Všichni víme, že boj s rakovinou není snadný, že? Někdy léčba rakoviny zahrnuje radioterapii, známou také jako „radiační terapie“. Po ní mohou někteří lidé pociťovat určité nepohodlí v močovém měchýři. Například časté močení nebo bolest při močení. To je stav, o kterém si dnes budeme povídat, zvaný „radiační cystitida“. Nebojte se, povíme si o tom podrobně.
Co je radiační cystitida?
Jednoduše řečeno, radiační cystitida je zánět nebo otok močového měchýře, ke kterému dochází po radioterapii rakoviny v pánevní oblasti, což je oblast pod břichem. Jen si pomyslete, že když tyto paprsky záření zabíjejí rakovinné buňky, mohou mít někdy malý vliv na zdravé buňky kolem nich. Přesně to se děje i zde.
Existuje několik typů rakoviny, které mohou způsobit tento stav, zejména pokud se radioterapie používá k léčbě rakoviny v oblasti pánve:
- Rakovina močového měchýře
- Kolorektální (tlustého střeva) karcinom
- Rakovina prostaty
- Rakovina dělohy
- Rakovina vaječníků
Radiační cystitida je vzácným vedlejším účinkem radioterapie. Pokud však máte příznaky, jako jsou potíže s močením nebo časté močení, měli byste to určitě sdělit svému lékaři . Může vám navrhnout způsoby, jak vám pomoci.
Existují různé typy radiační cystitidy?
Ano, existují hlavně dva typy:
1. Akutní radiační cystitida: Tento typ se objevuje náhle. Může se objevit během radioterapie nebo i po jejím úplném ukončení.
2. Pozdní (opožděná) radiační cystitida: Tento typ se projeví až po určité době. Příznaky se mohou objevit šest měsíců po ozařování, nebo i déle, či dokonce o několik let později.
Jen si představte, jak frustrující může být, když po dlouhé době léčby náhle pocítíte takové nepohodlí. Proto je důležité si toho být vědomi.
Existuje jiný název pro radiační cystitidu?
Ano, někdy se tomu říká „radiačně indukovaná cystitida“. To znamená něco jako „zánět močového měchýře způsobený ozářením“.
Jak častý je tento stav?
Ve skutečnosti se u 23 % až 80 % lidí, kteří podstoupí radioterapii v oblasti pánve, vyvine radiační cystitida. Důvodem, proč je toto rozmezí tak široké, je to, že existují různé typy radioterapie a množství záření, které potřebujete, se může lišit v závislosti na stádiu rakoviny a její lokalizaci. Nejlepší osobou, se kterou se o tom můžete poradit, je váš lékař na základě vaší konkrétní situace.
Jaké jsou příznaky radiační cystitidy?
Tyto příznaky mohou být u některých lidí velmi mírné a u jiných poměrně závažné. Obvykle to závisí na tom, kolik ozařování jste podstoupili – buď na množství záření, nebo na délce léčby.
Mezi mírné příznaky může patřit:
- Potřeba močit častěji než obvykle ( „časté močení “)
- Nutnost vstávat k močení více než jednou v noci ( nykturie )
- Obtíže s kontrolou nutkání k močení ( urgentní inkontinence )
- Bolest nebo pálení při močení ( dysurie )
- Pocit záškubů nebo škubání svalů močového měchýře ( křeče svalů močového měchýře )
Někdy mohou tyto příznaky časem samy odeznít bez jakékoli léčby.
Mezi závažné příznaky může patřit:
- Dlouhodobá neschopnost kontrolovat moč ( močová inkontinence )
- Močový měchýř nedokáže pojmout tolik moči jako dříve, což znamená, že má sníženou kapacitu močového měchýře .
- Krev v moči ( hematurie )
- Vznik vředu (nebo léze) ve stěně močového měchýře, někdy nazývaný Hunnerův vřed .
- Vznik nového otvoru nebo průchodu ( „píštěle“ ) mezi dvěma částmi těla, které nejsou normálně spojeny.
- Odumření tkáně močového měchýře, tj. zhoršení stavu tkáně ( „nekróza “)
Je radiační cystitida progresivní onemocnění?
U některých lidí ano. Radiační cystitida se může vyvíjet postupně. Někdy se během radioterapie nemusí objevit žádné příznaky. Tyto příznaky se však mohou objevit měsíce nebo dokonce roky po ukončení léčby.
Jaké jsou příčiny radiační cystitidy?
Hlavním důvodem je radioterapie. Než začnete s léčbou, lékař si s vámi určitě promluví o výhodách a možných rizicích radioterapie a pomůže vám učinit informované rozhodnutí.
Co způsobuje pozdní radiační cystitidu?
Tento stav se vyskytuje v pozdním věku, protože radioterapie způsobuje tvorbu jizvovité tkáně v močovém měchýři. V lékařské terminologii se to nazývá fibróza . Stejně jako se rána hojí a zanechává jizvu, totéž se děje uvnitř močového měchýře.
Jak dlouho po ozařování se to může stát?
Pozdní radiační cystitida se může objevit kdykoli od šesti měsíců do 20 let po ozařování. Je to překvapivé, že? Ale je to pravda.
Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?
U každého, kdo podstupuje radioterapii kvůli rakovině pánve, se může rozvinout radiační cystitida. Muži jsou však náchylnější k jejímu rozvoji . Je to proto, že radioterapie je běžnou léčbou rakoviny prostaty. Věděli jste, že rakovina prostaty je druhým nejčastějším typem rakoviny u mužů?
Jak se diagnostikuje radiační cystitida?
Lékař nejprve odebere vaši anamnézu, zeptá se vás na vaše příznaky a poté provede fyzikální vyšetření. Příznaky radiační cystitidy jsou velmi podobné příznakům jiných běžných onemocnění postihujících močový měchýř, jako jsou infekce močových cest (IMC) a močové kameny. Proto vám lékař může doporučit některá vyšetření k stanovení definitivní diagnózy a vyloučení jiných onemocnění.
Jaké jsou diagnostické testy?
K diagnostice radiační cystitidy lze provést následující testy:
- Analýza moči: Odebere se vzorek moči a zkontroluje se v něm krev nebo bakterie.
- Krevní testy: Odebere se vzorek krve a zkontroluje se, zda se neobjeví příznaky infekce.
- Cystoskopie: Při této metodě lékař zavede tenký, osvětlený a kamerou vybavený přístroj (cystoskop) přes močovou trubici do močového měchýře, což mu umožní prohlédnout si vnitřek močového měchýře. Může se to zdát trochu nepříjemné, ale pro diagnózu je to velmi důležité.
Jak se léčí radiační cystitida?
Záleží na závažnosti vaší radiační cystitidy. Pokud máte mírné příznaky, může časem sama odeznít bez jakékoli léčby. Zde je několik věcí, které můžete udělat pro zmírnění vašich nepříjemných pocitů:
- Snižte zánět nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) .
- Analgetika / léky proti bolesti ke zmírnění bolesti.
- Snižte křeče svalů močového měchýřeAntispasmodika.
Pokud jsou příznaky závažnější, může lékař doporučit léčbu, jako je:
- Výplach močového měchýře / výplach močového měchýře: Při tomto postupu lékař zavede močový katétr do močového měchýře přes močovou trubici a podá vám léky proti bolesti.
- Injekce hyaluronátu sodného: Lékař vám vstříkne látku zvanou hyaluronát sodný přímo do močového měchýře, obvykle pomocí katétru. To pomáhá pokrýt stěny močového měchýře a zmírnit bolest.
- Hyperbarická oxygenoterapie (HBOT): Jedná se o velmi speciální léčbu. Jste umístěni do přetlakové komory a je vám podáván 100% kyslík. Tento dodatečný kyslík a tlak pomáhají poškozené tkáni močového měchýře rychleji se hojit.
- Rekonstrukce a odvádění moči: Chirurg vytvoří nový způsob ukládání a odvádění moči z těla. Jedná se o o něco složitější operaci.
- Cystektomie: Při této operaci chirurg odstraní celý močový měchýř. Zároveň vytvoří nový způsob ukládání a odvádění moči z těla. Cystektomie se však u radiační cystitidy provádí jen zřídka. Lékař ji doporučí pouze v případě, že jsou vaše příznaky velmi závažné a žádná jiná léčba nepomohla.
Jak rychle se po léčbě budu cítit lépe?
Je těžké to přesně říct. Záleží na množství záření, které potřebujete, na závažnosti vašich příznaků a na tom, jak vaše tělo reaguje na léčbu. Nejlepší představu o tom vám může poskytnout váš lékař na základě vaší situace.
Pokud mám radiační cystitidu, co mám očekávat?
Pro mnoho lidí je radiační cystitida dlouhodobým onemocněním. Vaše příznaky mohou být mírné nebo závažné. Příznaky mohou vymizet a znovu se objevit, nebo mohou trvat dlouhou dobu. Promluvte si se svým lékařem o svém stavu a nejlepších možnostech léčby.
Jak dlouho může trvat radiační cystitida?
Liší se to od člověka k člověku. U některých lidí mohou příznaky trvat několik týdnů nebo měsíců, poté úplně zmizí a už se nikdy nevrátí. U jiných mohou příznaky přetrvávat dlouho. Nebo se příznaky nemusí objevit až měsíce nebo dokonce roky po ukončení ozařování.
Lze předejít radiační cystitidě?
Odborníci si stále nejsou jisti, zda existuje způsob, jak tomu zabránit. `pentosan polysulfát`Existuje teorie, že lék může pomoci předcházet podráždění močového měchýře, ale je zapotřebí dalšího výzkumu.
Jaké potraviny jsou vhodné pro někoho s radiační cystitidou?
Pití dostatečného množství vody je velmi důležité pro zmírnění jakéhokoli nepohodlí nebo bolesti, které můžete pociťovat. Nejlepší je vypít 8 až 10 sklenic vody denně.
Pokud máte radiační cystitidu, je méně pravděpodobné, že vám tyto potraviny způsobí nepohodlí nebo bolest:
- Ovoce: jako banány, hrušky, rozinky, borůvky.
- Zelenina: Jako brokolice, špenát, avokádo, červená řepa.
- Obiloviny: Jako rýže a oves.
- Ořechy: Jako arašídy, kešu ořechy a mandle.
Jakým nápojům se mám vyhýbat, pokud mám radiační cystitidu?
Rozhodně byste se měli vyhýbat nápojům, které dále stimulují a dráždí váš močový měchýř. Mezi takové nápoje patří:
- Kyselé ovocné šťávy: Šťávy vyrobené z věcí, jako je pomerančový džus, rajčatový džus, limetkový džus a někteří lidé říkají, že ani brusinkový džus v tuto dobu nejsou dobré.
- Věci, které obsahují kofein: jako káva a čaj.
- Alkohol.
- Sycené nápoje: Jako je minerální voda a soda.
Také je dobré vyhýbat se kořeněným jídlům s vysokým obsahem chilli a potravinám, které jsou vysoce kyselé .
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud máte příznaky radiační cystitidy, okamžitě vyhledejte lékaře . Také pokud vám lékař diagnostikuje radiační cystitidu a vaše příznaky se po léčbě nezlepší, informujte o tom svého lékaře.
Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?
Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:
- Jaké je mé riziko vzniku radiační cystitidy?
- Jaký typ radiační cystitidy mám?
- Proč se pozdní radiační cystitida projevuje tak dlouho?
- Je můj stav mírný nebo těžký?
- Jaké léčebné postupy doporučujete?
- Vyléčí léčba úplně mou radiační cystitidu, nebo se příznaky vrátí?
- Jakým jídlům a nápojům bych se měl/a vyhýbat?
- Mám navštívit dietologa/dietoložku?
Léčba rakoviny může být stresující. Nejen to, ale může být ještě náročnější, když po léčbě máte bolesti nebo problémy s používáním toalety. Můžete očekávat, že se radiační cystitida rozvine ihned po léčbě. Může se však objevit i měsíce nebo dokonce roky po léčbě. Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svých toaletních návycích,Nezapomeňte o tom informovat své lékaře. Mohou diagnostikovat radiační cystitidu a doporučit vám nejlepší léčbu.
Vzkaz k odnesení domů
Radioterapie je silnou zbraní v boji proti rakovině. Mějte však na paměti, že může způsobit vedlejší účinky, jako je radiační cystitida.
- Věnujte pozornost příznakům: Pokud se u vás objeví příznaky, jako je časté močení, bolest při močení nebo krev v moči, vyhledejte lékařskou pomoc.
- Nebojte se, promluvte si: O tomto stavu se svým lékařem otevřeně promluvte. Poradí vám s možnostmi léčby a s tím, jak zvládat nepohodlí.
- Dávejte pozor na svůj jídelníček: Vybírejte si potraviny a nápoje, které jsou dobré pro váš močový měchýř, dle doporučení lékaře.
- Nejste sami: Nejste jediní, kdo si touto zkušeností prochází. S řádnou lékařskou péčí a podporou lze tento stav zvládnout.
Pamatujte, že vaše zdraví je to nejdůležitější, proto neváhejte vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte jakékoli obavy.
👩🏽⚕️ Další otázky (FAQ)
💬 Je radiační cystitida jen potíže s močením?
Ne! Nejedná se o infekci močových cest (IMC) způsobenou bakteriemi. Jedná se o vedlejší účinek radioterapie u rakoviny prostaty, rakoviny děložního čípku nebo rakoviny tlustého střeva. Záření způsobuje zánět a pálení vnitřní stěny močového měchýře.
💬 Jak se pacient cítí, když je po ozařování poškozen močový měchýř?
K tomu může často dojít měsíce nebo roky po ozáření (pozdní účinek). Pacient pociťuje „silnou, nepřetržitou krev v moči“ (hematurie). Spolu s tím se objevuje nesnesitelný pocit pálení při močení, častá potřeba močení a silná bolest v pánevní oblasti.
💬 Existuje nějaký lék na vyléčení tohoto poraněného/krvácejícího močového měchýře?
Toto je obtížné úplně vyléčit, protože se jedná o komplikaci! Aby však lékaři krvácení zastavili, aplikují léky (kamenec/formalín) přímo do močového měchýře a vypláchnou ho. Pokud je to ještě horší, je hyperbarická oxygenoterapie (HBO - 100% kyslík v komoře) vynikající a nejúspěšnější léčbou, která hojí popálený/poškozený močový měchýř vytvořením nových krevních cév.
` Radiační cystitida, radiační cystitida, zánět močového měchýře, léčba rakoviny, radioterapie, močové příznaky, močový měchýř











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář