objevit žádné příznaky).

Jak tohle shledáváte, doktore?

Jakmile popíšete své příznaky, lékař vás vyšetří. Poté vám nařídí jednoduchý krevní test, aby váš stav potvrdil.

Tento krevní test kontroluje hladiny hormonů štítné žlázy (T3, T4) a TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu) v krvi. Na základě změn těchto hladin může lékař přesně diagnostikovat, zda se jedná o poporodní tyreoiditidu nebo jiné onemocnění štítné žlázy, jako je Gravesova choroba.

Jaké jsou tyto metody léčby? Jsou bezpečné pro kojící matku?

Dobrou zprávou je, že většina matek nepotřebuje žádnou speciální léčbu, protože jejich příznaky nejsou tak závažné. Pokud jsou však vaše příznaky závažné a narušují vám život, lékař vám předepíše léky.

Léčba závisí na tom, v jaké fázi se nacházíte.

• V případech vysokých hladin hormonů (hypertyreóza): V tomto případě lze často podávat léky, jako jsou beta-blokátory, ke kontrole srdeční frekvence a léky, jako jsou kortikosteroidy (např. prednison), ke snížení otoků.
• Hypotyreóza: Léčí se externími hormony štítné žlázy v tabletách. Tato léčba obvykle trvá 6 měsíců až rok. Většina lidí může tento lék postupně vysadit, jakmile se jejich štítná žláza vrátí do normálu.

Je to trvalé onemocnění? Budu muset užívat léky navždy?

Ne. Poporodní tyreoiditida je často dočasný stav. U 70–80 % matek, které se s tímto onemocněním setkají, tedy u sedmi až osmi z deseti, štítná žláza časem opět začne normálně fungovat. Poté už léky nebudou potřeba.

Nicméně u přibližně 20 % až 30 % lidí se může vyvinout trvalá hypotyreóza, která vyžaduje pokračující substituční terapii hormony štítné žlázy.

Jakmile se u vás objeví tento stav, máte v budoucnu o něco vyšší riziko vzniku dalších onemocnění štítné žlázy (hypotyreózy nebo strumy). Proto je vhodné pravidelně navštěvovat lékaře i v případě, že se vaše štítná žláza vrátí do normálu.

Můžu znovu otěhotnět?

Ano, rozhodně můžete. Poporodní tyreoiditida vám nebrání v tom, abyste znovu měli zdravé dítě.

Pokud však uvažujete o dalším dítěti, je důležité informovat svého lékaře o vaší předchozí anamnéze tohoto onemocnění, když plánujete otěhotnět. Je to proto, že osoby, které toto onemocnění již dříve prodělaly, mají 20% šanci, že se u nich v dalším těhotenství znovu rozvine. Váš lékař pak může sledovat hladiny hormonů štítné žlázy a pomoci vám se zdravým těhotenstvím.