Pojďme se dozvědět o profilaktické mastektomii, která snižuje riziko rakoviny prsu.

Někdy můžete v srdci cítit strach: „Ach, moje máma měla taky rakovinu prsu, nevím, jestli ji dostanu taky...“. Máte také v srdci tento druh strachu a pochybností? Ve skutečnosti jsou někteří lidé náchylnější k rozvoji rakoviny prsu než jiní, to znamená, že mají vyšší riziko. Takže pro ty, kteří jsou takto vysoce ohroženi, dnes mluvíme o speciálním lékařském postupu, který může toto riziko co nejvíce snížit.

Jednoduše řečeno, co je profylaktická mastektomie?

Ačkoli název zní složitě, je to velmi jednoduché. Profylaktická mastektomie je chirurgické odstranění jednoho nebo obou prsů před jejich vývojem s cílem snížit riziko vzniku rakoviny prsu. Tomuto zákroku se také říká „preventivní mastektomie“ nebo „mastektomie snižující riziko“.

Kdo by měl zvážit tuto operaci?

Pokud si myslíte, že máte vysoké riziko vzniku rakoviny prsu, můžete si o tom promluvit se svým lékařem a učinit rozhodnutí. Tato operace se obvykle zvažuje u lidí s následujícími rizikovými faktory:

• Rodinná anamnéza rakoviny: Vaše riziko je vyšší, pokud někdo z vaší rodiny, zejména blízký příbuzný, jako je matka, sestra nebo dcera, měl rakovinu prsu. A vaše riziko je ještě vyšší, pokud se u této osoby rakovina rozvinula před dosažením věku 50 let.
• Výsledky genetických testů: Genetické testování dokáže odhalit určité genové mutace, které zvyšují riziko rakoviny prsu. Zejména pokud se potvrdí mutace v genech BRCA1 a BRCA2 , je riziko rakoviny velmi vysoké.
• Máte rakovinu sami: Pokud již máte rakovinu v jednom prsu, některé ženy se rozhodnou nechat si tímto způsobem odstranit i druhý zdravý prs. To však nemění léčbu ani výsledek stávající rakoviny.
• Podstupujete radioterapii: Pokud jste v mladším věku, mezi 10. a 30. rokem věku, podstoupila radioterapii v oblasti hrudníku z jiného důvodu, je to také faktor, který zvyšuje riziko rakoviny prsu.

Jak úspěšná je tato operace?

Největší výhodou této operace je, že může výrazně snížit riziko vzniku rakoviny prsu.

• Osoba s genetickou mutací, jako je BRCA1 nebo BRCA2, má po této operaci 95% riziko rakoviny.Sníží se přibližně o .
• Někdo, kdo je kvůli rodinné anamnéze vystaven vysokému riziku, může své riziko snížit přibližně o 90 % .

To neznamená, že riziko bude zcela eliminováno, ale že ho lze snížit na velmi minimální úroveň.

Existují různé typy této operace?

Ano, tato operace se provádí různými způsoby v závislosti na potřebách pacienta a lékařských doporučeních. Podívejme se, jaké jsou hlavní typy.

Co se děje před a během operace?

Před operací

Váš lékař a zdravotnický tým vám před operací poskytnou veškeré potřebné pokyny. V den operace dostanete nemocniční plášť. Poté vám bude na paži připojena intravenózní linka a bude vám podána anestezie. To znamená, že budete zcela spát. Během operace tedy nebudete cítit žádnou bolest ani nic jiného .

Během operace

Chirurg postupuje takto:

• Kůže se na vhodném místě na prsu nařízne (provede se řez).
• Prsní tkáň je opatrně oddělena od kůže a hrudních svalů.
• Oddělená prsní tkáň je kompletně odstraněna.
• Pokud jste se rozhodla pro rekonstrukci prsu, tento krok začíná nyní.
• Jedna nebo více malých trubiček (drenážů) se umístí do blízkosti rány, aby odvedly přebytečnou tekutinu a krev, které se hromadí při hojení rány.
• Nakonec se řez sešije a překryje obvazem.

Tato operace obvykle trvá asi dvě až tři hodiny, ale může trvat déle, pokud se současně provádí i rekonstrukce prsu.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici jeden nebo dva dny. Tato doba bude záviset na vašem zdravotním stavu a na tom, zda jste podstoupili rekonstrukční operaci. Než opustíte nemocnici, lékařský tým vám dá pokyny, jak se doma starat o ránu a jak pečovat o drenážní trubice.

Také se naučíte speciální cviky ke snížení ztuhlosti paží a ramen po operaci. Je velmi důležité je provádět správně.

Doba rekonvalescence se liší od člověka k člověku. Obvykle trvá 3–4 týdny , než se začnete cítit trochu lépe. Pokud jste podstoupili rekonstrukční operaci, může rekonvalescence trvat 8 týdnů nebo déle. Může trvat i několik měsíců, než se budete moci vrátit k běžným aktivitám.

Neexistují u této operace nějaká rizika?

Stejně jako každá operace má i tato určitá rizika.

• Krvácející
• Infekce
• Ztráta nebo snížení citlivosti kůže prsu

Kromě těchto fyzických rizik musíme věnovat pozornost i psychologickému dopadu . Po operaci se můžete cítit úzkostně, smutně a ztraceně kvůli vzhledu svého těla. To je zcela normální.

Jaké příznaky vyžadují okamžitou návštěvu lékaře?

Pokud se u vás po návratu z operace objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře .

• Nadměrné krvácení z rány
• Horečka
• Bolest, která přetrvává nebo se zhoršuje po dobu několika týdnů
• Zarudnutí nebo otok kolem rány, který nezmizí
• Teplo při dotyku kolem rány