Způsobuje léčba rakoviny střevní problémy? Pojďme se dozvědět více o radiační enteritidě.

Pokud podstupujete radioterapii kvůli rakovině, nebo pokud tuto léčbu podstupuje někdo z vašich známých, pravděpodobně víte, že někdy pociťujete mírné střevní potíže. Dnes si tedy povíme o vlivu, který může mít radioterapie na střeva, o stavu zvaném radiační enteritida . Není se čeho bát, pokud jste o tom řádně informováni, můžete zmírnit mnoho problémů.

Co je radiační enteritida?

Jednoduše řečeno, radiační enteritida je poškození nebo zánět střev způsobený radioterapií . Jak víte, radioaktivní látky se používají k léčbě onemocnění, jako je rakovina, ke zničení abnormálních buněk. Jedná se o běžnou léčbu nejen rakoviny, ale i některých onemocnění krve.

Tento stav má několik dalších názvů a váš lékař může použít jeden z těchto názvů:

• `(Páňová radiační choroba)`
• „(Radiační kolitida)“ (Tento název je používán pro zánět, který se vyskytuje konkrétně v tlustém střevě)
• `(Radiační enteropatie)`
• „(Onemocnění střev vyvolané zářením)“
• „(Radiační mukozitida)“ (Toto se týká poškození sliznice)

Existují nějaké druhy?

Ano, existují dva hlavní typy radiační enteritidy. Jsou to:

1. Akutní radiační enteritida: K ní dochází během radioterapie. Dobrou zprávou je, že tyto příznaky obvykle během několika týdnů zcela vymizí.

2. Chronická radiační enteritida: Toto je trochu jiné. Objevuje se měsíce, dokonce i roky po ukončení léčby. Problém je v tom, že příznaky mohou přetrvávat dlouho a někdy se mohou objevit komplikace .

Jak častá je radiační enteritida? Kdo je vystaven vyššímu riziku?

V minulosti byl tento stav relativně běžný. To znamená, že při použití starých ozařovacích metod se radiační enteritida vyvinula přibližně u poloviny lidí, kteří podstoupili léčbu v oblasti břicha nebo pánve. S moderní radioterapií se však riziko vzniku chronické radiační enteritidy výrazně snížilo .

Někteří lidé však mohou být vystaveni mírně vyššímu riziku než jiní. Existuje pro to několik důvodů:

• Stavy, které snižují průtok krve do střev: Například pokud máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, může být množství krve proudící do střev sníženo a hojení radiačního poškození může trvat déle nebo může být poškození horší.
• Jakýkoli existující zánětlivý stav v tkáních:Představte si, že máte onemocnění, jako je zánětlivé onemocnění pánve. Protože je tato oblast již citlivá, je pravděpodobnější, že bude poškozena radiací.
• Jiné léčebné metody, které ničí buňky: Pokud podstupujete spolu s radioterapií další léčebné metody, jako je chemoterapie, může se riziko zvýšit, protože radioterapie také ovlivňuje buňky.
• Špatný nutriční stav: Pokud tělo nedostává správnou výživu, kterou potřebuje, je narušen proces obnovy buněk.
• Kouření a další užívání tabáku: Tyto látky snižují schopnost těla se uzdravovat.
• Jizvy po předchozí operaci břicha: Tyto věci mohou také zvýšit citlivost střev.

Jak radioterapie ovlivňuje střeva?

Radioterapie je kontinuální vystavení radioaktivním látkám, obvykle po dobu několika týdnů. Když toto záření zasáhne i zdravé buňky, způsobuje zánět a poškození tkání . Buňky, které vystýlají vnitřek našich střev (tj. buňky, které vystýlají střeva), jsou na účinky záření obzvláště citlivé.

Opakované vystavení záření může zničit buňky, které pomáhají předcházet infekcím a regulovat hladinu tekutin v těle. Čím vyšší dávku záření obdržíte a čím větší je ošetřovaná oblast střeva, tím větší je riziko vzniku radiační enteritidy.

Jaké jsou příznaky?

Příznaky radiační enteritidy se mohou u jednotlivých osob mírně lišit. Záleží také na tom, zda je akutní nebo chronická. Mezi nejčastější příznaky patří:

• Bolest břicha a křeče .
• Nafouklé břicho .
• Průjem : Řídká stolice několikrát denně.
• Ztráta chuti k jídlu .
• Nevolnost a zvracení .
• Bolest při kakání .
• Rektální krvácení nebo bolest .
• Neúmyslný úbytek hmotnosti .
• Pocit náhlé potřeby defekovat (naléhavá potřeba kakat) .

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře .

Jaké komplikace to může způsobit?

Tento probíhající zánět a poškození střev může vést k některým komplikacím. Ty jsou často spojeny s chronickou (radiační) enteritidou.

• Dehydratace : Průjem a zvracení způsobují, že tělo ztrácí vodu a soli.
• Nerovnováha elektrolytůMnožství solí (jako je sodík a draslík) v těle se stává nevyváženým.
• Píštěl : V tomto případě se mezi střevem a jiným blízkým orgánem (např. močovým měchýřem, pochvou) vytvoří abnormální spojení, trubicovitá struktura.
• Perforace střeva : Může dojít k protržení stěny střeva. Jedná se o nouzový stav.
• Malabsorpce : Tělo není schopno správně vstřebávat živiny z potravy.
• Neprůchodnost tenkého střeva : K zablokování může dojít někde v tenkém střevě.
• Striktura : Část střeva se zúží, což ztěžuje průchod potravy.
• Vředy : Vředy se mohou tvořit uvnitř střev, podobně jako gastritida v žaludku. Ty se někdy mohou rozvinout v peptický vřed.

Tyto komplikace se nevyskytnou u každého, ale pokud máte příznaky, je důležité informovat svého lékaře, aniž byste je ignorovali.

Jak se diagnostikuje radiační enteritida?

Lékaři často diagnostikují tento stav tak, že se vás zeptají na vaše příznaky a zjistí, jak dlouho jste byli vystaveni radioterapii .

Váš lékař vám však může doporučit několik dalších testů, aby vyloučil jiné zdravotní problémy a pochopil závažnost vašeho stavu. Patří mezi ně:

• Vodíkový dechový test , aby se zjistilo, zda se bakterie příliš rozmnožily.
• Endoskopie (dolní nebo horní endoskopie) : Při tomto vyšetření se do tenkého střeva zavede trubice s kamerou, která umožňuje nahlédnout dovnitř. V případě potřeby lze odebrat malý kousek tkáně (biopsii) k vyšetření.
• Rentgenové vyšetření .
• Další zobrazovací vyšetření : Pokud rentgenové snímky neposkytují jasný obraz, můžete být požádáni o provedení CT vyšetření nebo magnetické rezonance.

Jak se to léčí?

Dlouhodobé poškození střevních buněk způsobené radiační expozicí může být obtížné zcela vyléčit. Léčba radiační enteritidy vám však může poskytnout úlevu a předejít komplikacím.

Vaše léčba může zahrnovat:

• Antibiotika se předepisují , pokud se ve střevech vyskytují nežádoucí bakterie.
• Antidiarheika (léky, které zastavují průjem) průjem zmírňují, čímž do jisté míry regulují funkci střev.
• Kortikosteroidy ke snížení zánětu ve střevech.
• Léky proti bolesti .

Jak se léčí komplikace?

Léčba, která je pro vás vhodná, bude záviset na typu komplikací, které máte. Například stavy, jako jsou striktury, píštěle a perforace, často vyžadují chirurgický zákrok . Pokud nedostáváte dostatek výživy, můžete potřebovat nutriční doplňky nebo sondovou výživu.

Existují způsoby, jak tomu zabránit?

Ano, váš lékařský tým může během ozařování podniknout několik kroků k ochraně vašich střev.

• Používání polohovacích zařízení na míru , která pomáhají udržet tělo ve stejné poloze během léčby.
• Moderní léčebné metody : Například metody jako „radioterapie s modulovanou intenzitou (IMRT)“ mohou nasměrovat záření pouze do přesně potřebné oblasti. To výrazně snižuje poškození zdravé tkáně.
• Aplikace ochranných štítů na tlusté střevo nebo konečník.

Pro více informací si o tom můžete promluvit se svým lékařem.

Jak dlouho trvá zotavení?

Lidé s akutní radiační enteritidou obvykle pocítí úlevu během několika týdnů . Pokud však máte chronickou radiační enteritidu, může úplné zotavení trvat několik měsíců . Někdy budete muset s příznaky žít a zvládat je.

Na co pamatovat při životě s radiační enteritidou

Ve většině případů přínosy léčby rakoviny daleko převažují nad riziky vzniku radiační enteritidy. Proto, i když pociťujete nepříjemné pocity, není dobrý nápad ukončit ozařování bez rady lékaře.

Pokud máte obavy z toho, jak by radiační enteritida mohla ovlivnit vaše zdraví, určitě se poraďte se svým lékařem . Může vám vysvětlit vaše možnosti, jako je změna frekvence nebo dávky radioterapie nebo jiné léčby příznaků radiační enteritidy.

Co můžete udělat pro úlevu během ozařování?

Dodržování stravy a příjmu tekutin může pomoci zmírnit nepohodlí a urychlit proces hojení.

Vyhýbejte se těmto druhům potravin a nápojů, které se těžko tráví:

• Alkohol.
• Sycené nápoje (například soda) „(Sycené nápoje)“.
• Mléčné výrobky (někteří lidé je s trávením těžko snášejí, proto buďte opatrní. Nejlepší je se zeptat svého lékaře).
• Mastné, zpracované nebo smažené potraviny (např. klobásy, hranolky).
• Potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je syrová zelenina (např. syrové zelí, mrkvový salát). Nejlepší je jíst je vařené.
• Pikantní jídla.

Místo toho si vybírejte výživné potraviny, které jsou šetrné k vašemu žaludku:

• Pečené nebo grilované libové maso, jako je kuře.
• Ovoce jako banány a jablka.
• Konzervované ovoce a zelenina (ale vybírejte ty s nízkým obsahem cukru). Čerstvá, dobře tepelně upravená zelenina a ovoce jsou také dobré.
• Čirý vývar (jako kuřecí polévka).
• Vařená zelenina, včetně mrkve a brambor.
• Toustový chléb (bez másla) `(Suchý toast)`.
• Jezte malé množství věcí, jako je rýže, nudle a tvaroh.

Nejdůležitější je, abyste v případě jakýchkoli nepříjemných pocitů informovali svého lékaře. Pak vám může dát správnou radu.

Nejdůležitější věc (vzkaz k zapamatování)

Radiační enteritida je vzácný, ale možný vedlejší účinek radioterapie. Ale nebojte se. S pokrokem moderní medicíny existuje mnoho způsobů, jak tomuto stavu předcházet a jak ho v případě vzniku zvládat.

Pokud podstupujete radioterapii, lékaři se ze všech sil snaží minimalizovat poškození zdravé tkáně. Pokud máte příznaky radiační enteritidy, nestyďte se to sdělit svému lékaři . Poté můžete zahájit potřebnou léčbu, která vám poskytne úlevu a sníží riziko komplikací. Nezapomeňte, že v tom nejste sami a máte k dispozici lékařský tým, který vám pomůže.

` Radiační enteritida, radioterapie, zánět střev, léčba rakoviny, vedlejší účinky, žaludeční nevolnost, průjem