Je nebezpečné mít dlouhodobě erekci penisu? Pojďme si promluvit o priapismu.

Máte penis vztyčený celé hodiny bez sexuální stimulace, možná i s bolestí? Mluvit o tom může být trochu trapné a nepříjemné. Ale není to něco, co byste měli ignorovat. Může se totiž jednat o stav zvaný priapismus , který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. Pojďme si o tom tedy promluvit otevřeně, beze strachu a studu.

Jednoduše řečeno, co je priapismus?

Priapismus je prodloužená erekce penisu, obvykle trvající déle než čtyři hodiny , bez jakékoli sexuální stimulace nebo touhy. Není to jako normální erekce a je to často bolestivé.

Zamyslete se nad tím, penis se obvykle dostane do erekce, když je naplněn krví. Když sexuální stimulace skončí, krev se vrátí zpět do těla a penis se vrátí do svého normálního stavu. Ale u priapismu krev, která penis naplnila, nemůže odtéct zpět a uvízne uvnitř. Proto penis zůstává erekce.

Jaké jsou hlavní typy priapismu?

Tento stav lze rozdělit na dva hlavní typy. Je důležité znát rozdíl mezi nimi, protože se mohou lišit i metody léčby. Pro snazší pochopení se na to podívejme takto.

Jaké jsou přesně příznaky tohoto stavu?

Hlavním příznakem je, že penis zůstává vztyčený déle než čtyři hodiny. Další příznaky se však mohou lišit v závislosti na dvou typech, které jsme diskutovali dříve.

U nízkoprůtokového (ischemického) priapismu

• I když je tělo penisu velmi pevné, hlavička (žalud) může být měkká .
• Bolest se postupně s postupem času zvyšuje .

U vysokoprůtokového (neischemického) priapismu

• Přestože je penis živý, není zcela tuhý .
• Obvykle se neobjevuje žádná bolest .

Jaké jsou příčiny priapismu?

Někdy se přesná příčina nemusí zjistit. Většinou je však ovlivněna určitými zdravotními stavy, léky nebo jinými faktory.

Základní zdravotní stavy

• Srpkovitá anémie: Toto je hlavní příčina priapismu. Toto onemocnění úzce souvisí s priapismem, zejména v dětství.
• Leukémie: Tento stav může být způsoben některými typy rakoviny krve.
• Talasemie: Další porucha krve.
• Malárie.

Léky a drogy

• Některé léky používané k léčbě erektilní dysfunkce: zejména pokud jsou užívány nesprávně bez doporučení lékaře. Například léky jako „(intrakavernózní injekční terapie)“.
• Některé léky na duševní onemocnění: antidepresiva a některé léky na jiná duševní onemocnění (antipsychotika).
• Užívání drog: Příčinou může být i užívání drog, jako je marihuana a kokain.

Jiné důvody

• Nebezpečí pro penis nebo jeho okolí:To může být způsobeno poraněním penisu, varlat nebo oblasti mezi šourkem a konečníkem (perineum).
• Poranění míchy.
• Kousnutí od určitého hmyzu: Například kousnutí pavouka černé vdovy.
• Otrava oxidem uhelnatým.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když půjdete do nemocnice, lékař vás ujistí, že se není za co stydět, a zeptá se vás na pár otázek ohledně vašeho onemocnění.

• Jak dlouho to už je od tvého narození?
• Jak dlouho obvykle uplynulo od posledního záchvatu?
• Máte nějaká jiná onemocnění (zejména srpkovitou anémii)?
• Došlo v nedávné době k nějakému zranění penisu nebo jeho okolí?
• Jaké léky používáte?
• Užíváte drogy?

Poté lze provést fyzikální vyšetření a několik testů k potvrzení stavu.

• Test krevních plynů: Jedná se o odběr velmi malého vzorku krve z penisu pomocí velmi tenké jehly a měření hladiny kyslíku v něm. To vám může pomoci určit, zda máte nízký nebo vysoký průtok.
• Dopplerovský ultrazvuk: Toto vyšetření zkoumá průtok krve uvnitř penisu. Může pomoci určit, zda je stav způsoben nehodou.
• Toxikologický screening: Tento test lze provést, pokud existuje podezření na užívání drog.

Jaké jsou léčebné metody pro priapismus?

Nezapomeňte, že léčba má dva hlavní cíle: jedním je odstranění erektilní dysfunkce a druhým je zachování erektilní funkce v budoucnu.

Zde jsou některé z léčebných postupů, které lékaři používají:

• Aspirace: Při tomto zákroku lékař znecitliví penis a pomocí malé jehly a injekční stříkačky odstraní starou krev zbavenou kyslíku, která je zachycena uvnitř penisu. Tím se sníží tlak a otok a zmírní se ztráta vitality.
• Intrakavernózní injekce: Typ léku nazývaný alfa-agonisté se vstřikuje přímo do penisu pomocí malé jehly. Tento lék funguje tak, že zužuje krevní cévy a snižuje průtok krve do penisu. Jedná se o účinnou léčbu erektilní dysfunkce s nízkým průtokem krve.
• Aplikace ledového obkladu: Aplikace ledového obkladu na penis a jeho okolí může pomoci zmírnit otok.
• Chirurgie:Pokud jsou jiné léčebné metody neúspěšné nebo pokud byla tepna poškozena v důsledku nehody, může být nutná operace. Ta zahrnuje vytvoření alternativní cesty pro tok krve (shunt) nebo opravu poškozené tepny (ligace).

Co se stane, pokud se neléčí?

Tohle je ta nejnebezpečnější část, které si musíme být všichni vědomi.

Když se krev zachytí uvnitř penisu, kyslík v této krvi postupně dochází. Při ztrátě kyslíku začnou jemné tkáně v penisu odumírat. To může způsobit trvalé poškození .

Dvě hlavní komplikace jsou:

1. Zjizvení uvnitř penisu: Když je tkáň poškozena a zjizvena, může se změnit tvar penisu a způsobit bolest.

2. Trvalá erektilní dysfunkce (ED): Toto je nejzávažnější důsledek. Pokud se léčba odloží, penis nemusí být v budoucnu schopen normálně fungovat.